- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02787161
Impact van HemoDiaFiltratie op fysieke activiteit en zelfgerapporteerde resultaten (HDFIT)
Impact van HemoDiaFiltratie op fysieke activiteit en zelfgerapporteerde resultaten: een gerandomiseerde gecontroleerde studie (HD-FIT-studie)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
HD-FIT is een gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie die de impact analyseert van hoogvolume online HDF in vergelijking met high-flux HD op gemeten fysieke activiteit (aantal stappen gemeten op de dialysedag) als primair eindpunt. De analyse van aanvullende versnellingsmetergegevens, HRQOL en tijd om te herstellen van een dialysesessie zullen als andere uitkomsten worden gebruikt. De studie zal ook veiligheidsgegevens vastleggen, gebaseerd op intradialytische gebeurtenissen, ziekenhuisopname en mortaliteit. Biochemische (volgens de lokale vereisten) en gegevens over het voorschrijven van geneesmiddelen zullen worden gecontroleerd voor farma-economische analyse. Serummonsters zullen worden verzameld voor toekomstige analyse van aanvullende biomarkers.
Samenvattend zullen patiënten een inloopperiode van 4 weken doormaken met high flux HD. Hierna worden patiënten gerandomiseerd naar de interventie van hoogvolume online HDF gedurende 6 maanden, of gaan ze door met high flux HD; beide groepen zullen gedurende een follow-upperiode van 12 maanden worden geobserveerd. Patiënten zullen worden beoordeeld op fysieke activiteit, HRQOL, laboratoria en andere maatregelen op de basislijn, 3 maanden en 6 maanden tijdspunten. Evaluatie zal worden herhaald in 3 en 6 maanden. HRQOL, laboratoria en andere resultaten zullen worden gevolgd gedurende de post-interventionele follow-upperiode die 12 maanden na randomisatie duurt.
Gegevens zullen worden geanalyseerd volgens een intention-to-treat-principe (d.w.z. volgens toegewezen in plaats van ontvangen behandeling). Met een inschrijvingsdoel van 110 deelnemers in elke arm (rekening houdend met een drop-out van 20%) schatten we dat de 86 patiënten de follow-up in elke arm zullen voltooien, wat de studie een vermogen van 90% zal geven om een effect van 20% met respect te detecteren tot het primaire resultaat (vooraf gedefinieerd als een toename van 20% in het gemiddelde aantal stappen op de dialysedag in de HDF-groep in vergelijking met de HD-groep). Vanwege de aard van de interventie is het niet mogelijk om de patiënten, de lokale studieverpleegkundigen of de onderzoekers te blinderen voor de behandelopdracht.
Veertien dialysecentra worden uitgenodigd om deel te nemen. Elk deelnemend centrum zal twee 5008S-machines en Cordiax-dialysatoren ontvangen voor gebruik in de studie van 10 patiënten in elk centrum. Met goedkeuring van de stuurgroep kunnen per centrum extra patiënten worden gerandomiseerd. Gecentraliseerde randomisatie zal gebaseerd zijn op een 1:1 protocol, gestratificeerd per deelnemend centrum.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Rio de Janeiro, Brazilië
- Clínica de Diálise Ingá
-
Rio de Janeiro, Brazilië
- Clínica de Doenças Renais - São Lourenço
-
Rio de Janeiro, Brazilië
- Clínica de Doenças Renais - Un. Botafogo
-
São Paulo, Brazilië
- Hospital Alemao Oswaldo Cruz
-
São Paulo, Brazilië
- CETENE
-
São Paulo, Brazilië
- Hospital do Rim e Universidade Federal de São Paulo
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazilië
- Instituto Médico Nefrológico
-
Contagem, Minas Gerais, Brazilië
- Nefron Contagem
-
-
Paraná
-
Curitiba, Paraná, Brazilië
- Irmandade da Santa Casa de Misericordia de Curitiba
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brazilië
- Hospital de Clínicas de Porto Alegre
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brazilië
- Hospital Sao Lucas PUCRS
-
-
Santa Catarina
-
Joinville, Santa Catarina, Brazilië
- Fundação Pro Rim
-
-
São Paulo
-
Taubaté, São Paulo, Brazilië
- Instituto de Nefrologia de Taubaté
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten die gedurende minimaal 3 maanden en maximaal 24 maanden drie keer per week met de ZvH zijn behandeld;
- Klinisch stabiel volgens de evaluatie van de onderzoeker;
- Kt/V van > 1,2;
- Patiënten met een arterioveneuze fistel/transplantaat en permanente katheters met voldoende doorstroming.
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd onder de 18 jaar;
- Levensverwachting minder dan 3 maanden vanwege niet-renale ziekte;
- Deelname aan een andere klinische interventiestudie;
- Ernstige niet-naleving van de frequentie en duur van de dialysebehandeling;
- Patiënten met ernstige mobiliteitsbeperkingen (geamputeerde, neurologische en spieraandoeningen) zullen van het onderzoek worden uitgesloten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: Hemodialyse
Patiënten die behandeld worden met high flux hemodialyse zullen dezelfde behandeling met high flux hemodialyse voortzetten.
|
High-flux HD
Andere namen:
|
Experimenteel: Hemodiafiltratie
Patiënten die behandeld worden met high flux hemodialyse zullen gedurende 6 maanden worden overgezet op hemodiafiltratie.
|
Online HDF met hoog volume
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Het verschil in de verandering in het aantal stappen per 24 uur op dialysedagen vanaf baseline tot de follow-up na 6 maanden bij patiënten behandeld met hoog volume online HDF versus high-flux HD
Tijdsspanne: Basislijn, 3 maanden en 6 maanden
|
Om de activiteit in het onderzoek vast te leggen, zullen we het Actigraph™-apparaat gebruiken om versnelling en telstappen te meten gedurende 7 dagen bij baseline, evaluaties na 3 en 6 maanden, volgens een eerder beschreven protocol voor dialysepatiënten.
Een 4s-stappenfilter is een intrinsieke eigenschap van de Actigraph ™ die foutieve stappen uitsluit die het gevolg kunnen zijn van schuifelen, opstaan, rechtop gaan zitten, gaan zitten en trillingen van een bewegend voertuig.
De Actigraph ™ is lichtgewicht (19g), clips in de taille en geeft feedback met digitale weergave op het instrument van het aantal stappen.
Het communiceert met internet via bluetooth, waardoor het uploaden van stappentellingen met datum en tijd mogelijk is.
|
Basislijn, 3 maanden en 6 maanden
|
Het verschil in de verandering in minuten van matige tot zware fysieke activiteit (MVPA) per 24 uur op dialysedagen vanaf baseline tot de follow-up na 6 maanden bij patiënten die werden behandeld met high-volume online HDF versus high-flux HD
Tijdsspanne: Basislijn, 3 maanden en 6 maanden
|
Basislijn, 3 maanden en 6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Het verschil in de verandering in zelfgerapporteerde hersteltijd van dialyse vanaf baseline tot de follow-up na 6 maanden bij patiënten die werden behandeld met hoogvolume online HDF versus high-flux HD
Tijdsspanne: Basislijn, 3 maanden en 6 maanden
|
De hersteltijd van de dialyse zal worden beoordeeld bij baseline en na 3 en 6 maanden follow-up in beide armen.
Het onderzoek naar de hersteltijd van dialyse stelt de vraag: "Hoe lang duurt het om te herstellen van een dialysesessie?" .
Deze test is gevalideerd in ZvH-onderzoeken en kan gemakkelijk worden geïnterpreteerd, is gemakkelijk te beantwoorden, toont stabiliteit in de tijd door test-hertest, toont zowel convergente als divergente validiteit en is gevoelig voor verandering.
|
Basislijn, 3 maanden en 6 maanden
|
Het verschil in de verandering in SF-36-scores vanaf baseline tot de follow-up na 6 maanden bij patiënten die werden behandeld met hoogvolume online HDF versus high-flux HD
Tijdsspanne: Basislijn, 3 maanden en 6 maanden
|
KvL zal worden beoordeeld bij aanvang en na 3 en 6 maanden follow-up met de Kidney Disease Quality of Life - Short Form (KDQOL-SF), aangepast en gevalideerd in het Braziliaans-Portugees.
Deze vragenlijst bestrijkt verschillende domeinen om de multidimensionale aard van HRQOL onder ogen te zien.
De acht domeinen van de SF-36 kunnen worden samengevat in twee samenvattende scores, één voor fysiek functioneren (de fysieke samengestelde score [PCS]) en één voor mentaal functioneren (de mentale samengestelde score [MCS]).
Vragenlijsten zullen worden toegepast bij de basislijn en 3 en 6 maanden in beide armen.
De analyse omvat PCS en MCS.
|
Basislijn, 3 maanden en 6 maanden
|
Farmaco-economie (drugsgebruik, ziekenhuisopname)
Tijdsspanne: Basislijn, 3 maanden en 6 maanden
|
Inkomen, sociale status, medicijnen voorschrijven, ziekenhuisopname
|
Basislijn, 3 maanden en 6 maanden
|
Intradialytische gebeurtenissen
Tijdsspanne: Basislijn, 3 maanden en 6 maanden
|
Evenementen
|
Basislijn, 3 maanden en 6 maanden
|
Sterfte
Tijdsspanne: Basislijn, 3 maanden en 6 maanden
|
Overleving
|
Basislijn, 3 maanden en 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Roberto Flávio Pecoits-Filho, PI, PUC-PR
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lima JD, Guedes M, Rodrigues SD, Florido ACS, Moreno-Amaral AN, Barra AB, Canziani ME, Cuvello-Neto A, Poli-de-Figueiredo CE, Pecoits-Filho R, Nakao LS. High-volume hemodiafiltration decreases the pre-dialysis concentrations of indoxyl sulfate and p-cresyl sulfate compared to hemodialysis: a post-hoc analysis from the HDFit randomized controlled trial. J Nephrol. 2022 Jun;35(5):1449-1456. doi: 10.1007/s40620-022-01283-3. Epub 2022 Mar 3.
- Guedes M, Dambiski AC, Canhada S, Barra ABL, Poli-de-Figueiredo CE, Cuvello Neto AL, Canziani MEF, Strogoff-de-Matos JP, Raimann JG, Larkin J, Canaud B, Pecoits-Filho R; HDFIT Study Investigators. Achieving high convective volume in hemodiafiltration: Lessons learned after successful implementation in the HDFit trial. Hemodial Int. 2021 Jan;25(1):50-59. doi: 10.1111/hdi.12891. Epub 2020 Oct 15.
- Larkin JW, Han M, Han H, Guedes MH, Goncalves PB, Poli-de-Figueiredo CE, Cuvello-Neto AL, Barra ABL, de Moraes TP, Usvyat LA, Kotanko P, Canziani MEF, Raimann JG, Pecoits-Filho R; HDFIT Study Investigators. Impact of hemodialysis and post-dialysis period on granular activity levels. BMC Nephrol. 2020 May 25;21(1):197. doi: 10.1186/s12882-020-01853-2.
- Pecoits-Filho R, Larkin JW, Poli-de-Figueiredo CE, Cuvello Neto AL, Barra AB, Canhada S, de Campos LG, Woehl J, Goncalves PB, Han H, de Moraes TP, Raimann JG, Canziani MEF; HDFIT Study Investigators. Design and methodology of the impact of HemoDiaFIlTration on physical activity and self-reported outcomes: a randomized controlled trial (HDFIT trial) in Brazil. BMC Nephrol. 2019 Mar 20;20(1):98. doi: 10.1186/s12882-019-1247-8.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PUCPR02
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Chronische nierziekte
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendStadium I Nier Wilms-tumor | Stadium II Kidney Wilms-tumor | Stadium III Kidney Wilms-tumor | Stadium IV Kidney Wilms-tumor | Volwassen Nier Wilms-tumor | Beckwith-Wiedemann-syndroom | Kidney Wilms-tumor | Diffuse hyperplastische perilobar nefroblastomatose | Rhabdoïde tumor van de nier | Stadium V Kidney...Verenigde Staten, Canada, Australië, Nieuw-Zeeland, Puerto Rico, Israël
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)VoltooidTerugkerend nierneoplasma bij kinderen | Stadium I Nier Wilms-tumor | Stadium II Kidney Wilms-tumor | Stadium III Kidney Wilms-tumor | Stadium IV Kidney Wilms-tumorVerenigde Staten
-
Children's Oncology GroupNog niet aan het wervenStadium I Nier Wilms-tumor | Stadium II Kidney Wilms-tumor | Stadium III Kidney Wilms-tumor | Stadium IV Kidney Wilms-tumor
-
CAMC Health SystemOnbekendAKI (Acute Kidney Injury) als gevolg van traumaVerenigde Staten
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)WervingStadium II Kidney Wilms-tumor | Stadium III Kidney Wilms-tumor | Stadium IV Kidney Wilms-tumor | Terugkerende Nier Wilms-tumor | Anaplastische Nier Wilms-tumorVerenigde Staten, Canada, Puerto Rico, Australië, Nieuw-Zeeland, Saoedi-Arabië
-
Ain Shams UniversityVoltooidAKI (Acute Kidney Injury) als gevolg van traumaEgypte
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendStadium III Kidney Wilms-tumor | Stadium IV Kidney Wilms-tumorVerenigde Staten, Canada, Australië, Nieuw-Zeeland, Puerto Rico, Israël, Zwitserland
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendStadium I Nier Wilms-tumor | Stadium II Kidney Wilms-tumor | Stadium III Kidney Wilms-tumorVerenigde Staten, Canada, Australië, Nieuw-Zeeland, Puerto Rico, Israël, Zwitserland
Klinische onderzoeken op Hemodialyse
-
XeltisWervingNierziekte in het eindstadiumSpanje, Italië, België, Letland, Portugal, Duitsland, Griekenland, Verenigd Koninkrijk, Polen