- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03079518
Intravenøst jern hos patienter med hjertesvigt og reduceret ejektionsfraktion (HFREF) plus jernmangel (Iron Turtle)
Intravenøst jern hos patienter med hjertesvigt og reduceret ejektionsfraktion (HFREF) plus jernmangel: virkninger på fosfat- og FGF23-metabolisme
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Jernmangel er meget udbredt hos patienter med HFREF, og intravenøs højdosis (HD) jernpåføring har signifikant forbedret klinisk meningsfulde endepunkter hos sådanne patienter. Det bedste bevis findes for ferricarboxymaltose. Intravenøst HD-jern kan påvirke fosfatmetabolismen via stigninger i niveauer af intakt FGF23 og dermed inducere langvarig hypofosfatæmi. Sådanne stigninger i FGF23 kan især forekomme afhængigt af typen af jernbærer.
FGF23 er en signifikant risikofaktor for mortalitet og morbiditet hos patienter med HFREF og andre hjertepopulationer i risiko og kan direkte forårsage venstre ventrikulær hypertrofi og dysfunktion. Derfor er anvendelsen af i.v. HD-jern kan have potentielt gavnlige effekter på hjertefunktionen, men skadelige effekter via FGF23-induktion og hypofosfatæmi på samme tid. FGF23-metabolisme er dog endnu ikke blevet evalueret hos HFREF-patienter efter i.v. HD strygejern.
FGF23 er forhøjet hos patienter med kronisk nyresygdom. Patienter med HFREF + CKD = kronisk kardio-renalt syndrom er i særlig risiko med hensyn til forhøjet morbiditet og mortalitet. Virkningerne af intravenøst HD-jern på fosfat- og FGF23-metabolisme hos patienter med HFREF + CKD er ukendt, og virkningerne i denne indstilling kan være anderledes sammenlignet med virkningerne hos patienter uden allerede eksisterende FGF23-stimulering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
NRW
-
Aachen, NRW, Tyskland, 52074
- Department of Medicine, Division of Cardiology, Pulmonary Diseases and Vascular Medicine at the University Hospital, RWTH Aachen
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informeret samtykke.
- Alder > 18 år
- Symptomatisk HFREF (LV ejektionsfraktion < 45%) med optimal medicinsk behandling (OMT) i mindst 2 måneder
- Jernmangel som angivet ved ferritin <100 ng/ml eller ferritin 100-299 ng/ml, når transferrinmætning (TSAT) <20% og Hb-værdi <13mg/dl (kvinder) og <14 mg/dl (mænd)
- Gruppe A: Stabil CKD i mindst 2 måneder, defineret ved estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) (CKD-EPI formel) som 15-60 ml/min/1,73 m3 (CKD III, IV, V-non D)
- Gruppe B: patienter med stabil eGFR > 60 ml/min/1,73 m3
Ekskluderingskriterier:
- Kendt overfølsomhed over for ferricarboxymaltose eller en hvilken som helst af formuleringens bestanddele,
- Plasmafosfat < 2,5 mg/dL ved screening,
- Nyresubstitutionsterapi/transplantation,
- Graviditet eller amning
- jernsubstitutionsbehandling eller erythropoetin (epo) behandling inden for 6 uger før
- deltagelse i et andet klinisk forsøg med et eksperimentelt lægemiddel
- forventning om manglende overholdelse
- alkohol- eller stofmisbrug
- Forsøgspersonen er psykisk eller juridisk uarbejdsdygtig
- patienter, der er i et afhængighedsforhold eller i et arbejdsforhold til sponsoren, investigatoren eller dennes repræsentant
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Patienter med HFREF & CKD
behandlet med intravenøs single-shot 1000mg Ferric Carboxymaltose infusion; yderligere indgreb: blodabstinenser
|
enkelt skud infusion
Andre navne:
til bestemmelse af serum- og urinbiomarkører for metabolisme af kronisk nyresygdom og andre parametre
|
ACTIVE_COMPARATOR: Patienter med HFREF
behandlet med intravenøs single-shot 1000mg Ferric Carboxymaltose infusion; yderligere indgreb: blodabstinenser
|
enkelt skud infusion
Andre navne:
til bestemmelse af serum- og urinbiomarkører for metabolisme af kronisk nyresygdom og andre parametre
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
ændringer i blodet intakt FGF23 efter infusion af 1000 mg ferricarboxymaltose
Tidsramme: 4 uger
|
intakt FGF23-koncentration i krU/l
|
4 uger
|
ændringer i blod c-term FGF23 efter infusion af 1000 mg ferricarboxymaltose
Tidsramme: 4 uger
|
c-terminal FGF23-koncentration i kRU/l
|
4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
ændringer i serumbiomarkører for metabolisme af kronisk nyresygdom
Tidsramme: 4 uger
|
PTH, D-vitamin, ALP, s-klotho, PINP, proBNP
|
4 uger
|
ændringer i urinmarkør for tubulær skade
Tidsramme: 4 uger
|
NGAL, KIM-1
|
4 uger
|
fosfat niveau
Tidsramme: 4 uger
|
< 1,25 mg/dL
|
4 uger
|
ændringer af inflammatoriske mediatorer
Tidsramme: 4 uger
|
IL1, IL6, TNF-alfa, hsCRP
|
4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 16-047
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Jernmangel
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterAfsluttet
-
Rennes University HospitalAfsluttetSjældne Iron OverlaodsFrankrig
-
Damascus UniversityAfsluttetSkelet Maxillary Transversal DeficiencySyrien Arabiske Republik
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuSocket Preservation, Alveolar Ridge Deficiency, Alveolar Ridge Preservation
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheRekrutteringACL - Anterior Cruciate Ligament DeficiencyFrankrig
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheRekrutteringACL - Anterior Cruciate Ligament DeficiencyFrankrig
-
University Hospital, CaenInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceUkendtACL-rivning | ACL - Anterior Cruciate Ligament DeficiencyFrankrig
-
Population Health Research InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR)RekrutteringCalcium Release Deficiency Syndrome (CRDS)Forenede Stater, Israel, Canada, Belgien, Danmark, Frankrig, Det Forenede Kongerige
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Tilmelding efter invitationACL skade | ACL-rivning | ACL - Anterior Cruciate Ligament DeficiencyForenede Stater
-
Chang Gung Memorial HospitalUkendtACL skade | ACL - Forreste korsbåndsruptur | ACL - Anterior Cruciate Ligament DeficiencyTaiwan
Kliniske forsøg med Ferricarboxymaltose
-
Shield TherapeuticsAfsluttetAnæmi, jernmangel | Crohns sygdom | Inflammatorisk tarmsygdomForenede Stater, Frankrig, Tyskland, Spanien, Belgien, Ungarn
-
Sichuan Huiyu Pharmaceutical Co., LtdThe First Hospital of Jilin University; Suzhou Guochen Biotek Co., Ltd.; Boji... og andre samarbejdspartnereAfsluttetJernmangel | AnæmiKina
-
Shield TherapeuticsAfsluttetCrohns sygdom | Inflammatorisk tarmsygdom | Jernmangelanæmi
-
University of GlasgowPharmacosmos A/S; British Heart Foundation; NHS Greater Glasgow and ClydeAfsluttetKronisk hjertesvigt | Jernmangel | Systolisk dysfunktion i venstre ventrikelDet Forenede Kongerige
-
Shield TherapeuticsRekrutteringJernmangel | AnæmiForenede Stater, Det Forenede Kongerige, Puerto Rico
-
Pharmacosmos A/SRekruttering
-
Vifor PharmaICON Clinical Research; American Regent, Inc.AfsluttetKronisk nyresygdom | JernmangelanæmiDet Forenede Kongerige, Forenede Stater, Australien, Østrig, Belgien, Tjekkiet, Danmark, Frankrig, Tyskland, Grækenland, Italien, Holland, Norge, Polen, Portugal, Rumænien, Spanien, Sverige, Kalkun
-
Dextra Fertility ClinicUkendt
-
National Cancer Center, KoreaJW PharmaceuticalAfsluttetAnæmi | Kræft i bugspytkirtlenKorea, Republikken
-
Shield TherapeuticsMedpace, Inc.AfsluttetJernmangel, anæmi hos børn | JernmangelDet Forenede Kongerige