- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02787161
Wpływ HemoDiaFIltration na aktywność fizyczną i samodzielnie zgłaszane wyniki (HDFIT)
Wpływ HemoDiaFIltration na aktywność fizyczną i samodzielnie zgłaszane wyniki: randomizowana, kontrolowana próba (badanie HD-FIT)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
HD-FIT to randomizowane kontrolowane badanie kliniczne, w którym przeanalizowany zostanie wpływ HDF o dużej objętości online w porównaniu z HD o wysokim przepływie na mierzoną aktywność fizyczną (liczbę kroków mierzoną w dniu dializy) jako pierwszorzędowy punkt końcowy. Analiza dodatkowych danych z akcelerometru, HRQOL i czasu do regeneracji po sesji dializy zostanie wykorzystana jako inne wyniki. Badanie obejmie również dane dotyczące bezpieczeństwa, oparte na zdarzeniach śróddialitycznych, hospitalizacji i śmiertelności. Dane biochemiczne (zgodnie z lokalnymi wymaganiami) i dane dotyczące recept na leki będą monitorowane w celu analizy farmakoekonomicznej. Zostaną pobrane próbki surowicy do przyszłej analizy dodatkowych biomarkerów.
Podsumowując, pacjenci przejdą przez 4-tygodniowy cykl w okresie HD o wysokim przepływie. Następnie pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej HDF online o dużej objętości przez 6 miesięcy lub będą kontynuować leczenie HDF o dużej przepływności; obie grupy będą obserwowane przez 12-miesięczny okres obserwacji. Pacjenci będą oceniani pod kątem aktywności fizycznej, HRQOL, laboratoriów i innych pomiarów na początku badania, w punktach czasowych po 3 i 6 miesiącach. Ocena zostanie powtórzona za 3 i 6 miesięcy. HRQOL, laboratoria i inne wyniki będą śledzone w okresie obserwacji po interwencji, który trwa 12 miesięcy po randomizacji.
Dane będą analizowane zgodnie z zasadą zamiaru leczenia (tj. zgodnie z przypisanym zamiast otrzymanym leczeniem). Przy docelowej liczbie 110 uczestników w każdej grupie (biorąc pod uwagę spadek o 20%) szacujemy, że 86 pacjentów zakończy obserwację w każdej grupie, co zapewni badaniu 90% mocy do wykrycia 20% efektu w odniesieniu do pierwotnego wyniku (z góry zdefiniowanego jako 20% wzrost średniej całkowitej liczby kroków w dniu dializy w grupie HDF w porównaniu z grupą HD). Ze względu na charakter interwencji nie będzie możliwe zaślepienie pacjentów, lokalnych pielęgniarek prowadzących badanie ani badaczy przydzielonych do leczenia.
Do udziału zaproszonych zostanie czternaście stacji dializ. Każdy uczestniczący ośrodek otrzyma dwa aparaty 5008S i dializatory Cordiax do wykorzystania w badaniu 10 pacjentów w każdym ośrodku. Dodatkowi pacjenci mogą być losowo przydzielani do każdego ośrodka za zgodą komitetu sterującego. Scentralizowana randomizacja będzie oparta na protokole 1:1, podzielonym na warstwy według uczestniczących ośrodków.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Rio de Janeiro, Brazylia
- Clínica de Diálise Ingá
-
Rio de Janeiro, Brazylia
- Clínica de Doenças Renais - São Lourenço
-
Rio de Janeiro, Brazylia
- Clínica de Doenças Renais - Un. Botafogo
-
São Paulo, Brazylia
- Hospital Alemao Oswaldo Cruz
-
São Paulo, Brazylia
- CETENE
-
São Paulo, Brazylia
- Hospital do Rim e Universidade Federal de São Paulo
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazylia
- Instituto Médico Nefrológico
-
Contagem, Minas Gerais, Brazylia
- Nefron Contagem
-
-
Paraná
-
Curitiba, Paraná, Brazylia
- Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Curitiba
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brazylia
- Hospital de Clínicas de Porto Alegre
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brazylia
- Hospital Sao Lucas PUCRS
-
-
Santa Catarina
-
Joinville, Santa Catarina, Brazylia
- Fundação Pro Rim
-
-
São Paulo
-
Taubaté, São Paulo, Brazylia
- Instituto de Nefrologia de Taubaté
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci leczeni HD trzy razy w tygodniu przez co najmniej 3 miesiące i do 24 miesięcy;
- Klinicznie stabilny zgodnie z oceną badacza;
- Kt/V > 1,2;
- Pacjenci z przetoką tętniczo-żylną/przeszczepem i cewnikami stałymi o odpowiednim przepływie.
Kryteria wyłączenia:
- Wiek poniżej 18 lat;
- Oczekiwana długość życia krótsza niż 3 miesiące z powodu chorób innych niż nerki;
- Udział w innym interwencyjnym badaniu klinicznym;
- Poważna niezgodność dotycząca częstotliwości i czasu trwania leczenia dializacyjnego;
- Pacjenci z poważnymi ograniczeniami ruchowymi (po amputacjach, zaburzeniami neurologicznymi i mięśniowymi) zostaną wykluczeni z badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Hemodializa
Pacjenci poddawani hemodializie wysokoprzepływowej będą kontynuować to samo leczenie hemodializą wysokoprzepływową.
|
HD o wysokim przepływie
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Hemodiafiltracja
Pacjenci poddawani hemodializie wysokoprzepływowej zostaną przestawieni na hemodiafiltrację na 6 miesięcy.
|
HDF online o dużym natężeniu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica w zmianie liczby kroków na 24 godziny w dniach dializy od wartości wyjściowej do 6-miesięcznej obserwacji u pacjentów leczonych HDF online o dużej objętości w porównaniu z HDF o wysokim przepływie
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy
|
Aby uchwycić aktywność w badaniu, użyjemy urządzenia Actigraph™ do pomiaru przyspieszenia i zliczania kroków w ciągu 7 dni na początku badania, oceny po 3 i 6 miesiącach, zgodnie z wcześniej opisanym protokołem dla pacjentów dializowanych.
Filtr krokowy 4s jest nieodłączną właściwością Actigraph ™, która eliminuje błędne kroki, które mogą wynikać z szurania nogami, wstawania, siadania, siadania i wibracji poruszającego się pojazdu.
Actigraph ™ jest lekki (19 g), zapinany w pasie i zapewnia informacje zwrotne dzięki cyfrowemu wyświetlaczowi liczby kroków na instrumencie.
Łączy się z Internetem przez Bluetooth, umożliwiając przesyłanie liczby kroków z datą i godziną.
|
Wartość bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy
|
|
Różnica w zmianach w minutach umiarkowanej do intensywnej aktywności fizycznej (MVPA) na 24 godziny w dniach dializy od wartości początkowej do 6-miesięcznej obserwacji u pacjentów leczonych HDF online o dużej objętości w porównaniu z HDF o dużej przepływności
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy
|
Wartość bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica w zmianie czasu powrotu do zdrowia po dializie zgłaszanego przez pacjentów od wartości wyjściowej do 6-miesięcznej obserwacji u pacjentów leczonych HDF online o dużej objętości w porównaniu z HDF o wysokim przepływie
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy
|
Czas rekonwalescencji po dializie zostanie oceniony na początku badania oraz po 3 i 6 miesiącach obserwacji w obu ramionach.
Ankieta dotycząca czasu powrotu do zdrowia po dializie zawiera pytanie: „Jak długo trwa powrót do zdrowia po sesji dializy?” .
Ten test został zwalidowany w badaniach HD i jest łatwy do interpretacji, łatwy do odpowiedzi, wykazuje stabilność w czasie przez test-retest, pokazuje trafność zarówno zbieżną, jak i rozbieżną oraz jest wrażliwy na zmiany.
|
Wartość bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy
|
|
Różnica w zmianie wyników SF-36 od wartości początkowej do 6-miesięcznej obserwacji u pacjentów leczonych HDF online o dużej objętości w porównaniu z HDF o dużej przepływności
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy
|
HRQOL będzie oceniana na początku badania oraz po 3 i 6 miesiącach obserwacji za pomocą KDQOL-SF, dostosowanej i zatwierdzonej do brazylijskiego portugalskiego.
Ten kwestionariusz obejmuje różne dziedziny, aby stawić czoła wielowymiarowej naturze HRQOL.
Osiem domen SF-36 można podsumować w dwóch zbiorczych wynikach, jednym dotyczącym funkcjonowania fizycznego (złożony wynik fizyczny [PCS]) i jednym dotyczącym funkcjonowania psychicznego (złożony wynik umysłowy [MCS]).
Kwestionariusze zostaną zastosowane na początku badania oraz po 3 i 6 miesiącach w obu ramionach.
Analiza obejmie PCS i MCS.
|
Wartość bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy
|
|
Farmakoekonomia (zażywanie narkotyków, hospitalizacja)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy
|
Dochód, status społeczny, przepisane leki, hospitalizacja
|
Wartość bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy
|
|
Zdarzenia śróddializacyjne
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy
|
Wydarzenia
|
Wartość bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy
|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy
|
Przetrwanie
|
Wartość bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Roberto Flávio Pecoits-Filho, PI, PUC-PR
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lima JD, Guedes M, Rodrigues SD, Florido ACS, Moreno-Amaral AN, Barra AB, Canziani ME, Cuvello-Neto A, Poli-de-Figueiredo CE, Pecoits-Filho R, Nakao LS. High-volume hemodiafiltration decreases the pre-dialysis concentrations of indoxyl sulfate and p-cresyl sulfate compared to hemodialysis: a post-hoc analysis from the HDFit randomized controlled trial. J Nephrol. 2022 Jun;35(5):1449-1456. doi: 10.1007/s40620-022-01283-3. Epub 2022 Mar 3.
- Guedes M, Dambiski AC, Canhada S, Barra ABL, Poli-de-Figueiredo CE, Cuvello Neto AL, Canziani MEF, Strogoff-de-Matos JP, Raimann JG, Larkin J, Canaud B, Pecoits-Filho R; HDFIT Study Investigators. Achieving high convective volume in hemodiafiltration: Lessons learned after successful implementation in the HDFit trial. Hemodial Int. 2021 Jan;25(1):50-59. doi: 10.1111/hdi.12891. Epub 2020 Oct 15.
- Larkin JW, Han M, Han H, Guedes MH, Goncalves PB, Poli-de-Figueiredo CE, Cuvello-Neto AL, Barra ABL, de Moraes TP, Usvyat LA, Kotanko P, Canziani MEF, Raimann JG, Pecoits-Filho R; HDFIT Study Investigators. Impact of hemodialysis and post-dialysis period on granular activity levels. BMC Nephrol. 2020 May 25;21(1):197. doi: 10.1186/s12882-020-01853-2.
- Pecoits-Filho R, Larkin JW, Poli-de-Figueiredo CE, Cuvello Neto AL, Barra AB, Canhada S, de Campos LG, Woehl J, Goncalves PB, Han H, de Moraes TP, Raimann JG, Canziani MEF; HDFIT Study Investigators. Design and methodology of the impact of HemoDiaFIlTration on physical activity and self-reported outcomes: a randomized controlled trial (HDFIT trial) in Brazil. BMC Nephrol. 2019 Mar 20;20(1):98. doi: 10.1186/s12882-019-1247-8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PUCPR02
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekłą chorobę nerek
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Zhen LiRejestracja na zaproszenieJednoczesne przeszczep trzustki-kidneyChiny
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)Szwajcaria
-
CHU de ReimsJeszcze nie rekrutacjaReaktywność płynów we wczesnym okresie przeszczepu po kidneyFrancja
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanJeszcze nie rekrutacjaOtyłość Cukrzyca typu 2 | Stłuszczeniowa choroba wątroby związana z zaburzeniami metabolicznymi | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyTajwan
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutacyjnyWirus cytomegalii | Przeszczep nerki; Komplikacje | Przeszczep narządu | Powikłania przeszczepu wątroby | Jednoczesne przeszczep wątroby-kidney; KomplikacjeStany Zjednoczone
-
Nanjing Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
Badania kliniczne na Hemodializa
-
Zehra BayramZakończonySamotność | Mieć nadziejęIndyk
-
The University of QueenslandRoyal Brisbane and Women's HospitalJeszcze nie rekrutacjaPowikłanie hemodializy | Infekcja cewnika | Infekcje związane z cewnikiem | Powikłanie dostępu naczyniowego | Powikłania związane z cewnikiem | Zakażenie związane z cewnikiem do hemodializy | Infekcja związana z urządzeniem | Powikłania związane z cewnikiem | Sepsa związana z urządzeniem | Zakażenie cewnika...Australia