Występowanie pasożytów malarii u osób pracujących w nielegalnym wydobyciu złota w Gujanie Francuskiej (ORPAL)

Głównym celem:

Oszacowanie rozpowszechnienia nosicieli Plasmodium w populacji nielegalnych pracowników kopalni złota w Gujanie Francuskiej.

Cele drugorzędne:

Oceń odsetek różnych gatunków Plasmodium wpływających na tę populację i

• Określ poziomy parazytemii;
• Oceń wskaźnik gametocytów;
• Sporządzić mapę liczby i proporcji przypadków P. falciparum dla różnych miejsc rzecznych, w których prowadzi się wydobycie złota;
• Określ styl życia, wiedzę, postawę i zachowanie tych populacji w odniesieniu do malarii;
• Oszacować rozpowszechnienie mutacji związanych z opornością pasożytów na pochodne artemizyny;
• Przeanalizuj globalną różnorodność genetyczną tych pasożytów.
• Oceń globalny stan zdrowia górników złota

Wyniki tych badań pozwolą scharakteryzować epidemię malarii w nielegalnych kopalniach złota w Gujanie Francuskiej, ocenić wielkość ludzkiego rezerwuaru i rozpowszechnienia pasożytów tolerujących ACT, zidentyfikować najpilniejsze obszary, którymi należy się zająć, zaproponować odpowiednie plany działań w tym zakresie i przeprowadzić skuteczniejsze publiczne kampanie informacyjne.

Populacja docelowa: Osoby pracujące na nielegalnych kopalniach złota w Gujanie Francuskiej.

Kryteria przyjęcia:

• pracuje na kopalni złota w Gujanie Francuskiej
• przebywa w miejscu spoczynku krócej niż siedem dni
• ma ukończone 18 lat
• wyraża zgodę na udział w tym badaniu

Kryteria wyłączenia:

• odmawia udziału w badaniu
• ma mniej niż 18 lat

Pobranie próby 240 osób potrzebnych do tego badania zostanie osiągnięte poprzez przypadkowe spotkania i wynikający z tego efekt kuli śnieżnej w miejscach odpoczynku wydobycia złota na surinamskich brzegach rzeki Maroni.

Protokół badania:

• Uzyskanie zezwoleń od właściwych władz francuskich
• Zezwolenie właściwych władz Surinamu
• Zatrudnienie jednego mediatora/tłumacza, jednej dyplomowanej pielęgniarki stanowej i jednego lekarza
• Współpraca z Dr Cairo (program „poszukiwanie złota, znajdowanie malarii)” w Surinamie przy planowaniu misji terenowych
• Zespoły z Surinamu i Gujany Francuskiej będą wspólnie pracować w terenie: kwalifikujące się osoby zostaną włączone do badania, pozostali mogą zostać przebadani przez zespół z Surinamu.
• Włączenie badanych poprzez przypadkowe spotkania i efekt kuli śnieżnej w miejscach odpoczynku
• Zgoda pacjentów i sprawdzenie kryteriów włączenia

• Wykonanie trzech badań diagnostycznych dla każdej osoby, w tym

  • RDT na miejscu
  • Jeśli wynik RDT jest pozytywny: pacjentowi należy zapewnić pełne leczenie zgodnie z krajowymi wytycznymi;

  • W razie potrzeby dostarczenie arkusza wyników opisującego dawki niezbędne do leczenia;

    • Wykonanie grubych i cienkich rozmazów krwi do transportu do laboratorium parazytologicznego CHAR w celu analizy;
    • Pobranie 5 ml probówki (EDTA) z krwią d'un tube de sang de 5 ml zarezerwowanej w lodówce w temperaturze od 4°C do 10°C dla laboratorium parazytologii malarii CNR w Institut Pasteur de la Guyane;
• Wypełnienie kwestionariusza;
• Mierzona jest temperatura;
• Pacjent otrzymuje broszurę na temat malarii w języku portugalskim i/lub Sranantango;
• Zapewnienie siatki nasączonej środkiem owadobójczym.