- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02787161
Innvirkning av hemodiafiltrering på fysisk aktivitet og selvrapporterte resultater (HDFIT)
Innvirkning av hemodiafiltrering på fysisk aktivitet og selvrapporterte resultater: en randomisert kontrollert prøvelse (HD-FIT-prøve)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
HD-FIT er en randomisert kontrollert klinisk studie som vil analysere virkningen av høyvolum online HDF sammenlignet med høyflux HD på målt fysisk aktivitet (antall trinn målt i dialysedagen) som et primært endepunkt. Analysen av ytterligere akselerometerdata, HRQOL og tid for å komme seg etter en dialyseøkt vil bli brukt som andre utfall. Studien vil også fange sikkerhetsdata, basert på intradialytiske hendelser, sykehusinnleggelse og dødelighet. Biokjemiske (i henhold til lokale krav) og reseptbelagte data vil bli overvåket for farma-økonomisk analyse. Serumprøver vil bli samlet inn for fremtidig analyse av ytterligere biomarkører.
Oppsummert vil pasienter gå gjennom en 4 ukers løpeperiode med høyflux HD. Etter dette vil pasienter bli randomisert til intervensjon av høyvolum online HDF i 6 måneder, eller vil fortsette på høyflux HD; begge gruppene vil bli observert i en 12 måneders oppfølgingsperiode. Pasienter vil bli evaluert for fysisk aktivitet, HRQOL, laboratorier og andre tiltak ved baseline, 3 måneder og 6 måneder. Evalueringen vil bli gjentatt om 3 og 6 måneder. HRQOL, laboratorier og andre utfall vil bli sporet over oppfølgingsperioden etter intervensjon som varer 12 måneder etter randomisering.
Data vil bli analysert i henhold til et intensjon-å-behandle-prinsipp (dvs. i henhold til tildelt i stedet for mottatt behandling). Med et påmeldingsmål på 110 deltakere i hver arm (vurderer et frafall på 20 %) anslår vi at de 86 pasientene vil fullføre oppfølgingen i hver arm, noe som vil gi studien 90 % kraft til å oppdage en 20 % effekt med respekt til det primære resultatet (forhåndsdefinert som en 20 % økning i gjennomsnittlig totale trinn på dialysedagen i HDF-gruppen sammenlignet med HD-gruppen). På grunn av intervensjonens karakter vil det ikke være mulig å blinde pasientene, de lokale studiesykepleierne eller etterforskerne for behandlingsoppdraget.
Fjorten dialysesentre vil bli invitert til å delta. Hvert deltakende senter vil motta to 5008S-maskiner og Cordiax-dialysatorer som skal brukes i studien av 10 pasienter i hvert senter. Ytterligere pasienter kan randomiseres per senter med godkjenning av styringsgruppen. Sentralisert randomisering vil være basert på en 1:1-protokoll, stratifisert av deltakende senter.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Rio de Janeiro, Brasil
- Clínica de Diálise Ingá
-
Rio de Janeiro, Brasil
- Clínica de Doenças Renais - São Lourenço
-
Rio de Janeiro, Brasil
- Clínica de Doenças Renais - Un. Botafogo
-
São Paulo, Brasil
- Hospital Alemao Oswaldo Cruz
-
São Paulo, Brasil
- CETENE
-
São Paulo, Brasil
- Hospital do Rim e Universidade Federal de São Paulo
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil
- Instituto Médico Nefrológico
-
Contagem, Minas Gerais, Brasil
- Nefron Contagem
-
-
Paraná
-
Curitiba, Paraná, Brasil
- Irmandade da Santa Casa de Misericordia de Curitiba
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasil
- Hospital de Clínicas de Porto Alegre
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasil
- Hospital Sao Lucas PUCRS
-
-
Santa Catarina
-
Joinville, Santa Catarina, Brasil
- Fundação Pro Rim
-
-
São Paulo
-
Taubaté, São Paulo, Brasil
- Instituto de Nefrologia de Taubaté
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter behandlet tre ganger per uke med HD i minst 3 måneder og opptil 24 måneder;
- Klinisk stabil i henhold til utrederens vurdering;
- Kt/V > 1,2;
- Pasienter med arteriovenøs fistel/graft og permanente katetre med tilstrekkelig flow.
Ekskluderingskriterier:
- Alder under 18 år;
- Forventet levealder mindre enn 3 måneder på grunn av ikke-renal sykdom;
- Deltakelse i en annen klinisk intervensjonsforsøk;
- Alvorlig manglende overholdelse av frekvens og varighet av dialysebehandling;
- Pasienter med alvorlig bevegelsesbegrensning (amputerte, nevrologiske og muskulære lidelser) vil bli ekskludert fra studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Hemodialyse
Pasienter som behandles med høyflukshemodialyse vil fortsette samme behandling med høyflukshemodialyse.
|
Høyflux HD
Andre navn:
|
Eksperimentell: Hemodiafiltrering
Pasienter som behandles med høyflux hemodialyse vil gå over til hemodiafiltrering i 6 måneder.
|
Høyvolum online HDF
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forskjellen i endringen i trinntall per 24 timer på dialysedager fra baseline til 6-måneders oppfølging hos pasienter behandlet med høyvolum online HDF versus high-flux HD
Tidsramme: Baseline, 3 måneder og 6 måneder
|
For å fange opp aktiviteten i studien, vil vi bruke Actigraph™-enheten til å måle akselerasjon og telle trinn i løpet av 7 dager ved baseline, 3 og 6 måneders evalueringer, i henhold til en tidligere beskrevet protokoll for dialysepasienter.
Et 4s-trinnsfilter er en iboende egenskap til Actigraph ™ som skjermer ut feiltrinn som kan oppstå som stokking, stående opp, sitte opp, sette seg ned og vibrasjoner fra et kjøretøy i bevegelse.
Actigraph ™ er lett (19g), klips i midjen og gir tilbakemelding med digital visning av trinnteller på instrumentet.
Den har grensesnitt med internett via bluetooth, og tillater opplasting av dato- og tidsstemplede trinntellinger.
|
Baseline, 3 måneder og 6 måneder
|
Forskjellen i endring i minutter med moderat til kraftig fysisk aktivitet (MVPA) per 24 timer på dialysedager fra baseline til 6-måneders oppfølging hos pasienter behandlet med høyvolum online HDF versus high-flux HD
Tidsramme: Baseline, 3 måneder og 6 måneder
|
Baseline, 3 måneder og 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forskjellen i endringen i selvrapportert dialyserestitusjonstid fra baseline til 6-måneders oppfølging hos pasienter behandlet med høyvolum online HDF versus high-flux HD
Tidsramme: Baseline, 3 måneder og 6 måneder
|
Restitusjonstiden for dialyse vil bli vurdert ved baseline og ved 3 og 6 måneders oppfølging i begge armer.
Undersøkelsen om restitusjonstid for dialyse stiller spørsmålet: "Hvor lang tid tar det å komme seg etter en dialyseøkt?" .
Denne testen har blitt validert i HS-studier, og den tolkes lett, er lett å svare på, viser stabilitet over tid ved test-retest, viser både konvergent og divergent validitet, og er sensitiv for endringer.
|
Baseline, 3 måneder og 6 måneder
|
Forskjellen i endringen i SF-36-score fra baseline til 6-måneders oppfølging hos pasienter behandlet med høyvolum online HDF versus high-flux HD
Tidsramme: Baseline, 3 måneder og 6 måneder
|
HRQOL vil bli vurdert ved baseline og ved 3 og 6 måneders oppfølging med Kidney Disease Quality of Life - Short Form (KDQOL-SF), tilpasset og validert til brasiliansk portugisisk.
Dette spørreskjemaet dekker forskjellige domener for å møte den flerdimensjonale naturen til HRQOL.
De åtte domenene til SF-36 kan oppsummeres i to sammendragsskårer, en for fysisk funksjon (den fysiske sammensatte poengsum [PCS]) og en for mental funksjon (den mentale sammensatte poengsum [MCS]).
Spørreskjemaer vil bli brukt ved baseline, og 3 og 6 måneder i begge armer.
Analyse vil inkludere PCS og MCS.
|
Baseline, 3 måneder og 6 måneder
|
Farmakoøkonomi (medikamentbruk, sykehusinnleggelse)
Tidsramme: Baseline, 3 måneder og 6 måneder
|
Inntekt, sosial status, forskrivning av legemidler, sykehusinnleggelse
|
Baseline, 3 måneder og 6 måneder
|
Intradialytiske hendelser
Tidsramme: Baseline, 3 måneder og 6 måneder
|
Arrangementer
|
Baseline, 3 måneder og 6 måneder
|
Dødelighet
Tidsramme: Baseline, 3 måneder og 6 måneder
|
Overlevelse
|
Baseline, 3 måneder og 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Roberto Flávio Pecoits-Filho, PI, PUC-PR
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lima JD, Guedes M, Rodrigues SD, Florido ACS, Moreno-Amaral AN, Barra AB, Canziani ME, Cuvello-Neto A, Poli-de-Figueiredo CE, Pecoits-Filho R, Nakao LS. High-volume hemodiafiltration decreases the pre-dialysis concentrations of indoxyl sulfate and p-cresyl sulfate compared to hemodialysis: a post-hoc analysis from the HDFit randomized controlled trial. J Nephrol. 2022 Jun;35(5):1449-1456. doi: 10.1007/s40620-022-01283-3. Epub 2022 Mar 3.
- Guedes M, Dambiski AC, Canhada S, Barra ABL, Poli-de-Figueiredo CE, Cuvello Neto AL, Canziani MEF, Strogoff-de-Matos JP, Raimann JG, Larkin J, Canaud B, Pecoits-Filho R; HDFIT Study Investigators. Achieving high convective volume in hemodiafiltration: Lessons learned after successful implementation in the HDFit trial. Hemodial Int. 2021 Jan;25(1):50-59. doi: 10.1111/hdi.12891. Epub 2020 Oct 15.
- Larkin JW, Han M, Han H, Guedes MH, Goncalves PB, Poli-de-Figueiredo CE, Cuvello-Neto AL, Barra ABL, de Moraes TP, Usvyat LA, Kotanko P, Canziani MEF, Raimann JG, Pecoits-Filho R; HDFIT Study Investigators. Impact of hemodialysis and post-dialysis period on granular activity levels. BMC Nephrol. 2020 May 25;21(1):197. doi: 10.1186/s12882-020-01853-2.
- Pecoits-Filho R, Larkin JW, Poli-de-Figueiredo CE, Cuvello Neto AL, Barra AB, Canhada S, de Campos LG, Woehl J, Goncalves PB, Han H, de Moraes TP, Raimann JG, Canziani MEF; HDFIT Study Investigators. Design and methodology of the impact of HemoDiaFIlTration on physical activity and self-reported outcomes: a randomized controlled trial (HDFIT trial) in Brazil. BMC Nephrol. 2019 Mar 20;20(1):98. doi: 10.1186/s12882-019-1247-8.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PUCPR02
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kronisk nyre sykdom
-
Clínica de Oftalmología de Cali S.AFullførtMeibomian kjerteldysfunksjon | Eyes Dry ChronicColombia
-
Medical University of ViennaFullførtSekundær hyperparathyroidisme | CKD-MBD - Chronic Kidney Disease Mineral and Bone Disorder | NyreerstatningØsterrike
-
Alcon ResearchFullført
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
Occyo GmbHUniversity Clinic for Ophthalmology and Optometry- SalzburgFullførtLimbal stamcelle mangel | Hornhinnesykdom | Eyes Dry Chronic | Kronisk konjunktivitt i begge øyne | Øyelesjon | Øyesykdom; Grå stær | Øyne Tørr følelse av | Hornhinne betent | Hornhinne; Skade, slitasje | HornhinneinfeksjonØsterrike
-
Novartis PharmaceuticalsTilgjengeligPrimær myelofibrose (PMF) | Polycytemi Vera (PV) | Post polycytemi myelofibrose (PPV MF) | Trombocytemi myelofibrose (PET-MF) | Alvorlig/svært alvorlig COVID-19-sykdom | Steroid Refractory Acute Graft Versus Host Disease (SR aGVHD) | Steroid Refractory Chronic Graft Versus Host Disease (SR cGVHD)