- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03020732
Tandvleesrecessiebehandeling met geconcentreerde groeifactor (CGF)
Membraan met geconcentreerde groeifactor versus subepitheliale bindweefseltransplantaten bij de behandeling van meervoudige tandvleesrecessiedefecten: een gerandomiseerde klinische studie met gesplitste mond
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
CGF wordt gedefinieerd als een innovatieve methode om bloedplaatjesrijk fibrine (PRF) of een nieuwe generatie bloedplaatjesconcentraat (PC) te produceren. De rotatiesnelheid van de centrifugemachine die in CGF wordt gebruikt, varieert tussen 2400-3000 rpm. De variabiliteit van de rotatiesnelheid tijdens het centrifugeren maakt een fibrinematrix mogelijk die groter, intensiever en meer groeifactoren bevat dan PRF. Sommige onderzoeken hebben gemeld dat CGF een inducerend effect heeft op parodontale ligamentstamcellen voor osteogene differentiatie en klinisch zorgt voor nieuwe botvorming voor de sinusvergroting. In de literatuur is er slechts één klinisch onderzoek dat verband houdt met de behandeling van meerdere tandvleesrecessiedefecten. Het toonde aan dat CGF met CAF-chirurgie het gewicht en de dikte van gekeratiniseerd tandvlees verhoogt en mogelijk postoperatieve terugval voor CAF voorkomt.
Er is ook vermeld dat PC effectief is om de breedte van verhoornd weefsel te vergroten door worteldekking te bieden en het kan vroege postoperatieve complicaties verminderen en wondgenezing versnellen in systematische review. Bij de behandeling van geïsoleerde of meervoudige tandvleesrecessie is gemeld dat PRF en SCTG met CAF-procedures een vergelijkbare worteldekking hebben. PRF kan worden gebruikt als een alternatieve methode voor SCTG. CGF en PRF hebben een vergelijkbare samenstelling. Een hogere weerstand en viscositeit van CGF kan groeifactoren echter beter beschermen tegen proteolyse dan PRF. Er is enige vergelijkende studie voor CGF en SCTG in de literatuur in termen van klinische of patiëntgerelateerde parameters.
Daarom is het doel van deze klinische studie om de klinische werkzaamheid van CGF in combinatie met CAF bij de behandeling van tandvleesrecessiedefecten te evalueren, en om SCTG in combinatie met CAF te vergelijken. Het is ook bedoeld om postoperatieve pijn en genezing van zacht weefsel te beoordelen en te vergelijken.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- leeftijd≥18
- systemisch en parodontaal gezonde niet-rokende patiënten
- meerdere, aangrenzende, bilateraal Miller klasse I
- recessiediepte ≥2 en ≤5 mm, sondeerdiepte≤3 mm, lateraal, hoektand of premolaren op dezelfde boog (maxilla of mandibula)
- identificeerbare cemento-email overgang
- afwezigheid van cariës of restauratie op het buccale oppervlak, endodontische behandeling of probleem
- palatinale donor weefseldikte ≥3 mm voor SCTG
Uitsluitingscriteria:
- patiënten hebben een rookgewoonte of systemische ziekten die een contra-indicatie kunnen zijn voor parodontale chirurgie
- de aanwezigheid van het gebruik van medicatie beïnvloedt dat bloedstollingsmechanisme en wondgenezing
- eerdere parodontale operaties in tandvleesrecessiegebieden
- zwangerschap, borstvoeding of inname van orale anticonceptiva voor vrouwelijke patiënten
- onvoldoende mondhygiëne (volledige mondplaque en bloedingsscores ≥15% na parodontale fase I-behandeling)
- onveranderde traumatische gewoonte om tanden te poetsen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
EXPERIMENTEEL: test groepen
In deze studie met gesplitste mond werden bilaterale tandvleesrecessiedefecten willekeurig behandeld in testgroepen (CGF+CAF) of controlegroepen (SCTG+CAF). factor.
Een speciaal kompres werd gebruikt om het geconcentreerde groeifactormembraan te transformeren.
|
Coronaal geavanceerde flapprocedure is een mucogingivale operatietechniek die werd gebruikt om ontvangerplaatsen voor te bereiden.
Geconcentreerde groeifactor (CGF) membranen werden over het blootgestelde worteloppervlak geplaatst.
De flap werd 1 mm coronaal opgeschoven vanuit CEJ om volledig te bedekken.
Andere namen:
|
ACTIVE_COMPARATOR: controle groepen
In deze studie met gespleten mond werden bilateraal defecten van gingivale recessie willekeurig behandeld in test- (CGF+CAF) of controlegroepen (SCTG+CAF).
In controlegroepen werd een subepitheliaal bindweefseltransplantaat genomen uit het gebied van de palatale hoektanden-eerste maaltanden met een valdeurtechniek volgens de breedte van het blootgestelde worteloppervlak en de aangrenzende botranden.
De dikte van het transplantaat werd aangepast tussen 1,5 en 2 mm.
|
Coronaal geavanceerde flapprocedure is een mucogingivale operatietechniek die werd gebruikt om ontvangerplaatsen voor te bereiden.
Subepitheliaal bindweefseltransplantaat werd over het blootgestelde worteloppervlak geplaatst.
De flap werd 1 mm coronaal opgeschoven vanuit CEJ om volledig te bedekken.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
recessie diepte
Tijdsspanne: verandering ten opzichte van baseline bij respectievelijk de eerste, derde en zesde maand na de operatie
|
de diepte van de recessie werd gemeten op de afstand van de glazuur-cementverbinding (CEJ) tot de gingivale rand, met behulp van een parodontale sonde in het midden van het gezicht en afgerond op de dichtstbijzijnde millimeter.
|
verandering ten opzichte van baseline bij respectievelijk de eerste, derde en zesde maand na de operatie
|
worteldekking
Tijdsspanne: verandering ten opzichte van baseline bij respectievelijk de eerste, derde en zesde maand na de operatie
|
Worteldekking (RC) werd berekend voor meerdere groepen recessiedefecten met een formule.
|
verandering ten opzichte van baseline bij respectievelijk de eerste, derde en zesde maand na de operatie
|
verhoornde weefseldikte
Tijdsspanne: verandering ten opzichte van baseline bij respectievelijk de eerste, derde en zesde maand na de operatie
|
De waarde van de verhoornde weefseldikte (KTT) werd verkregen van een digitale schuifmaat met een nauwkeurigheid van 0,01 mm en met behulp van een 15 endodontische ruimer, op de middelste lokalisatie van verhoornd weefsel of het alveolaire slijmvlies, op een vlakke bodem van de gingivale spleet.
|
verandering ten opzichte van baseline bij respectievelijk de eerste, derde en zesde maand na de operatie
|
verhoornd weefsel gewicht
Tijdsspanne: verandering ten opzichte van baseline bij respectievelijk de eerste, derde en zesde maand na de operatie
|
het verhoornde weefselgewicht werd gemeten op de afstand van de vrije gingivale rand tot de mucogingivale overgang, met behulp van een parodontale sonde op het middengezichtsoppervlak en afgerond op de dichtstbijzijnde millimeter.
|
verandering ten opzichte van baseline bij respectievelijk de eerste, derde en zesde maand na de operatie
|
klinisch hechtingsniveau
Tijdsspanne: verandering ten opzichte van baseline bij respectievelijk de eerste, derde en zesde maand na de operatie
|
klinisch hechtingsniveau werd gemeten op de afstand van CEJ tot de onderkant van de tandvleesspleet
|
verandering ten opzichte van baseline bij respectievelijk de eerste, derde en zesde maand na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
wond genezen
Tijdsspanne: na de operatie eerste, tweede en derde week
|
Wondgenezing werd beoordeeld met genezingsindex.
|
na de operatie eerste, tweede en derde week
|
VAS-scores voor pijnevaluatie
Tijdsspanne: na de operatie eerste zeven dagen
|
Visuele analoge schaal (VAS) met 100 mm werd gebruikt voor het postoperatieve pijnniveau van de patiënt gedurende de eerste zeven dagen. Geen pijnniveau werd aangegeven als 0, en ondraaglijk pijnniveau op de VAS werd ook aangegeven als 100.
|
na de operatie eerste zeven dagen
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Plaque-index
Tijdsspanne: verandering ten opzichte van baseline bij respectievelijk de eerste, derde en zesde maand na de operatie
|
plaque-index (Silness & Löe-index) werden geregistreerd gerelateerd aan het gemiddelde van de mesiale, distale en middengezichtsoppervlakmetingen van de tand.
|
verandering ten opzichte van baseline bij respectievelijk de eerste, derde en zesde maand na de operatie
|
Tandvlees index
Tijdsspanne: verandering ten opzichte van baseline bij respectievelijk de eerste, derde en zesde maand na de operatie
|
Gingivale index (Löe & Silness-index) werd geregistreerd in relatie tot het gemiddelde van de mesiale, distale en middengezichtsoppervlakmetingen van de tand.
|
verandering ten opzichte van baseline bij respectievelijk de eerste, derde en zesde maand na de operatie
|
Zakdiepte peilen
Tijdsspanne: verandering ten opzichte van baseline bij respectievelijk de eerste, derde en zesde maand na de operatie
|
De sondediepte van de pocket werd gemeten op de afstand van de gingivarand tot de onderkant van de gingivale spleet.
|
verandering ten opzichte van baseline bij respectievelijk de eerste, derde en zesde maand na de operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Fatma Berrin Ünsal, Affiliated
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bozkurt Dogan S, Ongoz Dede F, Balli U, Atalay EN, Durmuslar MC. Concentrated growth factor in the treatment of adjacent multiple gingival recessions: a split-mouth randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 2015 Sep;42(9):868-875. doi: 10.1111/jcpe.12444. Epub 2015 Sep 22.
- Tunaliota M, Ozdemir H, Arabaciota T, Gurbuzer B, Pikdoken L, Firatli E. Clinical evaluation of autologous platelet-rich fibrin in the treatment of multiple adjacent gingival recession defects: a 12-month study. Int J Periodontics Restorative Dent. 2015 Jan-Feb;35(1):105-14. doi: 10.11607/prd.1826.
- Eren G, Atilla G. Platelet-rich fibrin in the treatment of localized gingival recessions: a split-mouth randomized clinical trial. Clin Oral Investig. 2014 Nov;18(8):1941-8. doi: 10.1007/s00784-013-1170-5. Epub 2013 Dec 22.
- Jankovic S, Aleksic Z, Klokkevold P, Lekovic V, Dimitrijevic B, Kenney EB, Camargo P. Use of platelet-rich fibrin membrane following treatment of gingival recession: a randomized clinical trial. Int J Periodontics Restorative Dent. 2012 Apr;32(2):e41-50.
- Jankovic S, Aleksic Z, Milinkovic I, Dimitrijevic B. The coronally advanced flap in combination with platelet-rich fibrin (PRF) and enamel matrix derivative in the treatment of gingival recession: a comparative study. Eur J Esthet Dent. 2010 Autumn;5(3):260-73.
- Aroca S, Keglevich T, Barbieri B, Gera I, Etienne D. Clinical evaluation of a modified coronally advanced flap alone or in combination with a platelet-rich fibrin membrane for the treatment of adjacent multiple gingival recessions: a 6-month study. J Periodontol. 2009 Feb;80(2):244-52. doi: 10.1902/jop.2009.080253.
- Del Corso M, Sammartino G, Dohan Ehrenfest DM. Re: "Clinical evaluation of a modified coronally advanced flap alone or in combination with a platelet-rich fibrin membrane for the treatment of adjacent multiple gingival recessions: a 6-month study". J Periodontol. 2009 Nov;80(11):1694-7; author reply 1697-9. doi: 10.1902/jop.2009.090253.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 03/2011-16
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Tandvleesrecessie
-
Tanta UniversityVoltooid
Klinische onderzoeken op test groepen
-
Cairo UniversityNog niet aan het wervenCervicogene hoofdpijn
-
Chinese University of Hong KongActief, niet wervendIntellectuele handicap, MildHongkong
-
Karadeniz Technical UniversityVoltooidHemodialyse | Eenzaamheid | Geluk | Aanpassing | Dierondersteunde therapie | SymptoomKalkoen
-
University of MichiganVoltooid
-
University of LisbonAssociacao Protectora dos Diabeticos de PortugalVoltooid
-
University of TennesseeNational Cancer Institute (NCI); Regional One HealthWervingGewichtsverlies | Overgewicht en obesitas | Gedrag, gezondheidVerenigde Staten
-
Loma Linda UniversityBaxter Healthcare CorporationVoltooidBloeding | Aangeboren hartfout | Chirurgie-geïnduceerde weefselverklevingenVerenigde Staten
-
Radboud University Medical CenterThe health Care Insurance Board (CVZ); Department of Preventive and Restorative...VoltooidTand, geïmpacteerdNederland
-
The Policy & Research GroupMathematica Policy Research, Inc.; The Office of Adolescent Health, HHSVoltooid
-
Cukurova UniversityVoltooidZwangerschap, hoog risico | Angst staat | SlaapkwaliteitKalkoen