Porównanie dożylnego ibuprofenu i paracetamolu u pacjentów z rwą kulszową zgłaszanych na SOR

Paracetamol i Ibuprofen łagodzą ból za pomocą różnych mechanizmów.

Paracetamol jest określany jako prosty środek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy. Pomimo utrzymujących się twierdzeń, że działa poprzez hamowanie produkcji prostaglandyn za pośrednictwem cyklooksygenazy (COX), w przeciwieństwie do niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).

Ibuprofen jest najczęściej stosowanym i najczęściej przepisywanym NLPZ. Jest nieselektywnym inhibitorem cyklooksygenazy-1 (COX-1) i cyklooksygenazy-2 (COX-2).4 Chociaż jego właściwości przeciwzapalne mogą być słabsze niż niektóre inne NLPZ, ma on znaczącą rolę przeciwbólową i przeciwgorączkową.

W naszej próbie; Celem badaczy było porównanie dożylnego paracetamolu i ibuprofenu u pacjenta z rwą kulszową

• Wszyscy pacjenci kwalifikujący się do badania (około 200 pacjentów z rwą kulszową) zostali losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup:
• Pierwsza grupa: 1000 mg paracetamolu w 150 ml soli fizjologicznej podawane w powolnym wlewie dożylnym trwającym 5 minut.
• 100 ml soli fizjologicznej usuwa się przed dodaniem 100 ml paracetamolu w celu uzyskania tej samej objętości.
• Druga grupa: 400 mg ibuprofenu w 150 ml soli fizjologicznej podawane w powolnym wlewie dożylnym trwającym 5 minut.
• Opakowania leków przygotowano zgodnie z generowaną komputerowo sekwencją liczb losowych w celu przypisania przydziałów leczenia
• Listę przydziałów prowadziła pielęgniarka ratunkowa. Pacjenci otrzymywali schematy leczenia paracetamolem lub ibuprofenem zgodnie z ich losowym przydziałem.
• Po zarejestrowaniu i zapisaniu informacji wyjściowych otrzymano kolejny numerowany pakiet leku badanego i podawano go jako wlew przez 5 minut.
• Randomizację osiągnięto za pomocą oprogramowania komputerowego do generowania liczb losowych.
• Jeden badacz, który nie znał przydziału pacjentów, obserwował całą procedurę i rejestrował wyniki bólu rwy kulszowej.
• Pacjenci w obu grupach otrzymywali dwa rodzaje leków w podobny sposób (na przykład 150 ml normalnej soli fizjologicznej podawanej w powolnym wlewie dożylnym przez 5 minut), zapewniając w ten sposób podwójną ślepą próbę.
• Oceny bólu rwy kulszowej rejestrowano po 0, 15 i 30 minutach na skali VAS od 1 do 10
• Lek ratunkowy podaje się pacjentom, jeśli klinicysta uzna to za konieczne, w ciągu 30 minut po podaniu badanego leku.
• Rejestrowano również wszystkie inne leki wymagane podczas badania.