- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03129867
ADHerencja tikagrelu lub rzeczywistych pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym (AD-HOC)
10 stycznia 2023 zaktualizowane przez: Fondazione per la Ricerca Ospedale Maggiore
Częstość występowania i modele odstawienia tikagreloru u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym
Terapia tikagrelorem w dawce 90 mg dwa razy na dobę jest zalecana przez 12 miesięcy u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym (OZW) oraz u pacjentów poddawanych rewaskularyzacji wieńcowej i zabiegom zachowawczym.
Ostatnie dane z badania PEGASUS-TIMI 541 wykazały, że długotrwałe leczenie tikagrelorem zmniejsza ryzyko poważnych sercowo-naczyniowych zdarzeń niepożądanych (MACE) u stabilnych pacjentów ambulatoryjnych z zawałem mięśnia sercowego w wywiadzie.
Na podstawie tych danych u wybranych pacjentów wskazane może być przedłużenie leczenia tikagrelorem powyżej 12 miesięcy; nawet jeśli przy takim przedłużeniu można zaobserwować pewne niekorzystne skutki dla leczenia.
W badaniu PLATO2, w którym mediana czasu ekspozycji na badany lek wynosiła 277 dni, przerwa w leczeniu tikagrelorem wyniosła 7,4% w grupie tikagreloru w porównaniu do 6% w grupie pacjentów otrzymujących klopidogrel (p <0,001).
Przerwanie leczenia tikagrelorem było głównie spowodowane mniej poważnymi zdarzeniami niepożądanymi, występującymi głównie krótko po randomizacji.
W przypadku pacjentów po pierwszym roku leczenia późniejszy odsetek przerwań był niski.
Dane te pokazują, że zdarzenia niepożądane uważane za „niepoważne” według tradycyjnych kryteriów badania mogą mieć wpływ na jakość życia, a zatem mogą powodować przerwanie leczenia; Zjawisko to podkreśla jednocześnie znaczenie edukacji pacjentów i porad dotyczących czasu i charakteru działań niepożądanych w celu poprawy przestrzegania zaleceń.
Pacjenci w realnym świecie mogą wykazywać przedwczesne odstawienie leku nawet wyższe niż w badaniach klinicznych.
Jednak dane od prawdziwych pacjentów są skąpe.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Terapia tikagrelorem w dawce 90 mg dwa razy na dobę jest zalecana przez 12 miesięcy u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym (OZW) oraz u pacjentów poddawanych rewaskularyzacji wieńcowej i zabiegom zachowawczym.
U wybranych pacjentów wskazane może być przedłużenie terapii tikagrelorem powyżej 12 miesięcy; nawet jeśli przy takim przedłużeniu można zaobserwować pewne niekorzystne skutki dla leczenia.
W badaniu PLATO2, w którym mediana czasu ekspozycji na badany lek wynosiła 277 dni, przerwa w leczeniu tikagrelorem wyniosła 7,4% w grupie tikagreloru w porównaniu do 6% w grupie pacjentów otrzymujących klopidogrel (p <0,001).
Przerwanie leczenia tikagrelorem było głównie spowodowane mniej poważnymi zdarzeniami niepożądanymi, występującymi głównie krótko po randomizacji.
W przypadku pacjentów po pierwszym roku leczenia późniejszy odsetek przerwań był niski.
Dane te pokazują, że zdarzenia niepożądane uważane za „niepoważne” według tradycyjnych kryteriów badania mogą mieć wpływ na jakość życia, a zatem mogą powodować przerwanie leczenia; Zjawisko to podkreśla jednocześnie znaczenie edukacji pacjentów i porad dotyczących czasu i charakteru działań niepożądanych w celu poprawy przestrzegania zaleceń.
Pacjenci w realnym świecie mogą wykazywać przedwczesne odstawienie leku nawet wyższe niż w badaniach klinicznych.
Jednak dane od prawdziwych pacjentów są skąpe.
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Rzeczywisty)
480
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Wszyscy kolejni dorośli pacjenci wypisywani ze szpitala z rozpoznaniem OZW i leczeni tikagrelorem
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci dorośli (>=18 lat).
- Pacjenci wypisywani ze szpitala z rozpoznaniem OZW
- Pacjenci wypisani w trakcie leczenia tikagrelorem
- Pacjenci, którzy podpisali świadomą zgodę na udział w badaniu
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci biorący udział w badaniu z wyrobem medycznym lub eksperymentalnym lekiem
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość odstawienia leku
Ramy czasowe: W wieku 12 miesięcy
|
Procedury odstawienia tikagreloru obejmują odstawienie, przerwanie i przerwanie leczenia.
Przerwanie leczenia definiuje się jako ostateczne zawieszenie zalecane przez lekarza u pacjentów, którzy prawdopodobnie nie potrzebują już tikagreloru.
Przerwa definiowana jest jako czasowe zaprzestanie leczenia przeciwpłytkowego z powodu konieczności zabiegu chirurgicznego i wznowienie leczenia tikagrelorem po zabiegu.
Przerwanie terapii obejmuje przerwanie leczenia przeciwpłytkowego z powodu krwawienia lub nieprzestrzegania zaleceń
|
W wieku 12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania poważnych niepożądanych zdarzeń sercowych (MACE)
Ramy czasowe: W wieku 12 miesięcy
|
Częstość występowania poważnych niepożądanych zdarzeń sercowych (MACE)
|
W wieku 12 miesięcy
|
|
Występowanie dużego krwawienia
Ramy czasowe: W wieku 12 miesięcy
|
Występowanie dużego krwawienia
|
W wieku 12 miesięcy
|
|
Częstość odstawienia leku
Ramy czasowe: W wieku 24 miesięcy
|
Częstość odstawienia leku
|
W wieku 24 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Luigi Fiocca, MD, Asst Papa Giovanni XXIII
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 stycznia 2017
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
31 marca 2020
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
31 grudnia 2020
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
21 kwietnia 2017
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
21 kwietnia 2017
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
26 kwietnia 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
12 stycznia 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
10 stycznia 2023
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroba
- Zespół
- Ostry zespół wieńcowy
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Antagoniści receptora purynergicznego P2Y
- Antagoniści receptora purynergicznego P2
- Antagonistów purynergicznych
- Środki purynergiczne
- Tikagrelor
Inne numery identyfikacyjne badania
- AD-HOC
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostry zespół wieńcowy
-
Cairo UniversityZakończonySzyny | Zakres ruchu | Anomalie ścięgien prostowników palcówEgipt
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaUrazy ścięgien | Anomalie ścięgien prostowników palcówTurcja (Türkiye)
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
Badania kliniczne na Tikagrelor
-
Dong-A UniversityBiotronik SE & Co. KG; Samjin Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutacyjnyOstry zawał mięśnia sercowegoKorea Południowa
-
Kexiang Liu, MDJeszcze nie rekrutacjaChoroba wieńcowa | Podwójna terapia przeciwpłytkowa | Pomostowanie aortalno-wieńcowe | Żyła odpiszczelowaChiny
-
Advenchen Laboratories Nanjing Ltd.Jeszcze nie rekrutacjaZdrowy ochotnikChiny
-
Faculty Hospital Kralovske VinohradyCharles University, Czech Republic; Masaryk University; Ministry of Health, Czech... i inni współpracownicyZakończonyOstry zawał mięśnia sercowego | Wstrząs kardiogennyCzechy, Niemcy, Polska, Francja, Słowacja
-
University of MessinaJeszcze nie rekrutacja
-
AstraZenecaZakończonyZdrowe przedmioty | BiodostępnośćNiemcy