- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03020732
Ienten lamahoito keskittyneellä kasvutekijällä (CGF)
Konsentroitu kasvutekijäkalvo vs. subepiteliaaliset sidekudossiirteet useiden ienlamavaurioiden hoidossa: Satunnaistettu kliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
CGF määritellään innovatiiviseksi menetelmäksi tuottaa verihiutalerikasta fibriiniä (PRF) tai uuden sukupolven verihiutaletiivistettä (PC). CGF:ssä käytetyn sentrifugikoneen pyörimisnopeus vaihtelee välillä 2400-3000 rpm. Pyörimisnopeuden vaihtelu sentrifugoinnin aikana mahdollistaa fibriinimatriisin, joka on suurempi, intensiivisempi ja sisältää enemmän kasvutekijöitä kuin PRF. Joissakin tutkimuksissa on raportoitu, että CGF:llä on indusoiva vaikutus periodontaalisten ligamenttien kantasoluihin osteogeenista erilaistumista varten ja se tarjoaa kliinisesti uuden luunmuodostuksen poskiontelon kasvua varten. Kirjallisuudessa on vain yksi kliininen tutkimus, joka liittyy useiden ienlamavaurioiden hoitoon. Se osoitti, että CGF CAF-leikkauksella lisää keratinisoituneen ikenen painoa ja paksuutta ja ehkäisee CAF:n jälkeisen uusiutumisen.
PC:n on myös mainittu olevan tehokas keratinisoituneen kudoksen leveyden lisäämisessä, koska se peittää juuria, ja se voi vähentää varhaisia leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita ja nopeuttaa haavan paranemista systemaattisessa tarkastelussa. Yksittäisen tai usean ienlaman hoidossa PRF:n ja SCTG:n CAF-toimenpiteillä on raportoitu olevan samanlainen juuripeitto. PRF:ää voidaan käyttää vaihtoehtoisena menetelmänä SCTG:lle. CGF:llä ja PRF:llä on samanlainen koostumus. CGF:n korkeampi resistenssi ja viskositeetti voivat kuitenkin suojata kasvutekijöitä proteolyysiltä paremmin kuin PRF. Kirjallisuudessa on olemassa vertailevia tutkimuksia CGF:stä ja SCTG:stä kliinisten tai potilaaseen liittyvien parametrien suhteen.
Siksi tämän kliinisen tutkimuksen tarkoituksena on arvioida CGF:n kliinistä tehoa yhdessä CAF:n kanssa ienlamavaurioiden hoidossa ja verrata SCTG:tä yhdessä CAF:n kanssa. Sen tarkoituksena on myös arvioida ja vertailla postoperatiivista kipua ja pehmytkudosten paranemista.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ikä ≥18
- systeemisesti ja periodontaalisesti terveet tupakoimattomat potilaat
- moninkertainen, vierekkäinen, kahdenvälisesti Miller-luokka I
- resession syvyys ≥2 ja ≤5 mm, mittaussyvyys ≤3 mm, sijaitsevat sivuttain, kulmahampaat tai esihampaat samassa kaaressa (leua tai alaleua)
- tunnistettava semento-emaliliitos
- karieksen puuttuminen tai ennallistaminen posken pinnalla, endodonttinen hoito tai ongelma
- suulaen luovuttajan kudoksen paksuus ≥3 mm SCTG:lle
Poissulkemiskriteerit:
- potilailla on tupakointitottumusta tai systeemisiä sairauksia, jotka voivat olla vasta-aiheisia parodontaalikirurgialle
- lääkityksen käyttö vaikuttaa siihen veren hyytymismekanismiin ja haavan paranemiseen
- aikaisemmat parodontaalileikkaukset ienlama-alueilla
- raskaus, imetys tai suun kautta otettavat ehkäisylääkkeet naispotilaille
- riittämätön suuhygienia (koko suun plakki ja verenvuotopisteet ≥15 % vaiheen I parodontaalihoidon jälkeen)
- muuttumaton traumaattinen hampaiden harjaustapa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: testiryhmiä
Tässä jaetun suun tutkimuksessa kahdenvälisiä ienvaurioita käsiteltiin satunnaisesti testiryhmissä (CGF+CAF) tai kontrolliryhmissä (SCTG+CAF). Testiryhmissä käytettiin erityistä sentrifugilaitetta (Medifuge) ja koehenkilöiden laskimoverta tiivistetyn kasvun saamiseksi. tekijä.
Konsentroidun kasvutekijäkalvon muuntamiseen käytettiin erityistä pakkausta.
|
Koronaalisesti edistynyt läppätoimenpiteet on mukogingivaalinen leikkaustekniikka, jota käytettiin vastaanottajakohtien valmisteluun.
Konsentroituja kasvutekijäkalvoja (CGF) asetettiin paljastetun juuren pinnan päälle.
Läppä siirrettiin koronaaalisesti 1 mm CEJ:stä kokonaan peittämään.
Muut nimet:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: kontrolliryhmät
Tässä jaettu suu -tutkimuksessa bilateraalisesti ienressiovaurioita käsiteltiin satunnaisesti testi- (CGF+CAF) tai kontrolliryhmissä (SCTG+CAF).
Kontrolliryhmissä subepithelial sidekudossiirre otettiin palataalisen kulmahampaat-ensimmäisten poskihampaiden alueelta lukkoovitekniikalla paljastuneen juuripinnan leveyden ja viereisten luun reunojen mukaan.
Siirteen paksuus säädettiin välillä 1,5-2 mm.
|
Koronaalisesti edistynyt läppätoimenpiteet on mukogingivaalinen leikkaustekniikka, jota käytettiin vastaanottajakohtien valmisteluun.
Subepiteliaalinen sidekudossiirre asetettiin paljastetun juuren pinnan päälle.
Läppä siirrettiin koronaaalisesti 1 mm CEJ:stä kokonaan peittämään.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
laman syvyys
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeen ensimmäisen, kolmannen ja kuudennen kuukauden aikana
|
taantuman syvyys mitattiin etäisyys semento-emaliliitoksesta (CEJ) ienreunaan käyttämällä parodontaalianturia kasvojen keskipinnalla ja pyöristetty lähimpään millimetriin.
|
muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeen ensimmäisen, kolmannen ja kuudennen kuukauden aikana
|
|
juuripeitto
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeen ensimmäisen, kolmannen ja kuudennen kuukauden aikana
|
Root coverage (RC) laskettiin useille taantuman vikaryhmille kaavalla.
|
muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeen ensimmäisen, kolmannen ja kuudennen kuukauden aikana
|
|
keratinisoituneen kudoksen paksuus
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeen ensimmäisen, kolmannen ja kuudennen kuukauden aikana
|
Keratinisoituneen kudoksen paksuuden (KTT) arvo saatiin digitaalisesta jarrusatulasta 0,01 mm:n tarkkuudella ja käyttämällä 15 endodonttia kalvinta keratinisoituneen kudoksen tai keuhkorakkuloiden limakalvon keskipisteessä ienraon pohjan tasolla.
|
muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeen ensimmäisen, kolmannen ja kuudennen kuukauden aikana
|
|
keratinisoituneen kudoksen paino
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeen ensimmäisen, kolmannen ja kuudennen kuukauden aikana
|
keratinisoituneen kudoksen paino mitattiin etäisyydestä vapaasta ienreunasta mukogingivaaliseen liitoskohtaan käyttäen parodontaalista koetinta kasvojen keskipinnasta ja pyöristettiin lähimpään millimetriin.
|
muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeen ensimmäisen, kolmannen ja kuudennen kuukauden aikana
|
|
kliinisen kiinnittymisen taso
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeen ensimmäisen, kolmannen ja kuudennen kuukauden aikana
|
kliininen kiinnitystaso mitattiin etäisyydeltä CEJ:stä ienraon pohjaan
|
muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeen ensimmäisen, kolmannen ja kuudennen kuukauden aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
haavan paranemista
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeen ensimmäisellä, toisella ja kolmannella viikolla
|
Haavan paranemista arvioitiin paranemisindeksillä.
|
leikkauksen jälkeen ensimmäisellä, toisella ja kolmannella viikolla
|
|
VAS-pisteet kivun arvioimiseksi
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeen ensimmäiset seitsemän päivää
|
Visuaalista analogista asteikkoa (VAS) 100 mm:llä käytettiin potilaan leikkauksen jälkeisessä kiputasossa ensimmäisen seitsemän päivän ajan. Mikään kiputaso ei ollut 0, ja sietämätön kiputaso VAS:ssa oli myös 100.
|
leikkauksen jälkeen ensimmäiset seitsemän päivää
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Plakkiindeksi
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeen ensimmäisen, kolmannen ja kuudennen kuukauden aikana
|
plakkiindeksi (Silness & Löe-indeksi) mitattiin hampaan mesiaali-, distaal- ja keskipinnan mittausten keskiarvon perusteella.
|
muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeen ensimmäisen, kolmannen ja kuudennen kuukauden aikana
|
|
Ienindeksi
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeen ensimmäisen, kolmannen ja kuudennen kuukauden aikana
|
Ienindeksi (Löe & Silness-indeksi) mitattiin hampaan mesiaali-, distaali- ja keskipinnan mittausten keskiarvoon liittyen.
|
muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeen ensimmäisen, kolmannen ja kuudennen kuukauden aikana
|
|
Taskun syvyyden mittaaminen
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeen ensimmäisen, kolmannen ja kuudennen kuukauden aikana
|
Anturitaskun syvyys mitattiin etäisyydeltä ienreunasta ienraon pohjaan.
|
muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeen ensimmäisen, kolmannen ja kuudennen kuukauden aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Fatma Berrin Ünsal, Affiliated
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bozkurt Dogan S, Ongoz Dede F, Balli U, Atalay EN, Durmuslar MC. Concentrated growth factor in the treatment of adjacent multiple gingival recessions: a split-mouth randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 2015 Sep;42(9):868-875. doi: 10.1111/jcpe.12444. Epub 2015 Sep 22.
- Tunaliota M, Ozdemir H, Arabaciota T, Gurbuzer B, Pikdoken L, Firatli E. Clinical evaluation of autologous platelet-rich fibrin in the treatment of multiple adjacent gingival recession defects: a 12-month study. Int J Periodontics Restorative Dent. 2015 Jan-Feb;35(1):105-14. doi: 10.11607/prd.1826.
- Eren G, Atilla G. Platelet-rich fibrin in the treatment of localized gingival recessions: a split-mouth randomized clinical trial. Clin Oral Investig. 2014 Nov;18(8):1941-8. doi: 10.1007/s00784-013-1170-5. Epub 2013 Dec 22.
- Jankovic S, Aleksic Z, Klokkevold P, Lekovic V, Dimitrijevic B, Kenney EB, Camargo P. Use of platelet-rich fibrin membrane following treatment of gingival recession: a randomized clinical trial. Int J Periodontics Restorative Dent. 2012 Apr;32(2):e41-50.
- Jankovic S, Aleksic Z, Milinkovic I, Dimitrijevic B. The coronally advanced flap in combination with platelet-rich fibrin (PRF) and enamel matrix derivative in the treatment of gingival recession: a comparative study. Eur J Esthet Dent. 2010 Autumn;5(3):260-73.
- Aroca S, Keglevich T, Barbieri B, Gera I, Etienne D. Clinical evaluation of a modified coronally advanced flap alone or in combination with a platelet-rich fibrin membrane for the treatment of adjacent multiple gingival recessions: a 6-month study. J Periodontol. 2009 Feb;80(2):244-52. doi: 10.1902/jop.2009.080253.
- Del Corso M, Sammartino G, Dohan Ehrenfest DM. Re: "Clinical evaluation of a modified coronally advanced flap alone or in combination with a platelet-rich fibrin membrane for the treatment of adjacent multiple gingival recessions: a 6-month study". J Periodontol. 2009 Nov;80(11):1694-7; author reply 1697-9. doi: 10.1902/jop.2009.090253.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 03/2011-16
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ienten lama
-
Aya ElleithyValmisGingival papillaarinen kraatteriEgypti
-
Cairo UniversityTuntematonGingival musta kolmioEgypti
-
Ain Shams UniversityBritish University In EgyptRekrytointiPehmeä kudos | Gingival BiotyyppiEgypti
-
Universidad Complutense de MadridSpanish Society of Orthodontics (SEDO)ValmisBiomarkkerit | Ortodonttinen hampaiden liike | Gingival Crevicular FluidEspanja
-
Cairo UniversityTuntematonIenten paksuus | Gingival Biotyyppi | Parodontaalinen anturi
-
Ordu UniversityValmisParodontaaliset sairaudet | Sytokiini | Sylki | Gingival Crevicular FluidTurkki (Türkiye)
-
Ondokuz Mayıs UniversityValmisGingival Crevicular Fluid | Ei-kirurginen periodontaalinen hoito | Interleukiini 1-beeta | Sfingosiini 1-fosfaatti | Jaetun suun suunnitteluTurkki
-
Ondokuz Mayıs UniversityValmisD-vitamiinin puutos | Osteokalsiini | Gingival Crevicular FluidTurkki
-
Akdeniz UniversityValmisParodontiitti | Gingival Crevicular Fluid | Interleukiini 1-beeta | Bakterisidinen läpäisevyyden proteiiniTurkki
-
Trakya UniversityKocaeli Sağlık ve Teknoloji ÜniversitesiRekrytointiTaantuma, ikenen | Hammasleikkaus | Posken luun paksuus | Ienten fenotyyppi | Gingival BiotyyppiTurkki (Türkiye)
Kliiniset tutkimukset testiryhmiä
-
Sandra BucciUniversity of Edinburgh; NHS Lothian; Manchester University NHS Foundation... ja muut yhteistyökumppanitValmisLasten seksuaalinen hyväksikäyttö, vahvistettu, jälkiYhdistynyt kuningaskunta
-
Macmillan Research Group UKNMP Medical Research Institute; Warwick Research ServicesValmisAlkoholiriippuvuus | Päihteiden käyttöhäiriö | Huumeriippuvuus,Intia
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteAktiivinen, ei rekrytointi
-
Reckitt Benckiser Healthcare (UK) LimitedValmis
-
Charles University, Czech RepublicRekrytointiMotorinen toimintaTšekki
-
AllerdermValmisKosketusihottumaTanska, Yhdysvallat
-
Northwestern UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...ValmisDiabetes mellitus raskauden aikanaYhdysvallat
-
Methodist Health SystemValmis
-
Tan Tock Seng HospitalNational Healthcare Group, Singapore; Agency for Science, Technology and... ja muut yhteistyökumppanitValmisDiabeettinen retinopatia | Makulopatia | Makulan rappeuma, ikään liittyvä | Märkäikään liittyvä silmänpohjan rappeuma | Makulopatia, ikään liittyvä | Ikäperäinen makuladegeneraatioSingapore
-
rasha fawzy abd el kaderValmis