Neuroplastyczność w rozszerzonej sieci ciała migdałowatego jako docelowy mechanizm wyniku modyfikacji błędu uwagi

Zaburzenia lękowe są jednym z najczęstszych zaburzeń psychicznych. U podstaw lęku leży zwiększone nastawienie uwagi na zagrożenie, które zostało zidentyfikowane jako przyczyna rozwoju lęku. Biorąc pod uwagę ten związek przyczynowy, modyfikacja błędu uwagi została wprowadzona jako opcja terapeutyczna, w której lęk jest redukowany poprzez szkolenie osób w odwracaniu uwagi od zagrożenia, a tym samym zmniejszaniu lęku. Ponad dekada badań wykorzystujących to podejście, zwane modyfikacją błędu uwagi (ABM), sugeruje, że ogólnie podejście to jest skuteczne w zmniejszaniu lęku. Chociaż ABM wydaje się być bardzo obiecującą opcją leczenia lęku, istnieje kilka czynników ograniczających skuteczność ABM. Obejmują one rozpoznanie potrzeb na poziomie indywidualnym i znany podstawowy mechanizm działania, dzięki któremu ABM jest skuteczny. Dowody z neuroobrazowania sugerują, że skłonność uwagi do zagrożenia wzrokowego jest związana z siecią obszarów mózgu, w tym z ciałem migdałowatym, przednią korą zakrętu obręczy i korą wzrokową. U uczestników będących ludźmi neuroplastyczność zależna od doświadczenia jest widoczna w pomiarach objętości istoty szarej opartych na wokselach po treningu. Ostatnio pomiary morfometrii oparte na wokselach dotyczące objętości istoty szarej zostały powiązane z gęstością kręgosłupa dendrytycznego - znanym mechanizmem komórkowym neuroplastyczności związanej z uczeniem się. Zatem środki morfometrii oparte na wokselach idealnie nadają się do pomiaru neuroplastyczności związanej z uczeniem się po modyfikacji błędu uwagi. W tej propozycji poziom błędu uwagi, lęku i objętości istoty szarej uczestników zostanie zmierzony przed i po ukończeniu sześciotygodniowego treningu modyfikacji błędu uwagi (N = 50) lub treningu kontroli uwagi (N = 50). Propozycja ma na celu (1) ustalenie, że błąd systematyczny przed leczeniem przewiduje zmienność objętości istoty szarej w rozszerzonym ciele migdałowatym i korze przedniego zakrętu obręczy, (2) ocena, w jakim stopniu zmniejszona objętość istoty szarej rozszerzonego ciała migdałowatego i przedniego zakrętu obręczy po ABM leży u podstaw redukcji w ukierunkowaniu uwagi i lęku oraz (3) Ustalenie błędu wstępnego przed leczeniem jako czynnika prognostycznego pomyślnego ABM, mierzonego jako zmniejszone obciążenie, zmniejszony lęk i zmniejszona objętość istoty szarej w rozszerzonym ciele migdałowatym i przedniej części kory zakrętu obręczy. Zgodnie z celami grantu AREA i naciskiem NIMH na identyfikowanie i zatwierdzanie nowych celów rozwoju leczenia, które leżą u podstaw mechanizmów chorobowych, obecna propozycja przewiduje zaangażowanie studentów wiejskiego uniwersytetu, głównie licencjackiego, w projekt badawczy mający na celu ustalenie neuroplastyczności w rozszerzonym ciele migdałowatym i przedniej kory zakrętu obręczy jako mechanizmu docelowego dla wyniku treningu ABM, który można wykorzystać do obiektywnego śledzenia wyników związanych z treningiem w leczeniu lęku.