- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03301038
Ryfampicyna w hiperkalcemii i hiperkalciurii związanej z CYP24A1 (RICHH)
Ryfampicyna w celu zmniejszenia podwyższonego poziomu wapnia we krwi i moczu u pacjentów z inaktywującymi mutacjami w genie CYP24A1
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Idiopatyczna hiperkalcemia dziecięca (IIH; omim 143880) jest genetycznym zaburzeniem metabolizmu składników mineralnych charakteryzującym się ciężką hiperkalcemią i/lub hiperkalciurią, obniżonym poziomem parathormonu (PTH) w surowicy i podwyższonym poziomem aktywnego metabolitu witaminy D, 1,25(OH). 2D. Bialleliczne inaktywujące mutacje CYP24A1, genu kodującego enzym 24-hydroksylazę, który reprezentuje główny szlak inaktywacji metabolitów witaminy D, powodują najpowszechniejszą i najcięższą postać IIH.
Badacze dysponują wstępnymi danymi potwierdzającymi nowatorskie podejście terapeutyczne do zmiany zastosowania ryfampicyny jako czynnika indukującego nadekspresję CYP3A4 i CYP3A5, enzymów ulegających ekspresji w wątrobie i jelicie. Kiedy te enzymy są indukowane, zwiększona aktywność enzymu zapewnia alternatywny szlak kataboliczny dla inaktywacji metabolitów witaminy D. Celem tego badania jest uzyskanie poparcia dla otwartego badania z rosnącą dawką w celu oceny efektu, bezpieczeństwa i tolerancji doustnej ryfampicyny raz dziennie u uczestników z IIH z powodu inaktywujących mutacji w CYP24A1.
W tym badaniu badacze zrekrutują 18 pacjentów z co najmniej jedną inaktywującą mutacją CYP24A1. Uczestnicy będą obserwowani przez 8 tygodni przed 16-tygodniową fazą leczenia ryfampicyną i 8 kolejnych tygodni obserwacji. Oprócz śledzenia wpływu leczenia na homeostazę wapnia, badacze będą również badać farmakokinetykę ryfampicyny w tym stanie oraz wpływ na wchłanianie wapnia w jelitach.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Michael A Levine, MD
- Numer telefonu: 267-426-3907
- E-mail: levinem@chop.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Vashisht Arshanapally
- Numer telefonu: 267-426-7482
- E-mail: arshanapav@chop.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Rekrutacyjny
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Główny śledczy:
- Michael A Levine, MD
-
Kontakt:
- Michael A Levine, MD
- Numer telefonu: 267-426-3907
- E-mail: levinem@chop.edu
-
Kontakt:
- Sara Pinney, MD
- Numer telefonu: 215-590-3174
- E-mail: PINNEYS@chop.edu
-
Pod-śledczy:
- Sara Pinney, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni lub kobiety w wieku od 6 miesięcy do 65 lat.
- co najmniej jedną mutację CYP24A1
- Stężenie wapnia w surowicy i/lub moczu powyżej normy dla wieku
- Stężenie PTH w surowicy
- Podwyższone lub prawidłowe stężenie 1,25-dihydroksywitaminy D3 w surowicy.
Kryteria wyłączenia:
- Rodzice/opiekunowie lub osoby, które w ocenie Badacza mogą nie przestrzegać harmonogramów lub procedur nauki.
- Alergia na ryfampicynę lub podobne leki
- Obecne terapie z lekami, które mają znaczące interakcje lekowe z ryfampicyną, zdefiniowane jako lek, który może wchodzić w interakcje z CYP3A4 lub CYP3A5 i indukować lub hamować ekspresję lub funkcję tych enzymów P450. Poprzez interakcje „lek-lek” szukamy leków, które będą wpływać na metabolizm lub działanie ryfampicyny jako wykluczających, a nie leków, na które ryfampicyna będzie miała wpływ.
- Ciąża lub karmienie piersią
- Nieprawidłowości laboratoryjne wskazujące na klinicznie istotną chorobę wątroby lub nerek:
Aminotransferaza asparaginianowa (AST/SGOT) > 2,0 razy górna granica normy Aminotransferaza alaninowa (ALT/SGPT) > 2,0 razy górna granica normy Bilirubina całkowita > 2,0 razy górna granica normy Kreatynina > 2,0 razy górna granica normy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wszystkie tematy
SingleArm: Rosnące dawki ryfampicyny (5 i 10 mg/kg mc./dobę) (SingleArm)
|
Ryfampicyna 5 mg/kg (maks. 300 mg) na dobę przez 8 tygodni, a następnie ryfampicyna 10 mg/kg (maks. 600 mg) na dobę przez 8 tygodni.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stężenie wapnia dostosowane do stężenia albumin w surowicy
Ramy czasowe: do 32 tygodni
|
Mierzone na początku badania i co 4 tygodnie
|
do 32 tygodni
|
|
Hormon przytarczyc w surowicy
Ramy czasowe: do 32 tygodni
|
Mierzone na początku badania i co 4 tygodnie
|
do 32 tygodni
|
|
Wydalanie wapnia z moczem
Ramy czasowe: do 32 tygodni
|
Mierzone na początku badania i co 4 tygodnie
|
do 32 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wchłanianie wapnia w jelitach
Ramy czasowe: wartości wyjściowej, 8, 16, 24 i 32 tygodnie po podaniu dawki
|
Zmierzono przy użyciu stabilnych izotopów wapnia pięć razy podczas badania
|
wartości wyjściowej, 8, 16, 24 i 32 tygodnie po podaniu dawki
|
|
Wapnica nerek
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 32
|
USG nerek wykonane przed i po leczeniu
|
Wartość wyjściowa i tydzień 32
|
|
Farmakokinetyka ryfampicyny
Ramy czasowe: 8, 16 i 24 tygodnie po podaniu
|
Mierzone trzy razy podczas badania
|
8, 16 i 24 tygodnie po podaniu
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Michael A Levine, MD, Children'sHospital of Philadelphia
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Schlingmann KP, Kaufmann M, Weber S, Irwin A, Goos C, John U, Misselwitz J, Klaus G, Kuwertz-Broking E, Fehrenbach H, Wingen AM, Guran T, Hoenderop JG, Bindels RJ, Prosser DE, Jones G, Konrad M. Mutations in CYP24A1 and idiopathic infantile hypercalcemia. N Engl J Med. 2011 Aug 4;365(5):410-21. doi: 10.1056/NEJMoa1103864. Epub 2011 Jun 15.
- Dauber A, Nguyen TT, Sochett E, Cole DE, Horst R, Abrams SA, Carpenter TO, Hirschhorn JN. Genetic defect in CYP24A1, the vitamin D 24-hydroxylase gene, in a patient with severe infantile hypercalcemia. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Feb;97(2):E268-74. doi: 10.1210/jc.2011-1972. Epub 2011 Nov 23.
- Hawkes CP, Li D, Hakonarson H, Meyers KE, Thummel KE, Levine MA. CYP3A4 Induction by Rifampin: An Alternative Pathway for Vitamin D Inactivation in Patients With CYP24A1 Mutations. J Clin Endocrinol Metab. 2017 May 1;102(5):1440-1446. doi: 10.1210/jc.2016-4048.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby metaboliczne
- Manifestacje urologiczne
- Brak równowagi wodno-elektrolitowej
- Zaburzenia metabolizmu wapnia
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Metabolizm, Wrodzone Błędy
- Niemowlę, noworodek, choroby
- Hiperkalciuria
- Hiperkalcemia
- Środki antybakteryjne
- Środki przeciwinfekcyjne
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Antybiotyki, leki przeciwgruźlicze
- Środki przeciwgruźlicze
- Środki leprostatyczne
- Induktory cytochromu P-450 CYP2B6
- Induktory enzymów cytochromu P-450
- Induktory cytochromu P-450 CYP2C8
- Induktory cytochromu P-450 CYP2C19
- Induktory cytochromu P-450 CYP2C9
- Induktory cytochromu P-450 CYP3A
- Ryfampicyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- 16-013429
- R01DK112955 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba genetyczna
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Ryfampina
-
Vincentage Pharma Co., LtdZakończony
-
AmgenZakończonyZdrowe przedmiotyStany Zjednoczone
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZakończonyInfekcja kostno-stawowaFrancja