- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03020732
Лечение рецессии десны концентрированным фактором роста (CGF)
Мембрана концентрированного фактора роста в сравнении с трансплантатами субэпителиальной соединительной ткани при лечении множественных рецессий десны: рандомизированное клиническое исследование с разделенным ртом
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
CGF определяется как инновационный метод производства богатого тромбоцитами фибрина (PRF) или концентрата тромбоцитов нового поколения (PC). Скорость вращения центрифуги, используемой в CGF, варьируется в пределах 2400-3000 об/мин. Изменчивость скорости вращения во время центрифугирования позволяет получить фибриновую матрицу большего размера, более интенсивную и включающую больше факторов роста, чем PRF. В некоторых исследованиях сообщалось, что CGF оказывает индуцирующее действие на стволовые клетки периодонтальной связки для остеогенной дифференцировки и клинически обеспечивает образование новой кости для увеличения пазухи. В литературе имеется только одно клиническое исследование, связанное с лечением множественных дефектов рецессии десны. Это показало, что CGF с хирургией CAF увеличивает вес и толщину кератинизированной десны и, возможно, предотвращает послеоперационный рецидив CAF.
В систематическом обзоре также упоминалось, что ПК эффективен для увеличения ширины ороговевшей ткани с обеспечением покрытия корня и может уменьшить ранние послеоперационные осложнения и ускорить заживление ран. Сообщается, что при лечении изолированной или множественной рецессии десны PRF и SCTG с процедурами CAF обеспечивают одинаковое покрытие корня. PRF можно использовать как альтернативный метод для SCTG. CGF и PRF имеют схожий состав. Однако более высокая устойчивость и вязкость CGF может лучше защищать факторы роста от протеолиза, чем PRF. В литературе есть какие-либо сравнительные исследования для CGF и SCTG с точки зрения клинических параметров или параметров, связанных с пациентом.
Таким образом, целью данного клинического исследования является оценка клинической эффективности CGF в сочетании с CAF при лечении дефектов рецессии десны и сравнение ССТГ в сочетании с CAF. Он также направлен на оценку и сравнение послеоперационной боли и заживления мягких тканей.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- возраст≥18
- системно и пародонтально здоровые некурящие пациенты
- множественные, смежные, двусторонние Миллера I класс
- глубина рецессии ≥2 и ≤5 мм, глубина зондирования ≤3 мм, расположенная латерально, клык или премоляр на одной дуге (верхняя или нижняя челюсть)
- идентифицируемая цементно-эмалевая граница
- отсутствие кариеса или реставрации на щечной поверхности, эндодонтическое лечение или проблема
- толщина небной донорской ткани ≥3 мм для ССТГ
Критерий исключения:
- пациенты имеют привычку курить или имеют системные заболевания, которые могут быть противопоказанием к операции на пародонте
- наличие с помощью лекарств влияет на механизм свертывания крови и заживление ран
- предшествующие операции на пародонте в области рецессии десны
- беременность, период лактации или прием оральных контрацептивов для пациентов женского пола
- недостаточная гигиена полости рта (налет во рту и кровоточивость ≥15% после фазы I пародонтологического лечения)
- неизменная травматическая привычка чистить зубы
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: тестовые группы
В этом разделенном исследовании полости рта двусторонние дефекты рецессии десны были случайным образом обработаны в тестовой (CGF + CAF) или контрольной (SCTG + CAF) группах. В тестовых группах для получения концентрированного роста использовали специальную центрифугу (Medifuge) и венозную кровь субъектов фактор.
Для трансформации мембраны концентрированного фактора роста использовали специальный компресс.
|
Процедура коронарно-продвинутого лоскута — это техника мукогингивальной хирургии, которая использовалась для подготовки участков реципиента.
Мембраны с концентрированным фактором роста (CGF) помещали на открытую поверхность корня.
Лоскут продвигали на 1 мм в коронарном направлении от CEJ до полного покрытия.
Другие имена:
|
ACTIVE_COMPARATOR: контрольные группы
В этом разделенном исследовании ротовой полости двусторонние дефекты рецессии десны были случайным образом обработаны в тестовой (CGF+CAF) или контрольной (SCTG+CAF) группах.
В контрольных группах субэпителиальный соединительнотканный трансплантат брали из области небных клыков и первых моляров методом «люк» в соответствии с шириной обнаженной поверхности корня и прилегающих костных краев.
Толщина трансплантата регулировалась от 1,5 до 2 мм.
|
Процедура коронарно-продвинутого лоскута — это техника мукогингивальной хирургии, которая использовалась для подготовки участков реципиента.
На обнаженную поверхность корня накладывали субэпителиальный соединительнотканный трансплантат.
Лоскут продвигали на 1 мм в коронарном направлении от CEJ до полного покрытия.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
глубина рецессии
Временное ограничение: изменение по сравнению с исходным уровнем после операции на первом, третьем и шестом месяце соответственно
|
Глубину рецессии измеряли на расстоянии от цементно-эмалевой границы (ЦЭГ) до десневого края с помощью пародонтального зонда на средней поверхности лица и округляли до миллиметров.
|
изменение по сравнению с исходным уровнем после операции на первом, третьем и шестом месяце соответственно
|
корневое покрытие
Временное ограничение: изменение по сравнению с исходным уровнем после операции на первом, третьем и шестом месяце соответственно
|
Корневое покрытие (RC) было рассчитано для нескольких групп дефектов рецессии по формуле.
|
изменение по сравнению с исходным уровнем после операции на первом, третьем и шестом месяце соответственно
|
толщина ороговевшей ткани
Временное ограничение: изменение по сравнению с исходным уровнем после операции на первом, третьем и шестом месяце соответственно
|
Величину толщины ороговевшей ткани (КТТ) получали цифровым штангенциркулем с точностью до 0,01 мм и с помощью эндодонтического римера 15, по средней точке локализации ороговевшей ткани или слизистой оболочки альвеолярного отростка, на уровне дна десневой щели.
|
изменение по сравнению с исходным уровнем после операции на первом, третьем и шестом месяце соответственно
|
масса ороговевшей ткани
Временное ограничение: изменение по сравнению с исходным уровнем после операции на первом, третьем и шестом месяце соответственно
|
Массу кератинизированной ткани измеряли на расстоянии от свободного края десны до слизисто-десневого соединения с помощью пародонтального зонда на средней поверхности лица и округляли до миллиметров.
|
изменение по сравнению с исходным уровнем после операции на первом, третьем и шестом месяце соответственно
|
уровень клинической привязанности
Временное ограничение: изменение по сравнению с исходным уровнем после операции на первом, третьем и шестом месяце соответственно
|
уровень клинического прикрепления измерялся расстоянием от CEJ до дна десневой борозды.
|
изменение по сравнению с исходным уровнем после операции на первом, третьем и шестом месяце соответственно
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
лечение раны
Временное ограничение: после операции первая, вторая и третья неделя
|
Заживление раны оценивали по индексу заживления.
|
после операции первая, вторая и третья неделя
|
Баллы по ВАШ для оценки боли
Временное ограничение: после операции первые семь дней
|
Визуальная аналоговая шкала (ВАШ) с шагом 100 мм использовалась для определения уровня послеоперационной боли пациента в течение первых семи дней. Отсутствие боли было указано как 0, а уровень невыносимой боли по ВАШ также был указан как 100.
|
после операции первые семь дней
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Зубной индекс
Временное ограничение: изменение по сравнению с исходным уровнем после операции на первом, третьем и шестом месяце соответственно
|
индекс зубного налета (индекс Silness & Löe) регистрировали в зависимости от среднего значения измерений мезиальной, дистальной и средней поверхности зубов.
|
изменение по сравнению с исходным уровнем после операции на первом, третьем и шестом месяце соответственно
|
Десневой индекс
Временное ограничение: изменение по сравнению с исходным уровнем после операции на первом, третьем и шестом месяце соответственно
|
Десневой индекс (индекс Löe & Silness) регистрировали в зависимости от среднего значения измерений мезиальной, дистальной и средней поверхности зуба.
|
изменение по сравнению с исходным уровнем после операции на первом, третьем и шестом месяце соответственно
|
Зондирование глубины кармана
Временное ограничение: изменение по сравнению с исходным уровнем после операции на первом, третьем и шестом месяце соответственно
|
Глубина кармана при зондировании измерялась расстоянием от края десны до дна десневой борозды.
|
изменение по сравнению с исходным уровнем после операции на первом, третьем и шестом месяце соответственно
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Fatma Berrin Ünsal, Affiliated
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Bozkurt Dogan S, Ongoz Dede F, Balli U, Atalay EN, Durmuslar MC. Concentrated growth factor in the treatment of adjacent multiple gingival recessions: a split-mouth randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 2015 Sep;42(9):868-875. doi: 10.1111/jcpe.12444. Epub 2015 Sep 22.
- Tunaliota M, Ozdemir H, Arabaciota T, Gurbuzer B, Pikdoken L, Firatli E. Clinical evaluation of autologous platelet-rich fibrin in the treatment of multiple adjacent gingival recession defects: a 12-month study. Int J Periodontics Restorative Dent. 2015 Jan-Feb;35(1):105-14. doi: 10.11607/prd.1826.
- Eren G, Atilla G. Platelet-rich fibrin in the treatment of localized gingival recessions: a split-mouth randomized clinical trial. Clin Oral Investig. 2014 Nov;18(8):1941-8. doi: 10.1007/s00784-013-1170-5. Epub 2013 Dec 22.
- Jankovic S, Aleksic Z, Klokkevold P, Lekovic V, Dimitrijevic B, Kenney EB, Camargo P. Use of platelet-rich fibrin membrane following treatment of gingival recession: a randomized clinical trial. Int J Periodontics Restorative Dent. 2012 Apr;32(2):e41-50.
- Jankovic S, Aleksic Z, Milinkovic I, Dimitrijevic B. The coronally advanced flap in combination with platelet-rich fibrin (PRF) and enamel matrix derivative in the treatment of gingival recession: a comparative study. Eur J Esthet Dent. 2010 Autumn;5(3):260-73.
- Aroca S, Keglevich T, Barbieri B, Gera I, Etienne D. Clinical evaluation of a modified coronally advanced flap alone or in combination with a platelet-rich fibrin membrane for the treatment of adjacent multiple gingival recessions: a 6-month study. J Periodontol. 2009 Feb;80(2):244-52. doi: 10.1902/jop.2009.080253.
- Del Corso M, Sammartino G, Dohan Ehrenfest DM. Re: "Clinical evaluation of a modified coronally advanced flap alone or in combination with a platelet-rich fibrin membrane for the treatment of adjacent multiple gingival recessions: a 6-month study". J Periodontol. 2009 Nov;80(11):1694-7; author reply 1697-9. doi: 10.1902/jop.2009.090253.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 03/2011-16
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования тестовые группы
-
AllerdermЗавершенныйКонтактный дерматитДания, Соединенные Штаты
-
Oklahoma State UniversityMakerere University; Lutheran World Federation; Nestlé Foundation for the Study of...Завершенный
-
Gynuity Health ProjectsNationwide Children's HospitalЗавершенныйПреэклампсияБангладеш, Мексика
-
hearX GroupUniversity of PretoriaЗавершенный
-
AllerdermЗавершенныйКонтактный дерматитСоединенные Штаты, Дания
-
Frank GreenwayPepsiCo Global R&D; Quaker Oats CompanyЗавершенныйПрием пищи | СытостьСоединенные Штаты
-
Centre Georges Francois LeclercРекрутингНемелкоклеточная бронхолегочная карцинома на стадии IV и польза от лечения первой линии в соответствии с текущими французскими рекомендациямиФранция
-
Dokuz Eylul UniversityEge UniversityЗавершенныйММП9 | ТИМП1 | ММП9-1562 С/Т | ТИМП1 372 Т/СТурция
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterЗавершенныйСубъективная визуальная вертикальИзраиль