- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03298412
Wpływ blinatumomabu na minimalną chorobę resztkową (MRD) u pacjentów z rozlanym chłoniakiem z dużych komórek B (DLBCL) po autologicznym przeszczepieniu hematopoetycznych komórek macierzystych (aHSCT)
Otwarte badanie fazy 2 w celu określenia wpływu blinatumomabu na minimalną chorobę resztkową u pacjentów z rozlanym chłoniakiem z dużych komórek B wysokiego ryzyka po autologicznym przeszczepieniu hematopoetycznych komórek macierzystych.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New South Wales
-
St Leonards, New South Wales, Australia, 2065
- Research Site
-
Westmead, New South Wales, Australia, 2145
- Research Site
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Australia, 3168
- Research Site
-
Geelong, Victoria, Australia, 3220
- Research Site
-
-
-
-
-
Charleroi, Belgia, 6000
- Research Site
-
Leuven, Belgia, 3000
- Research Site
-
Liege, Belgia, 4000
- Research Site
-
-
-
-
-
Créteil Cedex, Francja, 94010
- Research Site
-
Lille, Francja, 59037
- Research Site
-
Marseille, Francja, 13009
- Research Site
-
Montpellier cedex 5, Francja, 34295
- Research Site
-
Paris Cedex 10, Francja, 75475
- Research Site
-
Pessac Cedex, Francja, 33604
- Research Site
-
Pierre Benite Cedex, Francja, 69495
- Research Site
-
Rouen, Francja, 76038
- Research Site
-
-
-
-
-
Athens, Grecja, 11527
- Research Site
-
Athens, Grecja, 10676
- Research Site
-
Thessaloniki, Grecja, 57010
- Research Site
-
-
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30342
- Research Site
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Stany Zjednoczone, 60153
- Research Site
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- Research Site
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75246
- Research Site
-
-
-
-
-
Bellinzona, Szwajcaria, 6500
- Research Site
-
Bern, Szwajcaria, 3010
- Research Site
-
Lausanne, Szwajcaria, 1011
- Research Site
-
Zurich, Szwajcaria, 8091
- Research Site
-
-
-
-
-
Bergamo, Włochy, 24127
- Research Site
-
Brescia, Włochy, 25123
- Research Site
-
Firenze, Włochy, 50134
- Research Site
-
Milano, Włochy, 20162
- Research Site
-
Palermo, Włochy, 90146
- Research Site
-
Torino, Włochy, 10126
- Research Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria włączenia i wyłączenia – część 1
Kryteria włączenia — część 1
- Uczestnik udzielił świadomej zgody przed rozpoczęciem jakichkolwiek działań/procedur związanych z badaniem lub prawnie akceptowalny przedstawiciel uczestnika wyraził świadomą zgodę przed rozpoczęciem jakichkolwiek działań/procedur związanych z badaniem, gdy uczestnik ma jakikolwiek stan, który w opinii badacza, może zagrozić zdolności uczestnika do wyrażenia pisemnej świadomej zgody.
- Wiek ≥ 18 lat w momencie wyrażenia świadomej zgody
- DLBCL potwierdzony biopsją z wyłączeniem DLBCL, który reprezentuje transformację powolnego chłoniaka nieziarniczego (NHL) Uwaga: Histologia chłoniaka limfoblastycznego i chłoniaka Burkitta nie kwalifikuje się
Pacjent ma ≥ 1 charakterystyczną cechę DLBCL wysokiego ryzyka:
- Pierwsza pełna remisja wysokiego ryzyka (zdefiniowana jako okresowa pozytronowa tomografia emisyjna - dodatni wynik badania PET-CT lub < całkowita remisja po chemioterapii pierwszego rzutu ORAZ uzyskana całkowita remisja do leczenia ratunkowego zawierającego platynę)
- Nawrót w ciągu 1 roku od diagnozy
- Wtórny międzynarodowy wskaźnik prognostyczny skorygowany o wiek > 1
- Częściowa odpowiedź/częściowa odpowiedź metaboliczna po co najmniej 2 cyklach chemioterapii ratunkowej zawierającej platynę
- przegrupowanie C-myc
- aHSCT z chemioterapią wysokodawkową po pierwszym (lub późniejszym) leczeniu ratującym.
- PET-CT negatywny (wynik Deauville ≤ 3) 90 dni (± 30 dni) po aHSCT
- Dostępne próbki blokowe lub preparaty guza z nawrotem i/lub patologią diagnostyczną utrwalone w formalinie i zatopione w parafinie (FFPE) w momencie rejestracji, w tym udana identyfikacja złośliwych sekwencji klonów przez laboratorium centralne.
- Próbka osocza MRD pobrana ≤ 3 tygodnie po badaniu PET-CT po aHSCT
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2.
Odpowiednia czynność narządów ustalona ≤ 3 tygodnie przed włączeniem do badania zdefiniowana w następujący sposób:
- Hematologiczne:
Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) ≥ 1,0 x 109/l Liczba płytek krwi ≥ 75 x 109/l Hemoglobina ≥ 8 g/dl
- Nerkowy:
Klirens kreatyniny ≥ 50 ml/min Równanie Cockcrofta-Gaulta
- Wątrobiany:
Aminotransferaza asparaginianowa (AspAT) i aminotransferaza alaninowa (AlAT) < 3 x górna granica normy (GGN) Bilirubina całkowita < 2 x GGN (z wyjątkiem choroby Gilberta lub zajęcia wątroby z chłoniakiem)
- Uczestnik będzie gotowy do ukończenia wszystkich wizyt studyjnych lub procedur wymaganych w protokole i/lub przestrzegania wszystkich wymaganych procedur badawczych zgodnie z najlepszą wiedzą uczestnika i badacza, w tym między innymi:
- Zakończenie okresu docierania do 24 miesięcy
Ukończenie wszystkich regularnie zaplanowanych wizyt w ramach badania, w tym pobieranie krwi w celu oceny MRD, klinicznej oceny stanu chorobowego, skanów PET-CT (tj. w czasie dodatniego wyniku MRD lub nawrotu), przydziału do leczenia blinatumomabem
- Mogą obowiązywać inne kryteria włączenia. Patrz „Kryteria włączenia i wyłączenia – część 2”.
Kryteria wykluczenia — część 1
- Klinicznie istotne patologie ośrodkowego układu nerwowego (OUN), takie jak padaczka, drgawki, niedowład, afazja, udar, ciężkie uszkodzenie mózgu, otępienie, choroba Parkinsona, choroba móżdżku, organiczny zespół mózgowy i psychoza
- Dowód na zajęcie OUN przez DLBCL podczas oceny choroby uzyskany przed rozpoczęciem stosowania blinatumomabu
- Obecna choroba autoimmunologiczna lub choroba autoimmunologiczna w wywiadzie z możliwością zajęcia ośrodkowego układu nerwowego
- Wcześniejsze terapie ukierunkowane na anty-CD19
- Wcześniejsze alloHSCT
- Otrzymano promieniowanie ≤ 2 tygodnie przed rejestracją
- Zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności lub przewlekłe zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B (dodatni antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B) lub wirusem zapalenia wątroby typu C (dodatni wirus zapalenia wątroby typu C)
Historia nowotworu innego niż DLBCL w ciągu ostatnich 3 lat z następującymi wyjątkami:
- Nowotwór złośliwy leczony z zamiarem wyleczenia i bez znanej czynnej choroby obecnej przez ≥ 3 lata przed włączeniem do badania i uznawany przez lekarza prowadzącego za obarczony niskim ryzykiem nawrotu
- Odpowiednio leczony nieczerniakowy rak skóry lub lentigo maligna bez objawów choroby
- Odpowiednio leczony rak szyjki macicy in situ bez objawów choroby
- Odpowiednio leczony rak przewodowy piersi in situ bez objawów choroby
- Śródnabłonkowa neoplazja gruczołu krokowego bez cech raka gruczołu krokowego
- Odpowiednio leczony nieinwazyjny rak brodawkowaty urotelialny lub rak in situ
- Pacjent ma znaną nadwrażliwość na immunoglobuliny lub którykolwiek z produktów lub składników, które mają być podawane podczas dawkowania.
- Historia lub dowód jakiegokolwiek innego klinicznie istotnego zaburzenia, stanu lub choroby (z wyjątkiem opisanych powyżej), które w opinii badacza lub lekarza firmy Amgen, w przypadku konsultacji, mogłyby stanowić zagrożenie dla bezpieczeństwa uczestnika lub zakłócać ocenę badania , procedury lub zakończenie.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią lub planujące zajść w ciążę lub karmiące piersią podczas przyjmowania blinatumomabu i przez dodatkowe 48 godzin po przyjęciu ostatniej dawki leczniczej blinatumomabu. (Kobiety w wieku rozrodczym powinny być uwzględniane tylko po ujemnym bardzo czułym teście ciążowym z moczu lub surowicy).
- Kobiety w wieku rozrodczym, które nie chcą stosować akceptowalnej metody skutecznej antykoncepcji podczas przyjmowania blinatumomabu i przez dodatkowe 48 godzin po ostatniej dawce blinatumomabu. Uwaga: wymagania dotyczące ciąży, karmienia piersią i antykoncepcji są specyficzne dla blinatumomabu. Badacz jest odpowiedzialny za poinformowanie uczestników (mężczyzn i kobiet) o konieczności unikania ciąży i karmienia piersią (tylko kobiety) w przypadku innych leków podawanych podczas badania.
Obecnie leczony za pomocą innego eksperymentalnego urządzenia lub badania leku lub mniej niż 30 dni od zakończenia leczenia za pomocą innego eksperymentalnego urządzenia lub badania leku. Inne procedury badawcze podczas udziału w tym badaniu są wykluczone.
- Mogą obowiązywać inne kryteria wykluczenia. Patrz „Kryteria włączenia i wyłączenia – część 2”.
Kryteria włączenia i wyłączenia – część 2
Kryteria włączenia — część 2
- Pozytywna ocena MRD (na podstawie analizy NGS) podczas rejestracji lub w dowolnym momencie w okresie docierania 1
- Ujemny wynik badania PET-CT (zdefiniowany według kryteriów Deauville'a ≤ 3) w okresie docierania 2. wykonanym w ciągu ≤ 3 tygodni od wyniku badania MRD dostępnego w ośrodku w okresie docierania 1. Historyczne badanie PET-CT jest dozwolone, jeśli zostało wykonane w ciągu ≤ 6 tygodni od dnia 1. ( pierwszej dawki blinatumomabu), a u pacjenta nie występują objawy ani oznaki kliniczne sugerujące postęp choroby (np. zwiększenie aktywności dehydrogenazy mleczanowej [LDH] niewyjaśnione inaczej)
Odpowiednia czynność narządów określona ≤ 7 dni przed przydzieleniem leczenia blinatumomabem w następujący sposób:
- Hematologiczne:
ANC ≥ 1,0 x 109/l Hemoglobina ≥ 8 g/l Liczba płytek krwi ≥ 75 x 109/l
- Nerkowy:
Klirens kreatyniny ≥ 50 ml/min Równanie Cockcrofta-Gaulta
- Wątrobiany:
AspAT i AlAT < 3 x GGN Bilirubina całkowita < 2 x GGN (z wyjątkiem choroby Gilberta lub zajęcia wątroby z chłoniakiem)
Kryteria wykluczenia — część 2
- Podmiot ma aktywną infekcję wymagającą leczenia ogólnoustrojowego
- Wszelkie zmiany w kryteriach kwalifikowalności części 1 w okresie docierania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Blinatumomab
Po okresie wstępnym trwającym do 24 miesięcy, mającym na celu ocenę stanu MRD i kwalifikację do leczenia, uczestnicy otrzymywali blinatumomab we wlewie dożylnym (IV) w dawce początkowej 9 μg/dobę przez pierwsze 7 dni leczenia, zwiększanej (dawka -krok) do 28 μg/dobę, począwszy od dnia 8 (tydzień 2), a następnie stopniowo zwiększając dawkę do 112 μg/dobę, począwszy od dnia 15 (tydzień 3) i kontynuując aż do zakończenia terapii (dzień 57 cyklu 1). Cykl 1 leczenia blinatumomabem trwa 12 tygodni (84 dni) i obejmuje 8 tygodni (56 dni) wlewu dożylnego blinatumomabu, po którym następuje 4-tygodniowa (28-dniowa) przerwa w leczeniu. |
Blinatumomab podaje się w ciągłym wlewie dożylnym.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik ujemny MRD na koniec cyklu 1
Ramy czasowe: 12 tygodni (84 dni)
|
Szacunkowy wskaźnik MRD-ujemny, obliczony jako odsetek uczestników ze statusem MRD-ujemnym po leczeniu blinatumomabem.
Status MRD-ujemny oceniano za pomocą pozytronowej tomografii emisyjnej z tomografią komputerową (PET-CT) lub tomografii komputerowej (CT).
|
12 tygodni (84 dni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oszacowanie Kaplana-Meiera: przeżycie wolne od progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: do 1 roku od pierwszej dawki blinatumomabu
|
PFS, liczony jako czas od daty podania pierwszej dawki blinatumomabu do daty rozpoznania nawrotu chłoniaka (za pomocą PET-CT, CT, oceny klinicznej lub biopsji wznowy, w zależności od preferowanej metody) lub daty zgonu, w zależności od był najwcześniejszy.
Uczestnicy, którzy żyli i którzy nie mieli progresji lub nowego leczenia przeciwnowotworowego (z wyłączeniem przeszczepu komórek macierzystych), mieli zostać ocenzurowani w ostatnim dniu oceny guza.
|
do 1 roku od pierwszej dawki blinatumomabu
|
|
Oszacowanie Kaplana-Meiera: Czas trwania statusu MRD-Negative
Ramy czasowe: do 1 roku od pierwszej dawki blinatumomabu
|
Czas trwania statusu MRD-ujemnego, oceniany tylko u uczestników, którzy osiągnęli status MRD-ujemny po leczeniu blinatumomabem, zdefiniowano jako czas, od którego po raz pierwszy ustalono ujemny wynik MRD do udokumentowanego nawrotu MRD-dodatniego, progresji choroby lub zgonu z powodu do jakiejkolwiek przyczyny.
Uczestnicy bez żadnego z tych zdarzeń w czasie analizy mieli zostać ocenzurowani w dniu ostatniej oceny choroby.
Status MRD-ujemny oceniano za pomocą PET-CT lub CT.
|
do 1 roku od pierwszej dawki blinatumomabu
|
|
Oszacowanie Kaplana-Meiera: całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: do 1 roku od pierwszej dawki blinatumomabu
|
OS, zdefiniowany jako czas od podania pierwszej dawki blinatumomabu do zgonu z dowolnej przyczyny.
Uczestnicy, którzy wciąż żyli w momencie analizy, zostali ocenzurowani w dniu, w którym ostatni raz żyli.
|
do 1 roku od pierwszej dawki blinatumomabu
|
|
Liczba uczestników z nagłymi zdarzeniami niepożądanymi leczenia (TEAE)
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki badanego leku do 30 dni po ostatniej dawce badanego leku. Czas trwania leczenia uczestnika, który otrzymał blinatumomab, wynosił 57 dni.
|
Zdarzenie niepożądane (AE) definiuje się jako każde nieprzewidziane zdarzenie medyczne.
Ciężkie AE definiuje się jako AE, które jest: śmiertelne; zagrażający życiu; wymaga hospitalizacji stacjonarnej lub przedłużenia istniejącej hospitalizacji; powoduje trwałą lub znaczną niepełnosprawność/niezdolność; wrodzona anomalia/wada wrodzona; inne poważne zdarzenie ważne z medycznego punktu widzenia.
TEAE to zdarzenia rozpoczynające się po podaniu pierwszej dawki leczenia blinatumomabem do 30 dni po zakończeniu leczenia blinatumomabem.
Zdarzenia zostały sklasyfikowane zgodnie z Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE): stopień 1 (łagodne), stopień 2 (umiarkowany), stopień 3 (ciężki), stopień 4 (zagrażający życiu), stopień 5 (zgon).
|
Od pierwszej dawki badanego leku do 30 dni po ostatniej dawce badanego leku. Czas trwania leczenia uczestnika, który otrzymał blinatumomab, wynosił 57 dni.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Chłoniak nieziarniczy
- Procesy Nowotworowe
- Chłoniak
- Chłoniak z komórek B
- Chłoniak, duże komórki B, rozlany
- Nowotwór, pozostałości
- Środki przeciwnowotworowe
- Blinatumomab
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20150291
- 2016-003255-30 (EUDRACT_NUMBER)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rozlany chłoniak z dużych komórek B wysokiego ryzyka
-
Gilead SciencesZakończonyChłoniak grudkowy | Chłoniak z komórek płaszcza | Przewlekła białaczka limfocytowa | Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Non-FL Indolent Non-Hodgkin's LymphomaStany Zjednoczone, Kanada
Badania kliniczne na Blinatumomab
-
West Virginia UniversityAmgenRekrutacyjnyCD19 dodatni | Mieszana ostra białaczka fenotypowa (MPAL)Stany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterAmgen; Syndax PharmaceuticalsJeszcze nie rekrutacjaBiałaczka limfoblastyczna | Blinatumomab | Rewumenib | KMT2A-zrearanżowanyStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterAmgen; Ascentage Pharma Group Inc.Jeszcze nie rekrutacjaBiałaczka limfoblastyczna | Pozytywny chromosom Philadelphia | Badanie kliniczne fazy II | Olwerembatynib | BlinatumomabStany Zjednoczone
-
Mao JianhuaRekrutacyjnyDzieci | Toczeń rumieniowaty układowy (SLE) | BlinatumomabChiny
-
AmgenZakończonyChłoniak nieziarniczyStany Zjednoczone, Australia, Włochy, Zjednoczone Królestwo, Niemcy, Francja
-
M.D. Anderson Cancer CenterAmgenJeszcze nie rekrutacjaOstra białaczka limfoblastyczna | Blinatumomab | Badanie fazy 2Stany Zjednoczone
-
PETHEMA FoundationZakończonyALL z ujemnym chromosomem Philadelphia lub ujemnym pod względem BCR-ABL, dodatnim pod względem CD19Hiszpania
-
University of Maryland, BaltimoreZakończonyMieszana ostra białaczka fenotypowa (MPAL) | Mierzalna choroba resztkowa (MRD)Stany Zjednoczone
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterPfizer; AmgenJeszcze nie rekrutacjaB-komórkowa ostra białaczka limfoblastyczna | PIŁKA | Ostra białaczka limfoblastyczna B-komórkowa, dorośliStany Zjednoczone
-
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoZakończonyOstra białaczka limfatyczna | Prekursor komórek B z ujemnym chromosomem PhiladelphiaWłochy