- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03298412
A Blinatumomab hatása a minimális maradék betegségre (MRD) diffúz nagy B-sejtes limfómában (DLBCL) szenvedő alanyokban autológ hematopoietikus őssejt-transzplantáció (aHSCT) után
2. fázisú nyílt vizsgálat a Blinatumomab minimális maradványbetegségre gyakorolt hatásának meghatározására magas kockázatú diffúz, nagy B-sejtes limfómában szenvedő alanyoknál Autológ hematopoietikus őssejt-transzplantáció után.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New South Wales
-
St Leonards, New South Wales, Ausztrália, 2065
- Research Site
-
Westmead, New South Wales, Ausztrália, 2145
- Research Site
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Ausztrália, 3168
- Research Site
-
Geelong, Victoria, Ausztrália, 3220
- Research Site
-
-
-
-
-
Charleroi, Belgium, 6000
- Research Site
-
Leuven, Belgium, 3000
- Research Site
-
Liege, Belgium, 4000
- Research Site
-
-
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30342
- Research Site
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Egyesült Államok, 60153
- Research Site
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
- Research Site
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75246
- Research Site
-
-
-
-
-
Créteil Cedex, Franciaország, 94010
- Research Site
-
Lille, Franciaország, 59037
- Research Site
-
Marseille, Franciaország, 13009
- Research Site
-
Montpellier cedex 5, Franciaország, 34295
- Research Site
-
Paris Cedex 10, Franciaország, 75475
- Research Site
-
Pessac Cedex, Franciaország, 33604
- Research Site
-
Pierre Benite Cedex, Franciaország, 69495
- Research Site
-
Rouen, Franciaország, 76038
- Research Site
-
-
-
-
-
Athens, Görögország, 11527
- Research Site
-
Athens, Görögország, 10676
- Research Site
-
Thessaloniki, Görögország, 57010
- Research Site
-
-
-
-
-
Bergamo, Olaszország, 24127
- Research Site
-
Brescia, Olaszország, 25123
- Research Site
-
Firenze, Olaszország, 50134
- Research Site
-
Milano, Olaszország, 20162
- Research Site
-
Palermo, Olaszország, 90146
- Research Site
-
Torino, Olaszország, 10126
- Research Site
-
-
-
-
-
Bellinzona, Svájc, 6500
- Research Site
-
Bern, Svájc, 3010
- Research Site
-
Lausanne, Svájc, 1011
- Research Site
-
Zurich, Svájc, 8091
- Research Site
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Befogadási és kizárási kritériumok – 1. rész
Bevételi kritériumok – 1. rész
- Az alany tájékozott beleegyezését adta a vizsgálatra specifikus tevékenységek/eljárások megkezdése előtt, vagy az alany jogilag elfogadható képviselője tájékozott beleegyezését adta bármely vizsgálatspecifikus tevékenység/eljárás megkezdése előtt, ha az alanynak olyan állapota van, amely a vizsgálati alany véleménye szerint a vizsgáló, veszélyeztetheti a vizsgálati alany írásbeli, tájékozott beleegyezését.
- Életkor ≥ 18 éves a tájékozott beleegyezés időpontjában
- Biopsziával igazolt DLBCL, kivéve az indolens non-Hodgkin limfóma (NHL) átalakulását jelző DLBCL-t. Megjegyzés: A limfoblasztos limfóma és a Burkitt limfóma szövettani vizsgálata nem alkalmas
Az alany ≥ 1 jellemző tulajdonsággal rendelkezik a magas kockázatú DLBCL-re:
- Magas kockázatú első teljes remisszió (meghatározása: ideiglenes pozitronemissziós tomográfia – számítógépes tomográfia (PET-CT) pozitív vagy < teljes remisszió a frontvonal kemoterápiára, ÉS teljes remissziót ért el a platinatartalmú mentőkezelésig)
- Relapszus a diagnózistól számított 1 éven belül
- Másodlagos életkorral kiigazított nemzetközi prognosztikai index > 1
- Részleges válasz/részleges metabolikus válasz legalább 2 ciklus platinatartalmú mentő kemoterápia után
- C-myc átrendeződés
- aHSCT nagy dózisú kemoterápiával az első (vagy későbbi) mentőkezelést követően.
- PET-CT negatív (Deauville-pontszám ≤ 3) 90 nappal (± 30 nappal) az aHSCT után
- Rendelkezésre álló relapszusos és/vagy diagnosztikai patológia formalin-fixált paraffinba ágyazott (FFPE) tumorblokk vagy tárgylemezminták a beiratkozáskor, beleértve a rosszindulatú klónszekvenciák központi laboratórium általi sikeres azonosítását.
- MRD plazmamintát gyűjtöttek ≤ 3 héttel az aHSCT PET-CT után
- Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítményi állapota ≤ 2.
A megfelelő szervfunkció meghatározása ≤ 3 héttel a felvétel előtt, az alábbiak szerint:
- Hematológiai:
Abszolút neutrofilszám (ANC) ≥ 1,0 x 109/L Thrombocytaszám ≥ 75 x 109/L Hemoglobin ≥ 8 g/dl
- Vese:
Kreatinin-clearance ≥ 50 ml/perc Cockcroft-Gault egyenlet
- Máj:
Aszpartát-aminotranszferáz (AST) és alanin-aminotranszferáz (ALT) < a normálérték felső határának 3-szorosa (ULN) Teljes bilirubin < 2-szerese a normálérték felső határának (kivéve, ha Gilbert-kór vagy limfómával járó májbetegség)
- Az alany elérhető lesz az összes protokoll által megkövetelt tanulmányi látogatás vagy eljárás elvégzésére, és/vagy az összes szükséges vizsgálati eljárás betartására az alany és a vizsgáló legjobb tudása szerint, beleértve, de nem kizárólagosan:
- Akár 24 hónapos bejáratási időszak teljesítése
Az összes rendszeresen tervezett vizsgálat elvégzése, beleértve a vérvételt az MRD értékeléséhez, a klinikai betegség állapotának felmérését, a PET-CT-vizsgálatokat (azaz MRD pozitivitás vagy relapszus idején), a blinatumomab-kezeléshez való hozzárendelést
- Egyéb felvételi kritériumok vonatkozhatnak. Lásd: „Felvételi és kizárási kritériumok – 2. rész”.
Kizárási kritériumok – 1. rész
- Klinikailag releváns központi idegrendszeri (CNS) patológiák, mint például epilepszia, görcsrohamok, parézis, afázia, szélütés, súlyos agysérülés, demencia, Parkinson-kór, kisagyi betegség, szerves agyszindróma és pszichózis
- A blinatumomab-kezelés megkezdése előtt szerzett bizonyíték a CNS érintettségére a DLBCL-ben
- Jelenlegi autoimmun betegség vagy a kórtörténetben szereplő autoimmun betegség, amely potenciálisan központi idegrendszeri érintettséget okozhat
- Korábbi anti-CD19 irányított terápiák
- Előzetes alloHSCT
- ≤ 2 héttel a beiratkozás előtt kapott sugárzást
- Humán immunhiány vírus fertőzése vagy krónikus hepatitis B vírus (hepatitis B felületi antigén pozitív) vagy hepatitis C vírus (anti-hepatitis C vírus pozitív) fertőzés
A DLBCL-től eltérő rosszindulatú daganat az elmúlt 3 évben, a következő kivételekkel:
- Olyan rosszindulatú daganat, amelyet gyógyító szándékkal kezeltek, és a beiratkozás előtt legalább 3 évig nem volt ismert aktív betegség, és a kezelőorvos szerint alacsony a kiújulás kockázata
- Megfelelően kezelt nem melanómás bőrrák vagy lentigo maligna betegségre utaló jelek nélkül
- Megfelelően kezelt méhnyakkarcinóma in situ betegségre utaló jelek nélkül
- Megfelelően kezelt emlőcsatorna karcinóma in situ betegségre utaló jelek nélkül
- Prosztata intraepiteliális neoplázia prosztatarák bizonyítéka nélkül
- Megfelelően kezelt uroteliális papilláris noninvazív karcinóma vagy carcinoma in situ
- Az alany ismerten túlérzékeny az immunglobulinokra vagy az adagolás során beadandó bármely termékre vagy összetevőre.
- Bármilyen más klinikailag jelentős rendellenesség, állapot vagy betegség előzményei vagy bizonyítékai (a fent vázoltak kivételével), amelyek a vizsgáló vagy az Amgen orvos véleménye szerint, ha konzultálnak vele, kockázatot jelentenek a vizsgálati alany biztonságára vagy megzavarhatják a vizsgálat értékelését. , eljárások vagy befejezés.
- Azok a nők, akik terhesek vagy szoptatnak, vagy terhességet terveznek vagy szoptatnak a blinatumomab kezelés alatt és további 48 órával a blinatumomab utolsó kezelési adagja után. (A fogamzóképes nőket csak negatív, rendkívül érzékeny vizelet- vagy szérum terhességi teszt után szabad bevonni.)
- Fogamzóképes korú nők, akik nem hajlandók elfogadható hatékony fogamzásgátlási módszert alkalmazni a blinatumomab kezelés ideje alatt és a blinatumomab utolsó adagja után további 48 órán keresztül. Megjegyzés: A terhesség, a szoptatás és a fogamzásgátlás követelményei a blinatumomabra vonatkoznak. A vizsgáló felelős azért, hogy az alanynak (férfi és nő) megfeleljen a terhesség és a szoptatás (csak nők) elkerülésére vonatkozó követelményeknek a vizsgálat során adott egyéb gyógyszerekkel kapcsolatban.
Jelenleg egy másik vizsgálati eszközben vagy gyógyszervizsgálatban részesül kezelésben, vagy kevesebb mint 30 nap telt el a másik vizsgálati eszközzel vagy gyógyszervizsgálattal végzett kezelés befejezése óta. A tanulmányban való részvétel során végzett egyéb vizsgálati eljárások kizártak.
- Egyéb kizárási kritériumok vonatkozhatnak. Lásd: „Felvételi és kizárási kritériumok – 2. rész”.
Befogadási és kizárási kritériumok – 2. rész
Bevételi kritériumok – 2. rész
- MRD-pozitív értékelés (NGS-analízissel) a beiratkozáskor vagy az 1. bejáratási időszak során bármikor
- PET-CT negatív (a Deauville-kritériumok szerint ≤ 3) a 2. bejáratáskor végzett ≤ 3 héttel attól számítva, hogy az 1. bejáratáskor a helyszínen elérhető MRD-teszt eredménye. Az előzményes PET-CT megengedett, ha az 1. naptól számított ≤ 6 hét elteltével végezték el ( első adag blinatumomab), és az alanynak nincsenek a betegség progressziójára utaló klinikai jelek vagy tünetek (pl. a laktát-dehidrogenáz [LDH] emelkedése, más magyarázat nélkül)
A megfelelő szervfunkció meghatározása ≤ 7 nappal a blinatumomab kezelés kijelölése előtt az alábbiak szerint:
- Hematológiai:
ANC ≥ 1,0 x 109/L Hemoglobin ≥ 8 g/l Thrombocytaszám ≥ 75 x 109/L
- Vese:
Kreatinin-clearance ≥ 50 ml/perc Cockcroft-Gault egyenlet
- Máj:
AST és ALT < 3 x ULN Teljes bilirubin < 2 x ULN (kivéve, ha Gilbert-kór vagy limfómával járó máj érintett)
Kizárási kritériumok – 2. rész
- Az alany aktív fertőzésben szenved, amely szisztémás terápiát igényel
- Bármilyen változás az 1. rész jogosultsági feltételeiben a befutási időszakban.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: Blinatumomab
Az MRD státusz értékelése és a kezelésre való alkalmasság felmérése céljából 24 hónapig tartó bejáratási időszak után a résztvevők blinatumomab intravénás (IV) infúziót kaptak 9 μg/nap kezdeti dózisban a kezelés első 7 napjában, emelve (adag -lépés) 28 μg/napra a 8. napon (2. hét) kezdődően, ezt követi a 15. napon (3. hét) kezdődő és a terápia befejezéséig (1. ciklus 57. napja) 112 μg/nap dózislépés. A blinatumomab kezelés 1. ciklusa 12 hét (84 nap) tart, és 8 hét (56 nap) blinatumomab IV infúziót, majd 4 hetes (28 napos) kezelésmentes intervallumot tartalmaz. |
A Blinatumomabot folyamatos IV infúzióban adják be.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
MRD-negatív ráta az 1. ciklus végén
Időkeret: 12 hét (84 nap)
|
A becsült MRD-negatív arány, a blinatumomab-kezelés után MRD-negatív státuszú résztvevők százalékos arányaként számítva.
Az MRD-negatív állapotot pozitronemissziós tomográfia-számítógépes tomográfiával (PET-CT) vagy számítógépes tomográfiával (CT) értékelték.
|
12 hét (84 nap)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Kaplan-Meier becslés: Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: a blinatumomab első adagjától számított 1 évig
|
PFS, a blinatumomab első adagjának beadásától a limfóma relapszusának diagnosztizálásáig (PET-CT, CT, klinikai értékelés vagy relapszus biopszia alapján, attól függően, hogy melyik volt az előnyben részesített módszer) eltelt idő, vagy a halál dátuma, attól függően, hogy melyik volt. volt a legkorábbi.
Azokat a résztvevőket, akik életben voltak, és nem részesültek progresszióban vagy új daganatellenes kezelésben (kivéve az őssejt-transzplantációt), a tumorfelmérés utolsó időpontjában cenzúrázni kellett.
|
a blinatumomab első adagjától számított 1 évig
|
|
Kaplan-Meier becslés: Az MRD-negatív állapot időtartama
Időkeret: a blinatumomab első adagjától számított 1 évig
|
Az MRD-negatív státusz időtartamát, amelyet csak a blinatumomab-kezelés után MRD-negatív státuszt elérő résztvevőknél értékeltek, az az idő, amikor először negatív MRD-eredményt állapítottak meg a dokumentált MRD-pozitív kiújulásig, a betegség progressziójáig vagy a halál miatti halálozásig. bármilyen okra.
Azokat a résztvevőket, akiknél az elemzés időpontjában ezen események egyike sem volt jelen, cenzúrázni kellett az utolsó betegségértékelési dátumukon.
Az MRD-negatív állapotot PET-CT-vel vagy CT-vel értékeltük.
|
a blinatumomab első adagjától számított 1 évig
|
|
Kaplan-Meier becslés: Teljes túlélés (OS)
Időkeret: a blinatumomab első adagjától számított 1 évig
|
OS, a blinatumomab-kezelés első adagjától a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő.
Az elemzés időpontjában még életben lévő résztvevőket cenzúrázták azon a napon, amikor utoljára ismerték, hogy életben voltak.
|
a blinatumomab első adagjától számított 1 évig
|
|
Azon résztvevők száma, akiknél a kezelés sürgős nemkívánatos eseményeket (TEAE) szenved
Időkeret: A vizsgálati gyógyszer első adagjától a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 30 napig. A blinatumomabot kapott résztvevőnél a kezelés időtartama 57 nap volt.
|
Nemkívánatos eseménynek (AE) minősül bármely nemkívánatos orvosi esemény.
Súlyos mellékhatásként olyan AE-t értünk, amely: végzetes; életveszélyes; fekvőbeteg kórházi kezelést vagy a meglévő kórházi kezelés meghosszabbítását igényli; tartós vagy jelentős rokkantságot/képtelenséget eredményez; veleszületett rendellenesség/születési rendellenesség; egyéb egészségügyi szempontból fontos súlyos esemény.
A TEAE olyan események, amelyek a blinatumomab-kezelés első adagjának beadása után, a blinatumomab-kezelés befejezését követő 30 napon belül jelentkeznek.
Az eseményeket a mellékhatások közös terminológiai kritériumai (CTCAE) szerint osztályozták: 1. fokozat (enyhe), 2. fokozat (közepes), 3. fokozat (súlyos), 4. fokozat (életveszélyes), 5. fokozat (halál).
|
A vizsgálati gyógyszer első adagjától a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 30 napig. A blinatumomabot kapott résztvevőnél a kezelés időtartama 57 nap volt.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Limfóma, non-Hodgkin
- Neoplasztikus folyamatok
- Limfóma
- Limfóma, B-sejt
- Limfóma, nagy B-sejtes, diffúz
- Neoplazma, maradék
- Antineoplasztikus szerek
- Blinatumomab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 20150291
- 2016-003255-30 (EUDRACT_NUMBER)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ICF
- CSR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Blinatumomab
-
AmgenBefejezveNon-Hodgkin limfómaEgyesült Államok, Ausztrália, Olaszország, Egyesült Királyság, Németország, Franciaország
-
PETHEMA FoundationMegszűntPhiladelphia kromoszóma-negatív vagy BCR-ABL-negatív, CD19-pozitív ALLSpanyolország
-
Seoul National University HospitalAmgenToborzásMinimális maradék betegség | Gyermek ALL, B sejtKoreai Köztársaság
-
The Children's Hospital of Zhejiang University...ToborzásCNI-rezisztens szteroid rezisztens nefrotikus szindróma | CNI-intoleráns | Szteroidrezisztens nefrotikus szindróma | Multidrug rezisztens nefrotikus szindrómaKína
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterPfizer; AmgenMég nincs toborzásB-sejtes akut limfoblasztikus leukémia | LABDA | B-sejtes akut limfoblasztos leukémia, felnőttEgyesült Államok
-
University of British ColumbiaAmgenMegszűntMinimális maradék betegség | B-sejtes felnőttkori akut limfoblasztos leukémia | Őssejtes leukémiaKanada
-
University of Maryland, BaltimoreBefejezveVegyes fenotípusú akut leukémia (MPAL) | Mérhető maradék betegség (MRD)Egyesült Államok
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAktív, nem toborzóAkut limfoblasztikus leukémia, felnőttkori B-sejtFranciaország
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityToborzásPrekurzor B-sejtes akut limfoblasztos leukémiaKína
-
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoBefejezveAkut limfoid leukémia | Philadelphia kromoszóma-negatív B-sejt prekurzorOlaszország