- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03079518
Intravenøst jern hos pasienter med hjertesvikt og redusert ejeksjonsfraksjon (HFREF) pluss jernmangel (Iron Turtle)
Intravenøst jern hos pasienter med hjertesvikt og redusert ejeksjonsfraksjon (HFREF) pluss jernmangel: effekter på fosfat- og FGF23-metabolisme
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Jernmangel er svært utbredt hos pasienter med HFREF og intravenøs høydose (HD) jernpåføring har betydelig forbedret klinisk meningsfulle endepunkter hos slike pasienter. Det beste beviset finnes for jernkarboksymaltose. Intravenøst HD-jern kan påvirke fosfatmetabolismen via økninger i nivåer av intakt FGF23 og dermed indusere forlenget hypofosfatemi. Slike økninger i FGF23 kan spesielt forekomme avhengig av typen jernbærer.
FGF23 er en betydelig risikofaktor for dødelighet og sykelighet hos pasienter med HFREF og andre hjertepopulasjoner i risikogruppen og kan direkte forårsake venstre ventrikkelhypertrofi og dysfunksjon. Derfor kan anvendelsen av i.v. HD-jern kan ha potensielt gunstige effekter på hjertefunksjonen, men skadelige effekter via FGF23-induksjon og hypofosfatemi på samme tid. Imidlertid er FGF23-metabolismen ennå ikke evaluert hos HFREF-pasienter etter i.v. HD-jern.
FGF23 er forhøyet hos pasienter med kronisk nyresykdom. Pasienter med HFREF + CKD = kronisk kardio-renalt syndrom er spesielt utsatt for økt sykelighet og mortalitet. Effekten av intravenøst HD-jern på fosfat- og FGF23-metabolisme hos pasienter med HFREF + CKD er ukjent, og effektene i denne innstillingen kan være annerledes sammenlignet med effekter hos pasienter uten allerede eksisterende FGF23-stimulering.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
NRW
-
Aachen, NRW, Tyskland, 52074
- Department of Medicine, Division of Cardiology, Pulmonary Diseases and Vascular Medicine at the University Hospital, RWTH Aachen
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Skriftlig informert samtykke.
- Alder > 18 år
- Symptomatisk HFREF (LV ejeksjonsfraksjon < 45%) med optimal medisinsk behandling (OMT) i minst 2 måneder
- Jernmangel som indikert av ferritin <100 ng/ml eller ferritin 100-299 ng/ml når transferrinmetning (TSAT) <20 % og Hb-verdi < 13mg/dl (kvinner) og <14 mg/dl (menn)
- Gruppe A: Stabil CKD i minst 2 måneder, definert ved estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) (CKD-EPI formel) som 15-60 ml/min/1,73 m3 (CKD III, IV, V-non D)
- Gruppe B: pasienter med stabil eGFR > 60 ml/min/1,73 m3
Ekskluderingskriterier:
- Kjent overfølsomhet overfor jernkarboksymaltose eller noen av bestanddelene i formuleringen,
- Plasmafosfat < 2,5 mg/dL ved screening,
- Nyreerstatningsterapi/transplantasjon,
- Graviditet eller amming
- jernsubstitusjonsbehandling eller erytropoetinbehandling (epo) innen 6 uker før
- deltakelse i en annen klinisk utprøving med et eksperimentelt medikament
- forventning om manglende overholdelse
- alkohol- eller narkotikamisbruk
- Faget er psykisk eller juridisk ufør
- pasienter som er i et avhengighetsforhold eller i et arbeidsforhold til sponsoren, etterforskeren eller dennes representant
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: ENKELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Pasienter med HFREF & CKD
behandlet med intravenøs single-shot 1000mg Ferric Carboxymaltose infusjon; tilleggsintervensjon: bloduttak
|
enkelt skudd infusjon
Andre navn:
for bestemmelse av serum- og urinbiomarkører for metabolisme av kronisk nyresykdom og andre parametere
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Pasienter med HFREF
behandlet med intravenøs single-shot 1000mg Ferric Carboxymaltose infusjon; tilleggsintervensjon: bloduttak
|
enkelt skudd infusjon
Andre navn:
for bestemmelse av serum- og urinbiomarkører for metabolisme av kronisk nyresykdom og andre parametere
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
endringer i blod intakt FGF23 etter infusjon av 1000 mg jernkarboksymaltose
Tidsramme: 4 uker
|
intakt FGF23-konsentrasjon i kr/l
|
4 uker
|
|
endringer i blod c-term FGF23 etter infusjon av 1000 mg jernkarboksymaltose
Tidsramme: 4 uker
|
c-terminal FGF23-konsentrasjon i kRU/l
|
4 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
endringer i serumbiomarkører for metabolisme av kronisk nyresykdom
Tidsramme: 4 uker
|
PTH, Vitamin D, ALP, s-klotho, PINP, proBNP
|
4 uker
|
|
endringer i urinmarkør for tubulær skade
Tidsramme: 4 uker
|
NGAL, KIM-1
|
4 uker
|
|
fosfatnivå
Tidsramme: 4 uker
|
< 1,25 mg/dL
|
4 uker
|
|
endringer av inflammatoriske mediatorer
Tidsramme: 4 uker
|
IL1, IL6, TNF-alfa, hsCRP
|
4 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 16-047
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Jernmangel
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterFullført
-
Rennes University HospitalFullførtSjeldne Iron OverlaodsFrankrike
-
University of Turin, ItalyFullførtMaxillær Transversal Deficiency (MTD)Italia
-
Hopitaux de Saint-MauriceHar ikke rekruttert ennåUlnar hånddeformitet | Ulnar Longitudinal DeficiencyFrankrike
-
Cairo UniversityHar ikke rekruttert ennåSocket Preservation, Alveolar Ridge Deficiency, Alveolar Ridge Preservation
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheRekrutteringACL - Anterior Cruciate DeficiencyFrankrike
-
University Hospital, CaenInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceUkjentACL-rivning | ACL - Anterior Cruciate DeficiencyFrankrike
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheRekrutteringACL - Anterior Cruciate DeficiencyFrankrike
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.AvsluttetACL-skade | ACL-rivning | ACL - Anterior Cruciate DeficiencyForente stater
-
Steadman Philippon Research InstituteÖssur Iceland ehfTilbaketrukketACL | ACL-skade | ACL - Fremre korsbåndsruptur | ACL - Anterior Cruciate DeficiencyForente stater
Kliniske studier på Jernkarboksymaltose
-
Sichuan Huiyu Pharmaceutical Co., LtdJinan Central Hospital; Guangzhou Jeeyor Medical Research Co.,Ltd.; Boji... og andre samarbeidspartnereRekruttering
-
Fundación para la Investigación del Hospital Clínico...AstraZenecaRekrutteringEldre (mennesker over 65 år) | Akutt koronarsyndrom (ACS) | JernmangelSpania
-
Government of JerseyUniversity of OxfordHar ikke rekruttert ennåHjertesvikt med bevart ejeksjonsfraksjon (HFpEF)Jersey
-
Ordu UniversityMarmara University Pendik Training and Research HospitalFullførtAnemi, jernmangel | Methemoglobinemi | Parenteral jernterapi | JernkarboksymaltoseTyrkia (Türkiye)
-
ESI-PGIMSR, BasaidarapurFullførtAnemi | Jernmangelanemi ved graviditet | Behandling av jernmangelanemi | Anemia, Postpartum | FCMIndia
-
Shield TherapeuticsFullførtAnemi, jernmangel | Crohns sykdom | Inflammatorisk tarmsykdomForente stater, Frankrike, Tyskland, Spania, Belgia, Ungarn
-
Pharmanutra S.p.a.RekrutteringAnemi | Jernmangelanemi (IDA)Spania
-
Sichuan Huiyu Pharmaceutical Co., LtdThe First Hospital of Jilin University; Guangzhou Jeeyor Medical Research... og andre samarbeidspartnereFullført
-
Ziekenhuis Oost-LimburgFederal Knowledge Centre (KCE)RekrutteringPulmonal hypertensjon | JernmangelBelgia
-
Shield TherapeuticsFullførtCrohns sykdom | Inflammatorisk tarmsykdom | Jernmangelanemi