- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03129867
TikagrelOrin ADHerenssi tosimaailman potilailla, joilla on akuutti sepelvaltimotauti (AD-HOC)
tiistai 10. tammikuuta 2023 päivittänyt: Fondazione per la Ricerca Ospedale Maggiore
Ticagrelor-hoidon keskeyttämisen ilmaantuvuus ja mallit potilailla, joilla on akuutti sepelvaltimotauti
Tikagreloria 90 mg kahdesti vuorokaudessa suositellaan 12 kuukauden ajan potilaille, joilla on akuutti sepelvaltimon oireyhtymä (ACS) ja potilaille, joille tehdään sepelvaltimorevaskularisaatio ja konservatiivisia strategioita.
Tuoreet tiedot PEGASUS-TIMI 541 -tutkimuksesta ovat osoittaneet, että pitkäaikainen tikagrelor-hoito vähensi vakavien kardiovaskulaaristen haittatapahtumien (MACE) riskiä vakailla avohoidossa olevilla potilailla, joilla on ollut sydäninfarkti.
Näiden tietojen perusteella tikagrelorihoidon pidentäminen yli 12 kuukaudella saattaa olla aiheellista valituille potilaille; vaikka tällaisella pidentämisellä voitaisiin havaita joitain haitallisia vaikutuksia hoitoon.
PLATO2-tutkimuksessa, jossa tutkimuslääkkeelle altistumisen mediaanikesto oli 277 päivää, tikagrelorihoidon keskeytys oli 7,4 % tikagrelorilla ja 6 % klopidogreelia saaneilla potilailla (P <0,001).
Tikagrelor-hoidon keskeyttäminen johtui pääasiassa ei-vakavista haittatapahtumista, jotka ilmenivät pääasiassa pian satunnaistamisen jälkeen.
Ensimmäisen hoitovuoden jälkeen potilailla myöhempi keskeytysaste oli alhainen.
Nämä tiedot osoittavat, että haittatapahtumat, joita pidetään "ei vakavina" perinteisten tutkimuskriteerien mukaan, voivat vaikuttaa elämänlaatuun ja siten aiheuttaa hoidon keskeyttämisen. Ilmiö korostaa samalla potilasvalistuksen sekä ajoitukseen ja haittavaikutusten luonteeseen liittyvän neuvonnan merkitystä hoitoon sitoutumisen parantamiseksi.
Potilaat todellisessa maailmassa voivat osoittaa lääkkeen ennenaikaista keskeyttämistä jopa korkeampana kuin kliinisissä tutkimuksissa.
Tietoja todellisista potilaista on kuitenkin vähän.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tikagreloria 90 mg kahdesti vuorokaudessa suositellaan 12 kuukauden ajan potilaille, joilla on akuutti sepelvaltimon oireyhtymä (ACS) ja potilaille, joille tehdään sepelvaltimorevaskularisaatio ja konservatiivisia strategioita.
Tikagrelorihoidon pidentäminen yli 12 kuukaudella saattaa olla aiheellista valituille potilaille; vaikka tällaisella pidentämisellä voitaisiin havaita joitain haitallisia vaikutuksia hoitoon.
PLATO2-tutkimuksessa, jossa tutkimuslääkkeelle altistumisen mediaanikesto oli 277 päivää, tikagrelorihoidon keskeytys oli 7,4 % tikagrelorilla ja 6 % klopidogreelia saaneilla potilailla (P <0,001).
Tikagrelor-hoidon keskeyttäminen johtui pääasiassa ei-vakavista haittatapahtumista, jotka ilmenivät pääasiassa pian satunnaistamisen jälkeen.
Ensimmäisen hoitovuoden jälkeen potilailla myöhempi keskeytysaste oli alhainen.
Nämä tiedot osoittavat, että haittatapahtumat, joita pidetään "ei vakavina" perinteisten tutkimuskriteerien mukaan, voivat vaikuttaa elämänlaatuun ja siten aiheuttaa hoidon keskeyttämisen. Ilmiö korostaa samalla potilasvalistuksen sekä ajoitukseen ja haittavaikutusten luonteeseen liittyvän neuvonnan merkitystä hoitoon sitoutumisen parantamiseksi.
Potilaat todellisessa maailmassa voivat osoittaa lääkkeen ennenaikaista keskeyttämistä jopa korkeampana kuin kliinisissä tutkimuksissa.
Tietoja todellisista potilaista on kuitenkin vähän.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
480
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Kaikki peräkkäiset aikuiset potilaat kotiutettiin sairaalasta ACS-diagnoosin ja tikagrelorihoidon saaneena
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset (>=18-vuotiaat) potilaat
- Potilaat kotiutettiin sairaalasta ACS-diagnoosilla
- Tikagrelorihoitoon kotiutetut potilaat
- Potilaat, jotka ovat allekirjoittaneet tietoisen suostumuksen tutkimukseen osallistumisesta
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka osallistuvat tutkimukseen lääketieteellisellä laitteella tai kokeellisella lääkkeellä
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lääkkeen käytön lopettamisen ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 12 kuukauden iässä
|
Ticagrelor-hoidon lopetustoimenpiteitä ovat keskeyttäminen, keskeytys ja keskeytys.
Hoidon keskeyttäminen määritellään lopulliseksi suspensioksi, jota lääkäri suosittelee potilaille, joiden ei uskota enää tarvitsevan tikagreloria.
Keskeyttäminen määritellään verihiutaleiden estohoidon tilapäiseksi lopettamiseksi kirurgisissa tarpeissa, kun tikagrelori aloitetaan uudelleen leikkauksen jälkeen.
Hoidon keskeyttämiseen kuuluu verihiutaleiden vastaisen hoidon lopettaminen verenvuodon tai ohjeiden noudattamatta jättämisen vuoksi
|
12 kuukauden iässä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vakavien haitallisten sydäntapahtumien ilmaantuvuus (MACE)
Aikaikkuna: 12 kuukauden iässä
|
Vakavien haitallisten sydäntapahtumien ilmaantuvuus (MACE)
|
12 kuukauden iässä
|
|
Vakavan verenvuodon ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 12 kuukauden iässä
|
Vakavan verenvuodon ilmaantuvuus
|
12 kuukauden iässä
|
|
Lääkkeen käytön lopettamisen ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 24 kuukauden iässä
|
Lääkkeen käytön lopettamisen ilmaantuvuus
|
24 kuukauden iässä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Luigi Fiocca, MD, Asst Papa Giovanni XXIII
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Sunnuntai 1. tammikuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 31. maaliskuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 31. joulukuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 21. huhtikuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 21. huhtikuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 26. huhtikuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 12. tammikuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 10. tammikuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. tammikuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydänlihaksen iskemia
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Sairaus
- Oireyhtymä
- Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Purinergiset P2Y-reseptoriantagonistit
- Purinergiset P2-reseptoriantagonistit
- Purinergiset antagonistit
- Purinergiset aineet
- Ticagrelor
Muut tutkimustunnusnumerot
- AD-HOC
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaValmisPotilaat, joille on määrä tehdä PCI (Percutaneous Coronary Intervention) CTO (krooninen kokonaistukkos)Espanja
Kliiniset tutkimukset Ticagrelor
-
AstraZenecaParexelValmis
-
Bio-innova Co., LtdEi vielä rekrytointia
-
Azienda Ospedaliero Universitaria di SassariAstraZenecaValmisST-korkeus sydäninfarkti | NSTEMI - Ei-ST-segmentin korkeus-MIItalia
-
David AntoniucciAstraZeneca; A.R. CARD Onlus FoundationValmisAkuutti sepelvaltimo-oireyhtymä | Haittareaktio verihiutaleiden estoaineelleItalia, Kreikka
-
University of KarachiPharmEvo Private Limited., PakistanValmis
-
University of PatrasValmis
-
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation TrustAstraZenecaValmis
-
SFJ Pharmaceuticals, Inc.Valmis
-
SFJ Pharmaceuticals, Inc.Valmis
-
AstraZenecaValmisStabiili sepelvaltimotauti (CHD)Kiina