- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03079518
Żelazo podawane dożylnie pacjentom z niewydolnością serca i obniżoną frakcją wyrzutową (HFREF) PLUS NIEDOBÓR ŻELAZA (Iron Turtle)
Dożylne podawanie żelaza pacjentom z niewydolnością serca i zmniejszoną frakcją wyrzutową (HFREF) plus niedobór żelaza: wpływ na metabolizm fosforanów i FGF23
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niedobór żelaza występuje bardzo często u pacjentów z HFREF, a dożylne podanie żelaza w dużych dawkach (HD) znacznie poprawiło klinicznie znaczące punkty końcowe u takich pacjentów. Najlepsze dowody istnieją dla karboksymaltozy żelazowej. Dożylne żelazo HD może wpływać na metabolizm fosforanów poprzez wzrost poziomu nienaruszonego FGF23, a tym samym wywoływać przedłużającą się hipofosfatemię. Takie wzrosty FGF23 mogą w szczególności wystąpić w zależności od rodzaju nośnika żelaza.
FGF23 jest istotnym czynnikiem ryzyka śmiertelności i zachorowalności u pacjentów z HFREF i innych zagrożonych populacji sercowych i może bezpośrednio powodować przerost i dysfunkcję lewej komory. W związku z tym zastosowanie i.v. Żelazo HD może mieć potencjalnie korzystny wpływ na czynność serca, ale jednocześnie ma szkodliwy wpływ poprzez indukcję FGF23 i hipofosfatemię. Jednak metabolizm FGF23 nie został jeszcze oceniony u pacjentów z HFREF po podaniu dożylnym. żelazko HD.
FGF23 jest podwyższony u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek. Pacjenci z HFREF + CKD = przewlekły zespół sercowo-nerkowy są szczególnie narażeni na zwiększoną zachorowalność i śmiertelność. Wpływ dożylnego żelaza HD na metabolizm fosforanów i FGF23 u pacjentów z HFREF + przewlekłą chorobą nerek jest nieznany, a wpływ w tym przypadku może być inny niż u pacjentów bez wcześniejszej stymulacji FGF23.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
NRW
-
Aachen, NRW, Niemcy, 52074
- Department of Medicine, Division of Cardiology, Pulmonary Diseases and Vascular Medicine at the University Hospital, RWTH Aachen
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pisemna świadoma zgoda.
- Wiek > 18 lat
- Objawowa HFREF (frakcja wyrzutowa LV < 45%) z optymalnym leczeniem zachowawczym (OMT) przez co najmniej 2 miesiące
- Niedobór żelaza na co wskazuje ferrytyna <100 ng/mL lub ferrytyna 100-299 ng/ml przy wysyceniu transferyny (TSAT) <20% i wartości Hb <13mg/dl (kobiety) i <14 mg/dl (mężczyźni)
- Grupa A: CKD stabilna przez co najmniej 2 miesiące, określona na podstawie szacowanego współczynnika przesączania kłębuszkowego (eGFR) (wzór CKD-EPI) jako 15-60 ml/min/1,73 m3 (CKD III, IV, V-non D)
- Grupa B: pacjenci ze stabilnym eGFR > 60 ml/min/1,73 m3
Kryteria wyłączenia:
- Znana nadwrażliwość na karboksymaltozę żelazową lub którykolwiek składnik preparatu,
- Fosforany w osoczu < 2,5 mg/dL podczas badania przesiewowego,
- Terapia nerkozastępcza/transplantacja,
- Ciąża lub laktacja
- terapię substytucyjną żelazem lub terapię erytropoetyną (epo) w ciągu 6 tygodni wcześniej
- udział w innym badaniu klinicznym z lekiem eksperymentalnym
- oczekiwanie braku zgodności
- nadużywanie alkoholu lub narkotyków
- Podmiot jest ubezwłasnowolniony psychicznie lub prawnie
- pacjentów pozostających w stosunku zależności lub stosunku pracy ze sponsorem, badaczem lub jego przedstawicielem
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Pacjenci z HFREF i CKD
leczonych dożylnym jednorazowym wlewem 1000 mg karboksymaltozy żelazowej; dodatkowa interwencja: pobranie krwi
|
infuzja jednorazowa
Inne nazwy:
do oznaczania surowiczych i moczowych biomarkerów metabolizmu przewlekłej choroby nerek i innych parametrów
|
ACTIVE_COMPARATOR: Pacjenci z HFREF
leczonych dożylnym jednorazowym wlewem 1000 mg karboksymaltozy żelazowej; dodatkowa interwencja: pobranie krwi
|
infuzja jednorazowa
Inne nazwy:
do oznaczania surowiczych i moczowych biomarkerów metabolizmu przewlekłej choroby nerek i innych parametrów
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
zmiany we krwi nienaruszonego FGF23 po infuzji 1000 mg karboksymaltozy żelazowej
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
stężenie nienaruszonego FGF23 w kRU/l
|
4 tygodnie
|
zmiany we krwi c-termin FGF23 po infuzji 1000 mg karboksymaltozy żelazowej
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
stężenie c-końcowego FGF23 w kRU/l
|
4 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
zmiany biomarkerów surowiczych metabolizmu przewlekłej choroby nerek
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
PTH, witamina D, ALP, s-klotho, PINP, proBNP
|
4 tygodnie
|
zmiany markera uszkodzenia kanalików w moczu
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
NGAL, KIM-1
|
4 tygodnie
|
poziom fosforanów
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
< 1,25 mg/dl
|
4 tygodnie
|
zmiany mediatorów stanu zapalnego
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
IL1, IL6, TNF-alfa, hsCRP
|
4 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 16-047
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Karboksymaltoza żelazowa
-
Shield TherapeuticsMedpace, Inc.ZakończonyNiedobór żelaza, niedokrwistość u dzieci | Niedobór żelazaZjednoczone Królestwo
-
Shield TherapeuticsZakończonyAnemia, niedobór żelaza | Choroba Crohna | Zapalna choroba jelitStany Zjednoczone, Francja, Niemcy, Hiszpania, Belgia, Węgry
-
Shield TherapeuticsZakończonyChoroba Crohna | Zapalna choroba jelit | Niedokrwistość z niedoboru żelaza
-
Shield TherapeuticsRekrutacyjnyNiedobór żelaza | NiedokrwistośćStany Zjednoczone, Zjednoczone Królestwo, Portoryko
-
Roxane LaboratoriesZakończonyChoroba Parkinsona | Zespół niespokojnych nóg