- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03340909
Norweski prednizolon w badaniu wczesnej psychozy (NorPEPS)
Norweski prednizolon w badaniu wczesnej psychozy - NorPEPS. Rola strategii immunomodulujących w leczeniu psychozy
Cel: Głównym celem tego badania jest zbadanie, czy prednizolon poprawia nasilenie objawów w porównaniu z placebo, gdy jest podawany jako dodatek do leków przeciwpsychotycznych pacjentom z zaburzeniami psychotycznymi we wczesnym stadium. Cele drugorzędne to poprawa funkcjonowania poznawczego oraz pozytywnych, negatywnych i ogólnych objawów psychopatologicznych, a także ogólnego funkcjonowania.
Projekt badania: Randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą i grupą kontrolną otrzymującą placebo. Badana populacja: 90 mężczyzn i kobiet w wieku 18 lat i starszych, ze zdiagnozowanym zaburzeniem ze spektrum schizofrenii. Odstęp czasu między wystąpieniem psychozy a włączeniem do badania nie powinien przekraczać pięciu lat, a poziom CRP powinien wynosić co najmniej 3,9 mg/l.
Interwencja: Pacjenci będą losowo przydzielani w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej codziennie prednizolon lub placebo przez okres 6 tygodni. Podane zostaną identyczne tabletki. Prednizolon zostanie rozpoczęty w dawce 40 mg przez trzy dni, po czym zostanie wycofany w ciągu 6 tygodni od rozpoczęcia, zgodnie z aktualnymi wytycznymi dotyczącymi leczenia.
Główne parametry badania/punkty końcowe: Pierwszorzędowym punktem końcowym jest zmiana nasilenia objawów, wyrażona jako zmiana całkowitego wyniku w Skali Objawów Pozytywnych i Negatywnych (PANSS) od wartości początkowej do końca 6-tygodniowego leczenia. Drugorzędne wyniki to 6-miesięczna obserwacja oceny PANSS, funkcji poznawczych (mierzonych za pomocą powtarzalnej baterii neurokognitywnej, zmiany w wynikach GAF i pomiar różnych biomarkerów immunologicznych. W analizach post-hoc zostaną podjęte próby zidentyfikowania wyjściowych markerów krwi o właściwościach predykcyjnych dotyczących poprawy w ramieniu leczenia lekami przeciwzapalnymi.
Oczekiwane korzyści dla konsumentów i opiekunów:
Oczekuje się zmniejszenia nasilenia objawów, ponieważ zapalenie mózgu o niskim stopniu nasilenia może być związane z objawami psychotycznymi. Wyniki mogą dać początek nowej linii badań naukowych, a także możliwościom leczenia upośledzającego zaburzenia.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bergen, Norwegia
- Haukeland University Hospital
-
Stavanger, Norwegia
- Stavanger University Hospital
-
Trondheim, Norwegia
- St. Olavs Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnoza DSM-IV-R: 295.x (schizofrenia, zaburzenie schizofrenopodobne lub zaburzenie schizoafektywne) lub 298,9 (psychoza BNO)
- Początek psychozy nie wcześniej niż 5 lat temu
- Minimalny całkowity wynik PANSS 60 Wiek 18 -70 lat.
- Pacjenci są leczeni lekami przeciwpsychotycznymi
- Uzyskuje się pisemną świadomą zgodę
- Pacjentki w wieku rozrodczym muszą stosować odpowiednią metodę antykoncepcji (tabletka, krążek dopochwowy, plaster hormonalny, wkładka wewnątrzmaciczna, kapturek naszyjkowy, prezerwatywa, zastrzyk antykoncepcyjny, diafragma) w przypadku współżycia seksualnego w trakcie badania.
Kryteria wyłączenia:
- Obecność któregokolwiek z przeciwwskazań do stosowania prednizolonu podanych w ChPL. Należą do nich nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, zakażenia ogólnoustrojowe, o ile nie stosuje się specyficznej terapii przeciwinfekcyjnej, pacjenci z opryszczką oczną z powodu możliwości perforacji, niedawne szczepienie żywym lub osłabionym wirusem lub bakterią. Również następujące specjalne ostrzeżenia w ChPL będą stanowić kryteria wykluczenia: Istniejące lub wcześniejsze występowanie ciężkich zaburzeń afektywnych u siebie lub u krewnych pierwszego stopnia, w tym zaburzeń depresyjnych lub dwubiegunowych lub wcześniejszej psychozy steroidowej, jaskry lub jaskry w wywiadzie rodzinnym, nadciśnienia tętniczego lub choroby serca niewydolność wątroby, zaburzenia czynności wątroby i (lub) niewydolność, padaczka, osteoporoza, choroba wrzodowa żołądka, przebyta miopatia steroidowa, niewydolność nerek, gruźlica lub zmiany rentgenowskie charakterystyczne dla gruźlicy w wywiadzie, niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego, ospa wietrzna, odra.
- Obecność cukrzycy lub przypadkowych (nie na czczo) poziomów glukozy przekraczających 11 mmol/l podczas badania przesiewowego lub występowanie cukrzycy w rodzinie.
- Wskaźnik masy ciała (BMI) >30,0
- Obecne lub przewlekłe stosowanie ogólnoustrojowych glikokortykosteroidów (tymczasowe stosowanie jest dozwolone, jeśli zostanie przerwane przed rozpoczęciem leczenia próbnego)
- Przewlekłe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, definiowane jako codzienne stosowanie przez ponad 2 miesiące. Przerywane stosowanie jest dozwolone, jeśli zostanie przerwane co najmniej 1 miesiąc przed rozpoczęciem próby leczenia.
- Ciąża lub karmienie piersią. Test ciążowy z moczu zostanie wykonany podczas badania przesiewowego, a następnie po 6 tygodniach leczenia oraz w przypadku przerwania leczenia.
- Jednoczesne stosowanie niektórych rodzajów leków:
1. leki indukujące enzymy wątrobowe, takie jak karbamazepina, ryfampicyna, prymidon, barbiturany i fenytoina 2. HAART (zarówno inhibitory proteazy HIV, jak i (nie)-nukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy), zwłaszcza efawirenz, rytonawir i lopinawir.
3. telaprewir i boceprewir w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Prednizolon
Tabletki prednizolonu 5 mg
|
Tabletki prednizolonu rozpoczęto od dawki 40 mg przez trzy dni, po czym zostanie on wycofany w ciągu 6 tygodni od rozpoczęcia
|
Komparator placebo: Placebo
Tabletki placebo o identycznym wyglądzie jak lek eksperymentalny.
|
Tabletki placebo rozpoczęto od 40 mg przez trzy dni, po czym zostanie wycofane w ciągu 6 tygodni od rozpoczęcia
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Poprawa ogólnego nasilenia objawów
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Ogólne nasilenie objawów mierzone za pomocą Skali Zespołu Pozytywnego i Negatywnego.
30 pozycji ocenianych od 1 (objaw nie występuje) do 7 (objaw występuje w najcięższym stopniu).
Suma punktów określa ogólne nasilenie objawów i mieści się w przedziale od 30 do 210 punktów.
|
6 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Poprawa ogólnego nasilenia objawów po 6 i 12 miesiącach
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
|
Ogólne nasilenie objawów mierzone za pomocą Skali Zespołu Pozytywnego i Negatywnego.
30 pozycji ocenianych od 1 (objaw nie występuje) do 7 (objaw występuje w najcięższym stopniu).
Suma punktów określa ogólne nasilenie objawów i mieści się w przedziale od 30 do 210 punktów.
|
6 i 12 miesięcy
|
Poprawa ogólnego poznania
Ramy czasowe: 1 rok
|
Funkcjonowanie poznawcze mierzone Krótką Oceną Poznania w Schizofrenii (BACS).
|
1 rok
|
Poprawa objawów pozytywnych
Ramy czasowe: 6 tygodni, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Pozytywny wynik podskali mierzony za pomocą Skali Zespołu Pozytywnego i Negatywnego.
7 pozycji ocenianych od 1 (objaw nie występuje) do 7 (objaw występuje w najcięższym stopniu).
Zakres wynosi od 7 do 49 punktów
|
6 tygodni, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Poprawa objawów negatywnych
Ramy czasowe: 6 tygodni, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Negatywny wynik podskali mierzony za pomocą Skali Zespołu Pozytywnego i Negatywnego.
7 pozycji ocenianych od 1 (objaw nie występuje) do 7 (objaw występuje w najcięższym stopniu).
Zakres wynosi od 7 do 49 punktów
|
6 tygodni, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Poprawa ogólnej psychopatologii
Ramy czasowe: 6 tygodni, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Ogólna podskala psychopatologii mierzona Skalą Syndromu Pozytywnego i Negatywnego.
16 pozycji ocenianych od 1 (objaw nie występuje) do 7 (objaw występuje w najcięższym stopniu).
Zakres wynosi od 16 do 112 punktów
|
6 tygodni, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Doskonalenie skali Globalnej Oceny Funkcjonowania (GAF)
Ramy czasowe: 6 tygodni, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
GAF jest oceniany od 1 (najniższe możliwe funkcjonowanie) do 100 (najlepsze możliwe funkcjonowanie).
|
6 tygodni, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Zmiana objawów depresyjnych
Ramy czasowe: 6 tygodni, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Nasilenie depresji ocenia się za pomocą Skali Depresji Calgary dla Schizofrenii, która zawiera 9 pozycji ocenianych jako 0 (brak objawów), 1 (stopień łagodny), 2 (stopień umiarkowany) lub 3 (stopień ciężki).
To sprawia, że możliwy jest zakres podpunktów między 0 a 27).
|
6 tygodni, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem, oceniana za pomocą Skali Oceny Skutków Ubocznych UKU
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Występowanie i nasilenie ciężkich zdarzeń niepożądanych oraz podejrzewanych nieoczekiwanych ciężkich działań niepożądanych mierzone za pomocą Skali Oceny Skutków Ubocznych UKU.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Erik Johnsen, MD, PhD, Haukeland University Hospital
- Główny śledczy: Solveig Klæbo Reitan, MD, PhD, St. Olavs Hospital
- Główny śledczy: Helle Schøyen, MD, PhD, Helse Stavanger HF
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Spektrum schizofrenii i inne zaburzenia psychotyczne
- Schizofrenia
- Zaburzenia psychotyczne
- Zaburzenia psychiczne
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Prednizolon
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2017/620/REK vest
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zmiana poznawcza
-
Atılım UniversityJeszcze nie rekrutacjaReformer Pilates Ćwiczenie, Cognitive Performans
Badania kliniczne na Prednizolon
-
Kosin University Gospel HospitalZakończonyRozlany chłoniak z dużych komórek BRepublika Korei