- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03079518
Intraveneus ijzer bij patiënten met hartfalen en verminderde ejectiefractie (HFREF) plus ijzertekort (Iron Turtle)
Intraveneus ijzer bij patiënten met hartfalen en verminderde ejectiefractie (HFREF) plus ijzertekort: effecten op het metabolisme van fosfaat en FGF23
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
IJzerdeficiëntie komt veel voor bij patiënten met HFREF en intraveneuze toediening van hoge doses (HD) ijzer heeft de klinisch relevante eindpunten bij dergelijke patiënten significant verbeterd. Het beste bewijs bestaat voor ijzer(III)carboxymaltose. Intraveneus ZvH-ijzer kan het fosfaatmetabolisme beïnvloeden via verhogingen van intacte FGF23-niveaus en daardoor langdurige hypofosfatemie veroorzaken. Dergelijke verhogingen van FGF23 kunnen met name optreden, afhankelijk van het type ijzerdrager.
FGF23 is een significante risicofactor voor mortaliteit en morbiditeit bij patiënten met HFREF en andere hartpopulaties die risico lopen, en kan direct linkerventrikelhypertrofie en disfunctie veroorzaken. Vandaar dat de toepassing van i.v. ZvH-ijzer kan potentieel gunstige effecten hebben op de hartfunctie, maar tegelijkertijd schadelijke effecten via FGF23-inductie en hypofosfatemie. Het metabolisme van FGF23 is echter nog niet geëvalueerd bij HFREF-patiënten na i.v. HD-ijzer.
FGF23 is verhoogd bij patiënten met chronische nierziekte. Patiënten met HFREF + CKD = chronisch cardio-renaal syndroom lopen een bijzonder risico met betrekking tot verhoogde morbiditeit en mortaliteit. De effecten van intraveneus ZvH-ijzer op het fosfaat- en FGF23-metabolisme bij patiënten met HFREF + CKD zijn onbekend en de effecten in deze setting kunnen verschillen van de effecten bij patiënten zonder reeds bestaande FGF23-stimulatie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
NRW
-
Aachen, NRW, Duitsland, 52074
- Department of Medicine, Division of Cardiology, Pulmonary Diseases and Vascular Medicine at the University Hospital, RWTH Aachen
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming.
- Leeftijd > 18 jaar
- Symptomatische HFREF (LV ejectiefractie < 45%) met optimale medische therapie (OMT) gedurende minimaal 2 maanden
- IJzertekort zoals aangegeven door ferritine <100 ng/ml of ferritine 100-299 ng/ml bij transferrineverzadiging (TSAT) <20% en Hb-waarde < 13mg/dl (vrouwen) en <14 mg/dl (mannen)
- Groep A: Stabiele CKD gedurende ten minste 2 maanden, gedefinieerd door geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) (CKD-EPI-formule) als 15-60 ml/min/1,73 m3 (CKD III, IV, V-non D)
- Groep B: patiënten met een stabiele eGFR > 60 ml/min/1,73 m3
Uitsluitingscriteria:
- Bekende overgevoeligheid voor ijzer(III)carboxymaltose of een bestanddeel van de formulering,
- Plasmafosfaat < 2,5 mg/dL bij screening,
- nierfunctievervangende therapie/transplantatie,
- Zwangerschap of borstvoeding
- ijzersubstitutietherapie of erytropoëtine (epo)-therapie binnen 6 weken ervoor
- deelname aan een ander klinisch onderzoek met een experimenteel geneesmiddel
- verwachting van ontbrekende naleving
- alcohol- of drugsmisbruik
- De proefpersoon is geestelijk of juridisch gehandicapt
- patiënten die in een afhankelijkheidsrelatie of in een werkrelatie staan met de opdrachtgever, de onderzoeker of zijn vertegenwoordiger
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NIET_RANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: ENKEL
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Patiënten met HFREF & CKD
behandeld met intraveneuze enkelvoudige infusie van 1000 mg ijzercarboxymaltose; aanvullende interventie: bloedafname
|
enkelvoudige infusie
Andere namen:
voor de bepaling van serum- en urinaire biomarkers van het metabolisme van chronische nierziekte en andere parameters
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Patiënten met HFREF
behandeld met intraveneuze enkelvoudige infusie van 1000 mg ijzercarboxymaltose; aanvullende interventie: bloedafname
|
enkelvoudige infusie
Andere namen:
voor de bepaling van serum- en urinaire biomarkers van het metabolisme van chronische nierziekte en andere parameters
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
veranderingen in intact FGF23 in het bloed na infusie van 1000 mg ijzer(III)carboxymaltose
Tijdsspanne: 4 weken
|
intacte FGF23-concentratie in kRU/l
|
4 weken
|
|
veranderingen in het bloed c-term FGF23 na infusie van 1000 mg ijzer(III)carboxymaltose
Tijdsspanne: 4 weken
|
c-terminale FGF23-concentratie in kRU/l
|
4 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
veranderingen van serumbiomarkers van het metabolisme van chronische nierziekte
Tijdsspanne: 4 weken
|
PTH, vitamine D, ALP, s-klotho, PINP, proBNP
|
4 weken
|
|
veranderingen van urinemarker van tubulaire schade
Tijdsspanne: 4 weken
|
NGAL, KIM-1
|
4 weken
|
|
fosfaatgehalte
Tijdsspanne: 4 weken
|
< 1,25 mg/dL
|
4 weken
|
|
veranderingen van ontstekingsmediatoren
Tijdsspanne: 4 weken
|
IL1, IL6, TNF-alfa, hsCRP
|
4 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 16-047
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Ijzertekort
-
University of AberdeenWervingIron Biomarkers/StatusVerenigd Koninkrijk
-
The Hospital for Sick ChildrenBristol-Myers SquibbBeëindigdRefractaire of recidiverende gehypermuteerde maligniteiten | Biallelic Mismatch Repair Deficiency (bMMRD) positieve patiëntenVerenigde Staten, Frankrijk, Canada, Australië, Israël
-
Susan J. HayflickOregon Health and Science UniversityWervingNeurodegeneratie met Brain Iron Accumulation (NBIA)Verenigde Staten
-
University Hospital, BordeauxInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceVoltooidNeurodegeneratie met Brain Iron Accumulation (NBIA)Frankrijk
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Institute of Mental Health (NIMH)WervingHiv | Zelfmoordgedachten en -gedrag | AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome)Verenigde Staten
-
Columbia UniversityVoltooidHumaan Immunodeficiëntie Virus (HIV) | Verworven Immune Deficiency Syndrome (AIDS)Lesotho
-
Makerere UniversityVaccine and Gene Therapy Institute, FloridaVoltooidVerworven Immune Deficiency Syndrome Virus
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...OnbekendHIV-infecties | Verworven Immune Deficiency Syndrome VirusChina
-
Keck School of Medicine of USCAIDS Healthcare Foundation; Los Angeles General Medical CenterNog niet aan het wervenAntiretrovirale therapie, zeer actief | HIV (Humaan Immunodeficiëntie Virus) | Gepersonaliseerde geneeskunde | Klinisch beslissingsondersteunend systeem (CDSS) | AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome) | GEINDIVIDUALISEERDE THERAPIE | PrecisiegeneeskundeVerenigde Staten
-
Gilead SciencesVoltooidHIV-infecties | Verworven Immune Deficiency Syndrome (AIDS)Verenigde Staten, Thailand, Oeganda, Zuid-Afrika, Zimbabwe
Klinische onderzoeken op IJzercarboxymaltose
-
Vifor PharmaICON Clinical Research; American Regent, Inc.VoltooidChronische nierziekte | Bloedarmoede door ijzertekortVerenigd Koninkrijk, Verenigde Staten, Australië, Oostenrijk, België, Tsjechische Republiek, Denemarken, Frankrijk, Duitsland, Griekenland, Italië, Nederland, Noorwegen, Polen, Portugal, Roemenië, Spanje, Zweden, Kalkoen
-
Pharmanutra S.p.a.WervingBloedarmoede | IJzergebreksanemie (IDA)Spanje
-
West China HospitalNog niet aan het werven
-
Shield TherapeuticsVoltooidIjzertekort | BloedarmoedeVerenigde Staten, Verenigd Koninkrijk, Puerto Rico