- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03144596
Wpływ antagonistów receptora α-adrenergicznego na naczyniówkę i źrenicę
Wpływ systemowego podawania alfuzosyny i chlorowodorku tamsulosyny na grubość naczyniówki i średnicę źrenicy w przypadkach łagodnego rozrostu gruczołu krokowego
Miał on na celu ocenę i zbadanie wpływu chlorowodorku tamsulosyny, który ma preferencyjną selektywność w stosunku do receptora α1A w gruczole krokowym w porównaniu z receptorem α1B w naczyniach krwionośnych oraz chlorowodorku alfuzosyny na grubość naczyniówki (CT), średnicę źrenicy ocenianą za pomocą zwiększonej głębokości obrazowanie optycznej tomografii koherentnej w domenie spektralnej (EDI-OCT) i system topografii oparty na fotografii Scheimpflug / Placido w tym badaniu.
W tym prospektywnym, randomizowanym, równoległym badaniu klinicznym 63 mężczyzn, u których niedawno rozpoznano łagodny rozrost gruczołu krokowego, zostało losowo przydzielonych do grup otrzymujących chlorowodorek alfuzosyny lub chlorowodorek tamsulosyny. Optyczną tomografię koherentną w domenie spektralnej o rozszerzonej głębi obrazowania, pupilografię uzyskano na początku badania, w 1. i 3. miesiącu, a grubość naczyniówki i średnicę źrenicy porównano między dwiema grupami.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Lokalna autoryzowana komisja ds. etyki badań klinicznych zatwierdziła badanie i przeprowadzono je zgodnie z zasadami Deklaracji Helsińskiej. Pacjentom udzielono szczegółowych informacji na temat zastosowań klinicznych i testów, a także uzyskano podpisane formularze świadomej zgody od wszystkich pacjentów. 32 prawych oczu 32 mężczyzn z rozpoznaniem BPH rozpoczętego po AH (Xatral®) (10 mg/dobę) i 31 prawych oczu od 31 mężczyzn z rozpoznaniem BPH rozpoczętego po TH (Flomax®) (0,4 mg/dobę) włączono do tego samokontrolującego prospektywnego badania klinicznego. Urolodzy w poradni urologicznej postawili diagnozę BPH, a 63 mężczyzn z rozpoznaniem BPH skierowano do poradni okulistycznej. Terapia AH lub TH była losowo zalecana pacjentom wcześniej nieleczonym z nowo rozpoznanym przez urologów BPH. Po przekazaniu pacjentom informacji na temat choroby i leczenia, do badania włączano pacjentów, u których przewidywano przestrzeganie zaleceń lekarskich.
We wszystkich przypadkach wykonano badania okulistyczne. Grubości naczyniówki (CT) mierzono pod dołkiem, 3 mm nosowo do dołka i 3 mm skroniowo do dołka i rejestrowano jako grubość naczyniówki podplamkowej (SCT), nosowej (NCT) i skroniowej (TCT). CT mierzono i rejestrowano za pomocą obrazowania EDI-OCT (Cirrus HD 4000, Carl Zeis Meditec, CA, USA). Mezopowe, skotopowe i fotopowe średnice źrenic mierzono i rejestrowano za pomocą systemu topografii opartego na fotografii Scheimpflug / Placido w trybie pupilometru (Sirius, Włochy). Zmierzono CT, skotopową, mezopową i fotopową średnicę źrenicy i zarejestrowano na początku badania, w 1. i 3. miesiącu.
Dane uzyskane z przypadków zostały zaszyfrowane i przesłane do programu komputerowego. Do oceny statystycznej wykorzystano oprogramowanie SPSS 20.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA). Dystrybucja danych została przetestowana za pomocą testu Kołmogorowa-Smirnowa. Wartości wyjściowe i wartości z 1., 3. miesiąca porównano za pomocą powtarzanego pomiaru ANOVA w ocenie wewnątrzgrupowej i testu t-prób niezależnych w ocenie międzygrupowej, a poziom istotności wartości p przyjęto jako 0,05 (P ≤ 0, 05). Progresje oceniono za pomocą analizy wariancji-ANOVA z powtarzanymi pomiarami (z poprawką Bonferroniego), a korelację między parametrami oceniono za pomocą dwuwymiarowej analizy korelacji (Pearsona). Wartości dodatnie i ujemne uznano za skorelowane odpowiednio w tym samym i przeciwnym kierunku w analizie korelacji. Wartości współczynników korelacji r ≥ |± 0,3| zostały przyjęte jako korelacja; a poziom istotności wartości P poniżej 0,05 oceniono jako istotną korelację.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Najlepsza skorygowana ostrość wzroku (BCVA) ≥ 0,8
- Rozpoznanie BPH i rozpoczęcie leczenia chlorowodorkiem alfuzosyny lub chlorowodorkiem tamsulosyny
- Mężczyzna w wieku 45 lat lub starszy
Kryteria wyłączenia:
- Kąt zwarcia w gonioskopii (stopień 0, kąt wąski, stopień I, stopień II)
- Bliznowacenie rogówki lub zaćma, która uniemożliwia pojawienie się dna oka
- Powstawanie patologii plamki żółtej lub obwodowej siatkówki lub choroidopatii
- Patologie nerwu wzrokowego, takie jak neuropatia nerwu wzrokowego
- Sferyczna wada refrakcji ≥ ±6,00 D lub cylindryczna wada refrakcji ≥ ±3,00 D
- Choroby ogólnoustrojowe, które mogą wpływać na przepływ krwi w naczyniówce
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Chlorowodorek alfuzosyny
Alfuzosyny chlorowodorek 10 mg tabletka doustnie, co 24 godziny przez 3 miesiące
|
Tabletka chlorowodorku alfuzosyny
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Chlorowodorek tamsulosyny
Tamsulosyny chlorowodorek 0,4 mg tabletka doustnie, co 24 godziny przez 3 miesiące
|
Tabletka chlorowodorku tamsulosyny
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana grubości naczyniówki w porównaniu z wartością wyjściową po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 1 miesiąc i 2 miesiące
|
Pomiar grubości naczyniówki (CT) pod dołkiem, 3 mm od nosa do dołka i 3 mm od skroni do dołka na linii podstawowej, 1. i 3. miesiąc, oraz zapis grubości naczyniówki pod plamką (SCT), nosa (NCT) i skroni (TCT) .
|
1 miesiąc i 2 miesiące
|
Zmiana w stosunku do wyjściowych rozmiarów średnicy źrenicy po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 1 miesiąc i 2 miesiące
|
Mezopowy, skotopowy i fotopowy pomiar średnicy źrenicy na początku badania, w 1. i 3. miesiącu
|
1 miesiąc i 2 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Mustafa Dogan, Asst. Prof., Afyon Kocatepe University Eye Clinics
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Berry SJ, Coffey DS, Walsh PC, Ewing LL. The development of human benign prostatic hyperplasia with age. J Urol. 1984 Sep;132(3):474-9. doi: 10.1016/s0022-5347(17)49698-4.
- McVary KT, Roehrborn CG, Avins AL, Barry MJ, Bruskewitz RC, Donnell RF, Foster HE Jr, Gonzalez CM, Kaplan SA, Penson DF, Ulchaker JC, Wei JT. Update on AUA guideline on the management of benign prostatic hyperplasia. J Urol. 2011 May;185(5):1793-803. doi: 10.1016/j.juro.2011.01.074. Epub 2011 Mar 21.
- Yuan J, Liu Y, Yang Z, Qin X, Yang K, Mao C. The efficacy and safety of alpha-1 blockers for benign prostatic hyperplasia: an overview of 15 systematic reviews. Curr Med Res Opin. 2013 Mar;29(3):279-87. doi: 10.1185/03007995.2013.766594. Epub 2013 Jan 29.
- Filson CP, Hollingsworth JM, Clemens JQ, Wei JT. The efficacy and safety of combined therapy with alpha-blockers and anticholinergics for men with benign prostatic hyperplasia: a meta-analysis. J Urol. 2013 Dec;190(6):2153-60. doi: 10.1016/j.juro.2013.05.058. Epub 2013 May 30.
- Osman NI, Chapple CR, Cruz F, Desgrandchamps F, Llorente C, Montorsi F. Silodosin : a new subtype selective alpha-1 antagonist for the treatment of lower urinary tract symptoms in patients with benign prostatic hyperplasia. Expert Opin Pharmacother. 2012 Oct;13(14):2085-96. doi: 10.1517/14656566.2012.714368. Epub 2012 Aug 28.
- Oelke M, Gericke A, Michel MC. Cardiovascular and ocular safety of alpha1-adrenoceptor antagonists in the treatment of male lower urinary tract symptoms. Expert Opin Drug Saf. 2014 Sep;13(9):1187-97. doi: 10.1517/14740338.2014.936376. Epub 2014 Jul 29.
- Hollingsworth JM, Wilt TJ. Lower urinary tract symptoms in men. BMJ. 2014 Aug 14;349:g4474. doi: 10.1136/bmj.g4474.
- Schwinn DA, Michelotti GA. alpha1-adrenergic receptors in the lower urinary tract and vascular bed: potential role for the alpha1d subtype in filling symptoms and effects of ageing on vascular expression. BJU Int. 2000 Apr;85 Suppl 2:6-11. doi: 10.1046/j.1464-410x.2000.00061.x. No abstract available.
- Hatano A, Takahashi H, Tamaki M, Komeyama T, Koizumi T, Takeda M. Pharmacological evidence of distinct alpha 1-adrenoceptor subtypes mediating the contraction of human prostatic urethra and peripheral artery. Br J Pharmacol. 1994 Nov;113(3):723-8. doi: 10.1111/j.1476-5381.1994.tb17053.x.
- de Mey C. alpha(1)-blockers for BPH: are there differences? Eur Urol. 1999;36 Suppl 3:52-63. doi: 10.1159/000052349.
- Dunn CJ, Matheson A, Faulds DM. Tamsulosin: a review of its pharmacology and therapeutic efficacy in the management of lower urinary tract symptoms. Drugs Aging. 2002;19(2):135-61. doi: 10.2165/00002512-200219020-00004.
- Bird ST, Delaney JA, Brophy JM, Etminan M, Skeldon SC, Hartzema AG. Tamsulosin treatment for benign prostatic hyperplasia and risk of severe hypotension in men aged 40-85 years in the United States: risk window analyses using between and within patient methodology. BMJ. 2013 Nov 5;347:f6320. doi: 10.1136/bmj.f6320.
- Chrischilles E, Rubenstein L, Chao J, Kreder KJ, Gilden D, Shah H. Initiation of nonselective alpha1-antagonist therapy and occurrence of hypotension-related adverse events among men with benign prostatic hyperplasia: a retrospective cohort study. Clin Ther. 2001 May;23(5):727-43. doi: 10.1016/s0149-2918(01)80022-9.
- Chang DF, Campbell JR. Intraoperative floppy iris syndrome associated with tamsulosin. J Cataract Refract Surg. 2005 Apr;31(4):664-73. doi: 10.1016/j.jcrs.2005.02.027.
- Abdel-Aziz S, Mamalis N. Intraoperative floppy iris syndrome. Curr Opin Ophthalmol. 2009 Jan;20(1):37-41. doi: 10.1097/ICU.0b013e32831bc0ad.
- Mamalis N. Intraoperative floppy-iris syndrome associated with systemic alpha blockers. J Cataract Refract Surg. 2008 Jul;34(7):1051-2. doi: 10.1016/j.jcrs.2008.05.017. No abstract available.
- Chang DF, Braga-Mele R, Mamalis N, Masket S, Miller KM, Nichamin LD, Packard RB, Packer M; ASCRS Cataract Clinical Committee. ASCRS White Paper: clinical review of intraoperative floppy-iris syndrome. J Cataract Refract Surg. 2008 Dec;34(12):2153-62. doi: 10.1016/j.jcrs.2008.08.031.
- Nickla DL, Wallman J. The multifunctional choroid. Prog Retin Eye Res. 2010 Mar;29(2):144-68. doi: 10.1016/j.preteyeres.2009.12.002. Epub 2009 Dec 29.
- Konno F, Takayanagi I. Characterization of postsynaptic alpha 1-adrenoceptors in the rabbit iris dilator smooth muscle. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol. 1986 Jul;333(3):271-6. doi: 10.1007/BF00512940.
- Shapiro BL, Petrovic V, Lee SE, Flach A, McCaffery S, O'Brien JM. Choroidal detachment following the use of tamsulosin (Flomax). Am J Ophthalmol. 2007 Feb;143(2):351-3. doi: 10.1016/j.ajo.2006.09.032. Epub 2006 Oct 23.
- Kerimoglu H, Zengin N, Ozturk B, Gunduz K. Unilateral chemosis, acute onset myopia and choroidal detachment following the use of tamsulosin. Acta Ophthalmol. 2010 Mar;88(2):e20-1. doi: 10.1111/j.1755-3768.2008.01503.x. Epub 2009 Mar 19. No abstract available.
- Nieminen T, Ylitalo R, Koobi T, Ylitalo P, Kahonen M. The vasodilatory effect of alfuzosin and tamsulosin in passive orthostasis: a randomised, double-blind, placebo-controlled study. Eur Urol. 2005 Mar;47(3):340-5. doi: 10.1016/j.eururo.2004.11.002. Epub 2004 Dec 29.
- Gu N, Kim J, Lim KS, Shin KH, Kim TE, Lee B, Shin SG, Jang IJ, Yu KS. Assessment of the effect of mirodenafil on the hemodynamics of healthy male Korean volunteers administered tamsulosin: a randomized, double-blind, placebo-controlled, 2-period crossover study. Clin Ther. 2012 Sep;34(9):1929-39. doi: 10.1016/j.clinthera.2012.08.002. Epub 2012 Aug 24.
- Kiel JW, Lovell MO. Adrenergic modulation of choroidal blood flow in the rabbit. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1996 Mar;37(4):673-9.
- Tanabe H, Ito Y, Iguchi Y, Ozawa S, Ishikawa K, Terasaki H. Correlation between cross-sectional shape of choroidal veins and choroidal thickness. Jpn J Ophthalmol. 2011 Nov;55(6):614-9. doi: 10.1007/s10384-011-0079-2. Epub 2011 Aug 27.
- Vance SK, Imamura Y, Freund KB. The effects of sildenafil citrate on choroidal thickness as determined by enhanced depth imaging optical coherence tomography. Retina. 2011 Feb;31(2):332-5. doi: 10.1097/IAE.0b013e3181eef0ae.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby oczu
- Choroby prostaty
- Choroby błony naczyniowej oka
- Przerost prostaty
- Rozrost
- Choroby naczyniówki
- Fizjologiczne skutki leków
- Antagoniści adrenergiczni
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki urologiczne
- Antagoniści receptora adrenergicznego alfa-1
- Alfa-antagoniści adrenergiczni
- Tamsulosyna
- Alfuzosyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2011-KAEK-2 2015/342
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Łagodny przerost prostaty
-
Yale UniversityWycofaneRak układu krwiotwórczego/chłonnego | Zakaźna mononukleoza | PTLD | Guz limfatyczny | Hiperplazja plazmocytowa PTLD | Florid Follicular Hyperplasia PTLD | Polimorficzny PTLD | Monomorficzny PTLD | Klasyczny chłoniak Hodgkina typu PTLDStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Chlorowodorek Alfuzosyny 10 mg
-
AbbottRekrutacyjnyDyspepsja funkcjonalnaMalezja, Armenia
-
Mylan Pharmaceuticals IncZakończony
-
Mylan Pharmaceuticals IncZakończonyZdrowyStany Zjednoczone
-
Mylan Pharmaceuticals IncZakończonyZdrowyStany Zjednoczone
-
Dong-A ST Co., Ltd.Zakończony
-
Unither Pharmaceuticals, FranceInternational Pharmaceutical Research CenterZakończony
-
Yokohama City UniversityRekrutacyjny
-
Merck Sharp & Dohme LLCZakończony
-
Alvogen KoreaZakończonyPierwotna hipercholesterolemiaRepublika Korei
-
PfizerZakończony