- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03050801
Łączność funkcjonalna jako biomarker rTMS
Tło:
Urazowe uszkodzenie mózgu (TBI) uszkadza połączenia między komórkami mózgowymi. Może to prowadzić do problemów, takich jak utrata pamięci. Powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (rTMS) może pomóc w poprawie połączeń między obszarami mózgu u zdrowych osób. Naukowcy chcą sprawdzić, czy może być przydatny u pacjentów z problemami z pamięcią po TBI.
Cel:
Aby zobaczyć, w jaki sposób powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna może zostać wykorzystana do poprawy połączeń między częściami mózgu i czy doprowadzi to do zmian w pamięci.
Uprawnienia:
Dorośli w wieku 18-50 lat z TBI, którzy potrafią mówić i pisać w języku angielskim.
Zdrowi ochotnicy w tym samym wieku io tej samej znajomości języka angielskiego.
Projekt:
Uczestnicy zostaną poddani badaniu neurologicznemu i mogą mieć wykonany test ciążowy z moczu.
Uczestnicy z TBI będą mieli 7-15 wizyt. Zdrowi ochotnicy będą mieli 2-8 wizyt.
Podczas wizyt uczestnicy będą mieli wszystkie lub niektóre z następujących elementów:
- MRI przez około 1 godzinę. Uczestnicy będą leżeć w maszynie, która robi zdjęcia w polu magnetycznym. Uczestnicy wykonają kilka zadań pamięciowych.
- Zadania pamięci i uwagi z obrazkami iz komputerem
- Pytania o ich stan psychiczny i samopoczucie
- TMS: Druciana cewka jest trzymana na skórze głowy i przepływa przez nią krótki prąd elektryczny. Uczestnicy usłyszą kliknięcie i poczują ciągnięcie lub drganie. Mogą zostać poproszeni o wykonanie prostych ruchów. rTMS to powtarzające się impulsy magnetyczne w krótkich seriach. Będą mieli to przez około 20 minut.
Tydzień po ostatniej wizycie część uczestników wróci na test pamięci.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Cel: Wykorzystanie funkcjonalnej łączności w stanie spoczynku (FC) jako biomarkera modulacji synaptycznej poprzez powtarzalną przezczaszkową stymulację magnetyczną (rTMS) w paradygmatach mających na celu poprawę pamięci i uczenia się. Dodatkowe wyniki obejmują wpływ rTMS na interakcję między jawnymi systemami pamięci niejawnej.
Badana populacja: zdrowi dorośli ochotnicy
Projekt: Badanie obejmuje dwa eksperymenty. Eksperyment 1 ma na celu ustalenie liczby sesji rTMS wymaganych do uzyskania znaczącej zmiany w spoczynkowym FC ciemieniowo-hipokampowym u zdrowych osób. Eksperyment 2 powtórzy wcześniejszy eksperyment, w którym wykorzystano rTMS do wzmocnienia systemu pamięci jawnej u zdrowych osób i poszuka potencjalnego wpływu na system niejawny. Ta interwencja zostanie skontrastowana z warunkiem kontroli negatywnej (stymulacja wierzchołków) w projekcie międzygrupowym.
Miary wyniku: Podstawową miarą wyniku jest zmiana FC spowodowana seryjnie zastosowanym rTMS i poprawa pamięci jawnej. Zbadamy, czy wzmocnienie systemu jawnego ma wpływ na łączność stanu spoczynku w systemie niejawnym i czy integralność istoty białej przewiduje zmiany FC u zdrowych osób.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
KRYTERIA PRZYJĘCIA:
Eksperymenty 1 i 2:
Osoby zdrowe
Wiek 18-50 lat (włącznie)
Mówienie i pisanie po angielsku
Eksperyment 3:
Wiek 18-50 lat (włącznie)
Mówienie i pisanie po angielsku
Historia łagodnego do umiarkowanego TBI
Wydajność o 1 odchylenie standardowe poniżej normy populacyjnej skorygowanej o wiek na
CVLT-2 w ciągu ostatniego roku od daty wizyty.
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
Jakiekolwiek obecne poważne zaburzenie neurologiczne lub psychiatryczne, takie jak (między innymi) udar, choroba Parkinsona, choroba Alzheimera, schizofrenia lub duża depresja
Historia napadu
Leki działające na ośrodkowy układ nerwowy
Metal ferromagnetyczny w jamie czaszki lub oku, wszczepiony stymulator nerwowy, implant ślimakowy lub ciało obce w oku
Wszczepiony rozrusznik serca lub auto-defibrylator lub pompa
Nieusuwalny piercing do ciała
Klaustrofobia
Niemożność leżenia na plecach przez 1 godzinę
Ciąża, karmienie piersią lub plany zajścia w ciążę podczas badania.
Członkowie Oddziału Neurologii Behawioralnej NINDS (BNU)
Dla Eksperymentu 2: Udział w Eksperymencie 1
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Stymulacja rTMS kory ciemieniowej - 1 dzień
Eksperyment 1
|
Zmiana połączeń szlaków transsynaptycznych
|
|
Eksperymentalny: Stymulacja rTMS kory ciemieniowej - 3 dni
Eksperyment 1
|
Zmiana połączeń szlaków transsynaptycznych
|
|
Eksperymentalny: Stymulacja rTMS kory ciemieniowej - 4 dni
Eksperyment 1
|
Zmiana połączeń szlaków transsynaptycznych
|
|
Eksperymentalny: Eksperyment 2 - Stymulacja rTMS kory ciemieniowej - 3 dni
Eksperyment 2
|
Zmiana połączeń szlaków transsynaptycznych
|
|
Eksperymentalny: Eksperyment 2 - Stymulacja Vertex rTMS - 3 dni
Eksperyment 2
|
Zmiana połączeń szlaków transsynaptycznych
|
|
Eksperymentalny: Eksperyment 2 - Stymulacja rTMS kory przedczołowej - 3 dni
Eksperyment 2
|
Zmiana połączeń szlaków transsynaptycznych
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Funkcjonalna łączność (FC) zmienia się między lewym hipokampem a lewą korą ciemieniową
Ramy czasowe: Zmiany są obliczane przed i dzień po rTMS
|
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS) to nieinwazyjna technika polegająca na podawaniu impulsów magnetycznych do mózgu za pomocą cewki indukującej prąd elektryczny w mózgu.
Stymulacja jest zwykle stosowana z intensywnością wystarczającą do wyzwolenia potencjałów czynnościowych w pobliskich neuronach. Próg ruchowy jest definiowany jako minimalny procent sygnału wyjściowego stymulatora, który powoduje wywołanie motorycznego potencjału wywołanego.
Powtarzalny TMS (rTMS) dostarczano przy 100% progu potencjału wywołanego silnika z powtarzanymi impulsami magnetycznymi o częstotliwości 20 Hz.
Funkcjonalny MRI (fMRI) mierzy zmianę utlenowanej krwi w mózgu; w spoczynku poziomy te zmieniają się w czasie.
Wahania te mogą być podobne w różnych częściach mózgu.
FC to podobieństwo fluktuacji tych sygnałów fMRI i sugeruje, jak silnie komunikują się ze sobą dwa regiony.
Zmierzyliśmy, jak TMS może zmienić FC między określonymi obszarami mózgu.
Wynik dodatni sugeruje silniejszą komunikację między regionami mózgu.
|
Zmiany są obliczane przed i dzień po rTMS
|
|
Zmiany wyniku testu pamięci asocjacyjnej
Ramy czasowe: Zmiany oblicza się przed i dzień po rTMS oraz przed i 7-14 dni po rTMS
|
Uczestnicy przestudiowali 20 par twarz-słowo i po krótkim czasie musieli przypomnieć sobie słowo związane z każdą parą.
Rejestrowano liczbę prawidłowo zapamiętanych par.
rTMS podawano w różnych regionach mózgu przez 3 dni.
Test pamięci skojarzeniowej przeprowadzono na początku badania (w ciągu tygodnia przed pierwszą sesją rTMS), 1 dzień po ostatniej sesji rTMS i ponownie 7-14 dni po ostatniej sesji rTMS.
Obliczyliśmy ulepszenia tego zadania, odejmując liczbę pomyślnie zapamiętanych par 1 dzień po stymulacji od liczby zapamiętanej na linii podstawowej („Zmiany jeden dzień po rTMS”).
Obliczyliśmy również, czy te ulepszenia trwały dłużej, odejmując liczbę pomyślnie zapamiętanych par 7-14 dni po stymulacji od liczby zapamiętanej na linii podstawowej („Zmiany 7-14 dni po rTMS”).
Wyniki pozytywne oznaczają wzrost pamięci asocjacyjnej.
|
Zmiany oblicza się przed i dzień po rTMS oraz przed i 7-14 dni po rTMS
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Niejawne zadanie przewidywania pogody (WPT)
Ramy czasowe: Zmiany oblicza się przed i dzień po rTMS oraz przed i 7-14 dni po rTMS
|
Uczestnicy uczą się ukrytych, probabilistycznych relacji między bodźcami a reakcjami poprzez informacje zwrotne.
1, 2 i 3 kombinacje kart z 4 możliwych kart są prezentowane na komputerze; podmiot jest proszony o przewidzenie, czy będzie deszczowo, czy będzie dobrze.
Po każdej prognozie badany otrzymuje korygującą informację zwrotną.
Każda karta jest niezależnie powiązana z jednym wynikiem z ustalonym prawdopodobieństwem. WPT przeprowadzono na początku badania oraz 1 dzień po i 7-14 dni po ostatniej sesji rTMS.
Wyniki w każdym punkcie czasowym reprezentują odsetek odpowiedzi związanych z nagrodą (odpowiedzi optymalne).
Obliczyliśmy poprawę, odejmując liczbę optymalnych odpowiedzi 1 dzień po stymulacji od liczby na linii podstawowej (zmiany jeden dzień po rTMS).
Obliczyliśmy również, czy te ulepszenia trwały dłużej, odejmując liczbę optymalnych odpowiedzi 7-14 dni po stymulacji od liczby na linii podstawowej (zmiany 7-14 dni po rTMS). Wyniki pozytywne reprezentują wzrosty w pamięci ukrytej.
|
Zmiany oblicza się przed i dzień po rTMS oraz przed i 7-14 dni po rTMS
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 170055
- 17-N-0055
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na rTMS
-
Chang Gung Memorial HospitalRekrutacyjny
-
Bayside HealthZakończonyZaburzenie autystyczne | Zespół AspergeraAustralia
-
Centre hospitalier de Ville-Evrard, FranceRekrutacyjnyOcena skuteczności Open rTMSFrancja
-
Changping LaboratoryBeijing HuiLongGuan HospitalRekrutacyjnyCiężkie zaburzenie depresyjne | Ciężka depresja | Umiarkowana depresjaChiny
-
First Affiliated Hospital of the Chinese People...shanghai center for brain science and brain-inspired technologyRekrutacyjnyUderzenie | Parasis kończyny górnejChiny
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchJeszcze nie rekrutacja
-
Changping LaboratoryWuhan Mental Health CentreZawieszonyCiężkie zaburzenie depresyjne | Ciężka depresja | Umiarkowana depresjaChiny
-
Fujian Medical University Union HospitalRekrutacyjnyChoroba AlzheimeraChiny
-
University Hospital, RouenUniversity Hospital, CaenZakończony
-
Butler HospitalZakończonyModulowanie obwodów przedczołowych leżących u podstaw elastyczności behawioralnej w OCD: badanie TMSNerwica natręctwStany Zjednoczone