Neuroplasticiteit in een uitgebreid Amygdala-netwerk als een doelmechanisme voor het resultaat van wijziging van aandachtsbias

Angststoornissen zijn een van de meest voorkomende psychische stoornissen. Onderliggende angst is een verhoogde aandachtsbias voor dreiging, waarvan is vastgesteld dat het een oorzakelijke bijdrage levert aan de ontwikkeling van angst. Gezien deze oorzakelijke relatie, werd aandachtsbiasmodificatie geïntroduceerd als een behandelingsoptie waarbij angst wordt verminderd door individuen te trainen om hun aandacht weg te leiden van dreiging en daardoor angst te verminderen. Meer dan tien jaar onderzoek met deze aanpak, genaamd Attention Bias Modification (ABM), suggereert dat de aanpak over het algemeen effectief is in het verminderen van angst. Hoewel ABM een veelbelovende behandelingsoptie voor angst lijkt te zijn, zijn er verschillende factoren die de effectiviteit van ABM beperken. Deze omvatten de erkenning van behoeften op individueel niveau en een bekend onderliggend werkingsmechanisme waardoor ABM effectief is. Neuroimaging-bewijs suggereert dat aandachtsbias voor visuele dreiging wordt geassocieerd met een netwerk van hersengebieden, waaronder de amygdala, cortex anterior cingulate en visuele cortex. Bij menselijke deelnemers is ervaringsafhankelijke neuroplasticiteit zichtbaar in op voxel gebaseerde, op morfometrie gebaseerde metingen van het grijze stofvolume na training. Onlangs zijn op voxel gebaseerde morfometriemetingen van het volume van grijze stof in verband gebracht met dendritische wervelkolomdichtheid - een bekend cellulair mechanisme voor leergerelateerde neuroplasticiteit. Op voxel gebaseerde morfometriemetingen zijn dus bij uitstek geschikt om leergerelateerde neuroplasticiteit te meten na wijziging van aandachtsbias. In dit voorstel worden het niveau van aandachtsbias, angst en volume van de grijze stof van de deelnemers gemeten voor en na het voltooien van zes weken aandachtsbias-aanpassingstraining (N = 50) of aandachtscontroletraining (N = 50). Het voorstel beoogt (1) vast te stellen dat vooringenomenheid vóór de behandeling variabiliteit in het volume grijze stof in de verlengde amygdala en de cortex cingularis anterior voorspelt, (2) vast te stellen in hoeverre een verminderd volume grijze stof in de cortex anterior van de amygdala en de cortex cingularis anterior na ABM ten grondslag ligt aan reducties in aandachtsbias en angst, en (3) vertekening vóór de behandeling vaststellen als een voorspeller van succesvolle ABM, gemeten aan de hand van verminderde vertekening, verminderde angst en verminderd volume grijze stof in de verlengde amygdala en cortex anterior cingulate. In overeenstemming met de doelstellingen van de AREA-subsidie ​​en de focus van NIMH op het identificeren en valideren van nieuwe doelen voor de ontwikkeling van behandelingen die ten grondslag liggen aan ziektemechanismen, is het huidige voorstel van plan om studenten van een landelijke, voornamelijk niet-gegradueerde universiteit te betrekken bij een onderzoeksproject gericht op het vaststellen van neuroplasticiteit in de verlengde amygdala en anterior cingulate cortex als een doelmechanisme voor ABM-trainingsresultaten, die kunnen worden gebruikt om trainingsgerelateerde resultaten bij angstbehandeling objectief te volgen.