- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03003832
Elektroniczne ustawienia domyślne w celu ograniczenia przepisywania opioidów w oddziałach ratunkowych i placówkach podstawowej opieki zdrowotnej
13 sierpnia 2018 zaktualizowane przez: Marcus Bachhuber, Montefiore Medical Center
Randomizowana klastrowa próba modyfikacji ustawień domyślnych elektronicznej dokumentacji medycznej w celu zmniejszenia przepisanej ilości opioidowych leków przeciwbólowych w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej i oddziałach ratunkowych
Celem tego badania jest zbadanie wpływu zmiany domyślnych zasad przepisywania opioidowych leków przeciwbólowych na ilość przepisywanych opioidów na ostry ból nienowotworowy w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej dla dorosłych i oddziałach ratunkowych.
Zmienimy domyślne przepisy dotyczące przepisywania wybranych krótko działających opioidowych leków przeciwbólowych, w tym oksykodonu i hydrokodonu o natychmiastowym uwalnianiu, a także kodeiny i tramadolu, w tym ich preparatów z acetaminofenem.
W randomizowanym klastrowym badaniu dopasowanych par ośrodków klinicznych Centrum Medycznego Montefiore, podzielonych według specjalizacji i statusu nauczania, ocenimy wpływ tej interwencji na wyniki na poziomie pacjenta, wykorzystując dane z 18 miesięcy (6 miesięcy przed interwencją i 12 miesięcy pointerwencja).
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
15000
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria włączenia ośrodka klinicznego:
- Przychodnia podstawowej opieki zdrowotnej (interna, medycyna rodzinna lub pilna opieka) lub oddział ratunkowy w Centrum Medycznym Montefiore
Kryteria włączenia pacjentów:
- Otrzymał nową receptę na opioidowy lek przeciwbólowy, zdefiniowaną jako brak recepty na opioidowy lek przeciwbólowy w ciągu ostatnich 6 miesięcy
Kryteria wykluczenia pacjenta:
- Kod rozpoznania raka w ciągu ostatniego roku
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Standard opieki
Warunkiem kontroli będzie zwykły interfejs elektronicznej dokumentacji medycznej.
Domyślna liczba tabletek różni się w zależności od leku, większość leków ma obecnie pustą wartość domyślną lub domyślną liczbę 30 tabletek.
|
|
|
Eksperymentalny: Interwencja
Warunek interwencji polega na zmianie elektronicznej dokumentacji medycznej, tak aby nowe recepty na opioidowe leki przeciwbólowe automatycznie przyjmowały domyślnie 10 tabletek (tj. pole „wydana ilość” jest wstępnie wypełnione).
Ta wartość jest modyfikowalna przez dostawców, którzy mogą dostosować receptę na podstawie czynników klinicznych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Początkowa recepta <= 10 tabletek (t/n)
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów (18 miesięcy)
|
Wyciąg z elektronicznej dokumentacji medycznej
|
Poprzez ukończenie studiów (18 miesięcy)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Początkowy numer recepty pigułek
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów (18 miesięcy)
|
Wyciąg z elektronicznej dokumentacji medycznej
|
Poprzez ukończenie studiów (18 miesięcy)
|
|
Początkowe ekwiwalenty miligramów morfiny na receptę
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów (18 miesięcy)
|
Wyciąg z elektronicznej dokumentacji medycznej
|
Poprzez ukończenie studiów (18 miesięcy)
|
|
Zmiana kolejności opioidowych leków przeciwbólowych (t/n)
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni od pierwszej recepty
|
Wyciąg z elektronicznej dokumentacji medycznej
|
W ciągu 30 dni od pierwszej recepty
|
|
Całkowita liczba przepisanych pigułek przeciwbólowych zawierających opioidy, w tym ponowne zamówienie
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni od pierwszej recepty
|
Wyciąg z elektronicznej dokumentacji medycznej
|
W ciągu 30 dni od pierwszej recepty
|
|
Całkowity przepisany ekwiwalent miligramów morfiny, w tym ponowne zamówienie
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni od pierwszej recepty
|
Wyciąg z elektronicznej dokumentacji medycznej
|
W ciągu 30 dni od pierwszej recepty
|
|
Wizyty ambulatoryjne
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni od pierwszej recepty
|
Wyciąg z elektronicznej dokumentacji medycznej
|
W ciągu 30 dni od pierwszej recepty
|
|
Wizyty na oddziale ratunkowym
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni od pierwszej recepty
|
Wyciąg z elektronicznej dokumentacji medycznej
|
W ciągu 30 dni od pierwszej recepty
|
|
Hospitalizacje
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni od pierwszej recepty
|
Wyciąg z elektronicznej dokumentacji medycznej
|
W ciągu 30 dni od pierwszej recepty
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Bachhuber MA, Nash D, Southern WN, Heo M, Berger M, Schepis M, Thakral M, Cunningham CO. Effect of Changing Electronic Health Record Opioid Analgesic Dispense Quantity Defaults on the Quantity Prescribed: A Cluster Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Apr 1;4(4):e217481. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.7481.
- Bachhuber MA, Nash D, Southern WN, Heo M, Berger M, Schepis M, Cunningham CO. Reducing the default dispense quantity for new opioid analgesic prescriptions: study protocol for a cluster randomised controlled trial. BMJ Open. 2018 Apr 20;8(4):e019559. doi: 10.1136/bmjopen-2017-019559.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 grudnia 2016
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
13 lipca 2018
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
13 lipca 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
6 grudnia 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
22 grudnia 2016
Pierwszy wysłany (Oszacować)
28 grudnia 2016
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
14 sierpnia 2018
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
13 sierpnia 2018
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2018
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2016-6036
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIEZDECYDOWANY
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostry ból
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
-
Cardiff Metropolitan UniversityZakończonyPasellofemoral Pain, PFPZjednoczone Królestwo
-
Ankara Medipol UniversityGazi UniversityZakończony
-
King Abdulaziz UniversityJeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodzicówArabia Saudyjska