- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03020732
Leczenie recesji dziąseł skoncentrowanym czynnikiem wzrostu (CGF)
Skoncentrowana błona czynnika wzrostu a podnabłonkowe przeszczepy tkanki łącznej w leczeniu wielu ubytków dziąseł: randomizowane badanie kliniczne z rozszczepionymi ustami
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CGF definiuje się jako innowacyjną metodę wytwarzania fibryny bogatopłytkowej (PRF) lub koncentratu płytkowego nowej generacji (PC). Prędkość obrotowa wirówki stosowanej w CGF waha się w granicach 2400-3000 obr./min. Zmienność prędkości obrotowej podczas wirowania sprawia, że matryca fibrynowa jest większa, bardziej intensywna i zawiera więcej czynników wzrostu niż PRF. Niektóre badania wykazały, że CGF ma działanie indukujące na komórki macierzyste więzadła ozębnej w różnicowaniu osteogennym i klinicznie zapewnia tworzenie nowej kości do augmentacji zatok. W literaturze istnieje tylko jedno badanie kliniczne związane z leczeniem mnogich recesji dziąseł. Wykazano, że CGF wraz z operacją CAF zwiększa masę i grubość dziąsła zrogowaciałego i być może zapobiega pooperacyjnemu nawrotowi CAF.
W przeglądzie systematycznym wspomniano również, że PC jest skuteczny w zwiększaniu szerokości zrogowaciałej tkanki z zapewnieniem pokrycia korzenia i może zmniejszać wczesne powikłania pooperacyjne oraz przyspieszać gojenie się ran. W leczeniu izolowanych lub mnogich recesji dziąseł PRF i SCTG z procedurami CAF opisywano podobne pokrycie korzenia. PRF może być stosowany jako metoda alternatywna dla SCTG. CGF i PRF mają podobny skład. Jednak wyższa oporność i lepkość CGF może lepiej chronić czynniki wzrostu przed proteolizą niż PRF. W literaturze istnieje jakiekolwiek badanie porównawcze CGF i SCTG pod względem parametrów klinicznych lub związanych z pacjentem.
Dlatego celem niniejszego badania klinicznego jest ocena skuteczności klinicznej CGF w skojarzeniu z CAF w leczeniu ubytków recesji dziąseł oraz porównanie SCTG w skojarzeniu z CAF. Ma również na celu ocenę i porównanie bólu pooperacyjnego i gojenia tkanek miękkich.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek ≥18 lat
- zdrowych systemowo i przyzębia niepalących pacjentów
- mnogie, przylegające, obustronnie Miller klasy I
- głębokość recesji ≥2 i ≤5 mm, głębokość zgłębnika ≤3 mm, zlokalizowane bocznie, kły lub zęby przedtrzonowe na tym samym łuku (szczęce lub żuchwie)
- rozpoznawalne połączenie cementowo-szkliwne
- brak próchnicy lub odbudowy na powierzchni policzkowej, leczenie endodontyczne lub problem
- grubość tkanki dawcy podniebienia ≥3 mm dla SCTG
Kryteria wyłączenia:
- pacjenci mają nałóg palenia lub choroby ogólnoustrojowe, które mogą być przeciwwskazaniem do chirurgii periodontologicznej
- obecność zażywanych leków wpływa na mechanizm krzepnięcia krwi i gojenie się ran
- przebyte zabiegi periodontologiczne w obszarach recesji dziąseł
- ciąża, laktacja lub przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych przez kobiety
- niedostateczna higiena jamy ustnej (pełna płytka nazębna i krwawienia ≥15% po leczeniu periodontologicznym I fazy)
- niezmieniony traumatyczny nawyk szczotkowania zębów
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: grupy testowe
W tym badaniu podzielonej jamy ustnej, obustronne ubytki dziąseł były leczone losowo w grupach testowych (CGF+CAF) lub kontrolnych (SCTG+CAF). czynnik.
Do transformacji membrany Skoncentrowany czynnik wzrostu użyto specjalnego kompresu.
|
Procedura płata wysuniętego dokoronowo jest techniką chirurgii śluzówkowo-dziąsłowej, która została wykorzystana do przygotowania miejsc biorczych.
Błony ze skoncentrowanym czynnikiem wzrostu (CGF) umieszczono na odsłoniętej powierzchni korzenia.
Płatek przesunięto o 1 mm w kierunku korony od CEJ, aby całkowicie go przykryć.
Inne nazwy:
|
ACTIVE_COMPARATOR: grupy kontrolne
W tym badaniu rozszczepionych ust dwustronne ubytki dziąseł leczono losowo w grupach testowych (CGF+CAF) lub kontrolnych (SCTG+CAF).
W grupach kontrolnych podnabłonkowy przeszczep tkanki łącznej pobrano z obszaru podniebiennych kłów - pierwszych zębów trzonowych techniką pułapki, zgodnie z szerokością odsłoniętej powierzchni korzenia i przylegającymi brzegami kości.
Grubość przeszczepu dostosowano w zakresie od 1,5 do 2 mm.
|
Procedura płata wysuniętego dokoronowo jest techniką chirurgii śluzówkowo-dziąsłowej, która została wykorzystana do przygotowania miejsc biorczych.
Podnabłonkowy przeszczep tkanki łącznej umieszczono na odsłoniętej powierzchni korzenia.
Płatek przesunięto o 1 mm w kierunku korony od CEJ, aby całkowicie go przykryć.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
głębokość recesji
Ramy czasowe: zmiany w stosunku do wartości wyjściowych odpowiednio w pierwszym, trzecim i szóstym miesiącu po operacji
|
głębokość recesji mierzono odległość od połączenia cementowo-szkliwnego (CEJ) do brzegu dziąsła za pomocą sondy periodontologicznej na środkowej powierzchni twarzy i zaokrąglano do najbliższych milimetrów.
|
zmiany w stosunku do wartości wyjściowych odpowiednio w pierwszym, trzecim i szóstym miesiącu po operacji
|
pokrycie korzeni
Ramy czasowe: zmiany w stosunku do wartości wyjściowych odpowiednio w pierwszym, trzecim i szóstym miesiącu po operacji
|
Pokrycie korzeni (RC) obliczono dla wielu grup defektów recesji za pomocą wzoru.
|
zmiany w stosunku do wartości wyjściowych odpowiednio w pierwszym, trzecim i szóstym miesiącu po operacji
|
zrogowaciała grubość tkanki
Ramy czasowe: zmiany w stosunku do wartości wyjściowych odpowiednio w pierwszym, trzecim i szóstym miesiącu po operacji
|
Wartość grubości tkanki zrogowaciałej (KTT) uzyskano z suwmiarki cyfrowej z dokładnością do 0,01 mm i przy użyciu rozwiertaka endodontycznego 15, w punkcie środkowym lokalizacji zrogowaciałej tkanki lub błony śluzowej wyrostka zębodołowego, na poziomie dna szczeliny dziąsłowej.
|
zmiany w stosunku do wartości wyjściowych odpowiednio w pierwszym, trzecim i szóstym miesiącu po operacji
|
masa tkanki zrogowaciałej
Ramy czasowe: zmiany w stosunku do wartości wyjściowych odpowiednio w pierwszym, trzecim i szóstym miesiącu po operacji
|
Masę zrogowaciałej tkanki mierzono odległość od wolnego brzegu dziąsła do połączenia śluzówkowo-dziąsłowego, stosując sondę periodontologiczną na środkowej powierzchni twarzy i zaokrąglając do najbliższych milimetrów.
|
zmiany w stosunku do wartości wyjściowych odpowiednio w pierwszym, trzecim i szóstym miesiącu po operacji
|
kliniczny poziom przywiązania
Ramy czasowe: zmiany w stosunku do wartości wyjściowych odpowiednio w pierwszym, trzecim i szóstym miesiącu po operacji
|
kliniczny poziom przyczepu mierzono odległość od CEJ do dna szczeliny dziąsłowej
|
zmiany w stosunku do wartości wyjściowych odpowiednio w pierwszym, trzecim i szóstym miesiącu po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
gojenie się ran
Ramy czasowe: po zabiegu w pierwszym, drugim i trzecim tygodniu
|
Gojenie się ran oceniano za pomocą wskaźnika gojenia.
|
po zabiegu w pierwszym, drugim i trzecim tygodniu
|
Wyniki VAS do oceny bólu
Ramy czasowe: po operacji pierwsze siedem dni
|
Wizualną skalę analogową (VAS) o wartości 100 mm zastosowano do określenia poziomu bólu pooperacyjnego pacjenta przez pierwsze siedem dni. Żaden poziom bólu nie został wskazany jako 0, a poziom bólu nie do zniesienia na skali VAS również został wskazany jako 100.
|
po operacji pierwsze siedem dni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Indeks płytki nazębnej
Ramy czasowe: zmiany w stosunku do wartości wyjściowych odpowiednio w pierwszym, trzecim i szóstym miesiącu po operacji
|
rejestrowano wskaźnik płytki nazębnej (indeks Silnessa i Löe) w odniesieniu do średnich pomiarów powierzchni mezjalnej, dystalnej i środkowej powierzchni zęba.
|
zmiany w stosunku do wartości wyjściowych odpowiednio w pierwszym, trzecim i szóstym miesiącu po operacji
|
Indeks dziąseł
Ramy czasowe: zmiany w stosunku do wartości wyjściowych odpowiednio w pierwszym, trzecim i szóstym miesiącu po operacji
|
Rejestrowano indeks dziąseł (wskaźnik Löe & Silness) w odniesieniu do średnich pomiarów powierzchni mezjalnej, dystalnej i środkowej powierzchni zęba.
|
zmiany w stosunku do wartości wyjściowych odpowiednio w pierwszym, trzecim i szóstym miesiącu po operacji
|
Sondowanie głębokości kieszeni
Ramy czasowe: zmiany w stosunku do wartości wyjściowych odpowiednio w pierwszym, trzecim i szóstym miesiącu po operacji
|
Głębokość kieszonki sondującej mierzono w odległości od brzegu dziąsła do dna szczeliny dziąsłowej.
|
zmiany w stosunku do wartości wyjściowych odpowiednio w pierwszym, trzecim i szóstym miesiącu po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Fatma Berrin Ünsal, Affiliated
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bozkurt Dogan S, Ongoz Dede F, Balli U, Atalay EN, Durmuslar MC. Concentrated growth factor in the treatment of adjacent multiple gingival recessions: a split-mouth randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 2015 Sep;42(9):868-875. doi: 10.1111/jcpe.12444. Epub 2015 Sep 22.
- Tunaliota M, Ozdemir H, Arabaciota T, Gurbuzer B, Pikdoken L, Firatli E. Clinical evaluation of autologous platelet-rich fibrin in the treatment of multiple adjacent gingival recession defects: a 12-month study. Int J Periodontics Restorative Dent. 2015 Jan-Feb;35(1):105-14. doi: 10.11607/prd.1826.
- Eren G, Atilla G. Platelet-rich fibrin in the treatment of localized gingival recessions: a split-mouth randomized clinical trial. Clin Oral Investig. 2014 Nov;18(8):1941-8. doi: 10.1007/s00784-013-1170-5. Epub 2013 Dec 22.
- Jankovic S, Aleksic Z, Klokkevold P, Lekovic V, Dimitrijevic B, Kenney EB, Camargo P. Use of platelet-rich fibrin membrane following treatment of gingival recession: a randomized clinical trial. Int J Periodontics Restorative Dent. 2012 Apr;32(2):e41-50.
- Jankovic S, Aleksic Z, Milinkovic I, Dimitrijevic B. The coronally advanced flap in combination with platelet-rich fibrin (PRF) and enamel matrix derivative in the treatment of gingival recession: a comparative study. Eur J Esthet Dent. 2010 Autumn;5(3):260-73.
- Aroca S, Keglevich T, Barbieri B, Gera I, Etienne D. Clinical evaluation of a modified coronally advanced flap alone or in combination with a platelet-rich fibrin membrane for the treatment of adjacent multiple gingival recessions: a 6-month study. J Periodontol. 2009 Feb;80(2):244-52. doi: 10.1902/jop.2009.080253.
- Del Corso M, Sammartino G, Dohan Ehrenfest DM. Re: "Clinical evaluation of a modified coronally advanced flap alone or in combination with a platelet-rich fibrin membrane for the treatment of adjacent multiple gingival recessions: a 6-month study". J Periodontol. 2009 Nov;80(11):1694-7; author reply 1697-9. doi: 10.1902/jop.2009.090253.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 03/2011-16
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na grupy testowe
-
Józef Piłsudski University of Physical EducationZakończony
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.Nagoya UniversityZakończonyZdrowi uczestnicyJaponia
-
Coloplast A/SZakończonyIleostomia - stomiaDania
-
National Institute of Children's Diseases, SlovakiaZakończonyRozwój dziecka | Koagulopatia | Rozwój niemowląt | Zaburzenia krzepnięcia i krwawieniaSłowacja
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.ZakończonyKorekcja błędów refrakcjiStany Zjednoczone
-
Dragan MijatovićZakończonyUSZKODZENIE KOŃCZYNY DOLNEJBośnia i Hercegowina
-
University of Mogi das CruzesZakończonyZaburzenia uczenia się
-
Genomind, LLCZakończonyUogólnione zaburzenie lękowe | Depresja oporna na leczenieStany Zjednoczone
-
Hospital Clínica KennedyZakończonyUderzenie | Bezsenność | Choroba niedokrwienna serca | Zaburzenia oddychania podczas snu | Nadmierna sennośćEkwador