- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03340909
Norjan prednisoloni varhaisen psykoosin tutkimuksessa (NorPEPS)
Norjan prednisoloni varhaisessa psykoosissa - NorPEPS. Immuunijärjestelmää moduloivien strategioiden rooli psykoosin hoidossa
Tavoite: Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on tutkia, parantaako prednisoloni oireiden vakavuutta lumelääkkeeseen verrattuna, kun sitä annetaan antipsykoottisen lääkkeen lisäksi potilaille, joilla on alkuvaiheen psykoottinen häiriö. Toissijaisia tavoitteita ovat kognitiivisen toiminnan ja positiivisten, negatiivisten ja yleisten psykopatologisten oireiden sekä yleisen toiminnan parantaminen.
Tutkimussuunnitelma: Satunnaistettu lumekontrolloitu kaksoissokkotutkimus. Tutkimuspopulaatio: 90 miestä ja naista, vähintään 18-vuotiaita, joilla on diagnosoitu skitsofreniaspektrihäiriö. Psykoosin puhkeamisen ja tutkimukseen tulon välinen aika ei saa ylittää viittä vuotta ja CRP-tason tulee olla vähintään 3,9 mg/l.
Interventio: Potilaat satunnaistetaan 1:1 joko prednisolonia tai lumelääkettä saamaan päivittäin kuuden viikon ajan. Samanlaisia tabletteja annetaan. Prednisolonihoito aloitetaan annoksella 40 mg kolmen päivän ajan, minkä jälkeen se lopetetaan asteittain kuuden viikon kuluessa aloittamisesta nykyisten hoitosuositusten mukaisesti.
Tärkeimmät tutkimuksen parametrit/päätepisteet: Ensisijainen tulos on muutos oireiden vaikeudessa, joka ilmaistaan muutoksena positiivisten ja negatiivisten oireiden asteikolla (PANSS) lähtötasosta 6 viikon hoidon loppuun. Toissijaiset tulokset ovat 6 kuukauden seuranta PANSS:n, kognitiivisen toiminnan (mitataan toistettavan neurokognitiivisen pariston avulla, GAF-pisteiden muutos ja erilaisten immunologisten biomarkkerien mittaus) seuranta. Post hoc -analyyseissä yritetään tunnistaa lähtötason veren merkkiaineita, joilla on ennakoivia ominaisuuksia anti-inflammatoristen lääkkeiden hoidossa.
Odotetut edut kuluttajille ja hoitajille:
Oireiden vakavuuden odotetaan vähenevän, koska matala-asteinen aivotulehdus voi liittyä psykoottisiin oireisiin. Tulokset voivat herättää uutta tieteellistä tutkimusta sekä vammauttavan häiriön hoitovaihtoehtoja.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bergen, Norja
- Haukeland University Hospital
-
Stavanger, Norja
- Stavanger University Hospital
-
Trondheim, Norja
- St. Olavs Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- DSM-IV-R-diagnoosi: 295.x (skitsofrenia, skitsofreniatyyppinen häiriö tai skitsoaffektiivinen häiriö) tai 298.9 (psykoosi NOS)
- Psykoosin puhkeaminen aikaisintaan 5 vuotta sitten
- Minimi PANSS-kokonaispistemäärä 60 Ikä 18 -70 vuotta.
- Potilaita hoidetaan psykoosilääkkeillä
- Kirjallinen tietoinen suostumus saadaan
- Hedelmällisessä iässä olevien naispotilaiden on käytettävä asianmukaista ehkäisymenetelmää (pilleri, emätinrengas, hormonilaastari, kohdunsisäinen laite, kohdunkaulan korkki, kondomi, ehkäisyinjektio, pallea) yhdynnässä tutkimuksen aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa prednisolonin vasta-aihe, kuten valmisteyhteenvedossa on ilmoitettu. Näitä ovat yliherkkyys formulaatiossa oleville aineosille, systeemiset infektiot, ellei käytetä spesifistä infektionvastaista hoitoa, potilaat, joilla on silmän herpes simplex rei'itysmahdollisuuden vuoksi, äskettäinen rokotus elävällä tai heikennetyllä viruksella tai bakteereilla. Myös seuraavat valmisteyhteenvedossa olevat erityisvaroitukset edustavat poissulkemiskriteerejä: Nykyinen tai aikaisempi vakavia mielialahäiriöitä itsellään tai heidän ensimmäisen asteen sukulaisilla, mukaan lukien masennus tai kaksisuuntainen mielialahäiriö tai aikaisempi steroidipsykoosi, glaukooma tai suvussa glaukooma, verenpainetauti tai sydän. vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta ja/tai vajaatoiminta, epilepsia, osteoporoosi, peptinen haavauma, aikaisempi steroidimyopatia, munuaisten vajaatoiminta, tuberkuloosi tai tuberkuloosille tyypilliset röntgenmuutokset, äskettäinen sydäninfarkti, vesirokko, tuhkarokko.
- Diabetes mellitus tai satunnainen (ei paasto) glukoositaso, joka ylittää 11 mmol/l seulonnassa, tai suvussa diabetesta.
- Painoindeksi (BMI) >30,0
- Systeemisten glukokortikosteroidien nykyinen tai krooninen käyttö (väliaikainen käyttö on sallittua, jos se lopetetaan ennen hoitokokeen aloittamista)
- Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden jatkuva käyttö, joka määritellään päivittäiseksi yli 2 kuukauden ajan. Jaksottainen käyttö on sallittua, jos se lopetetaan vähintään 1 kuukausi ennen hoitokokeen aloittamista.
- Raskaus tai imetys. Virtsan raskaustesti tehdään seulonnassa ja sen jälkeen 6 viikon hoidon ja hoidon lopettamisen jälkeen.
- Tiettyjen lääkkeiden samanaikainen käyttö:
1. maksaentsyymejä indusoivat lääkkeet, kuten karbamatsepiini, rifampisiini, primidoni, barbituraatit ja fenytoiini 2. HAART (sekä HIV-proteaasin estäjät että (ei-)nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjät), erityisesti efavirentsi, ritonaviiri ja lopinaviiri.
3. telapreviiri ja bosepreviiri hepatiitti C:n hoidossa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Prednisoloni
Prednisolonitabletit 5 mg
|
Prednisolonitabletit aloitetaan annoksella 40 mg kolmen päivän ajan, minkä jälkeen se lopetetaan asteittain 6 viikon kuluessa aloittamisesta
|
Placebo Comparator: Plasebo
Plasebotabletit, joiden ulkonäkö on identtinen kokeellisella lääkkeellä.
|
Lumetabletit aloitetaan annoksella 40 mg kolmen päivän ajan, minkä jälkeen se lopetetaan asteittain 6 viikon kuluessa aloittamisesta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Oireiden yleisen vakavuuden paraneminen
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Oireiden kokonaisvakavuus mitattuna positiivisen ja negatiivisen oireyhtymän asteikolla.
30 kohdetta, jotka on arvioitu väliltä 1 (oireita ei esiinny) ja 7 (oireet esiintyvät vakavimpana).
Summapistemäärä muodostaa oireiden yleisen vakavuuden ja vaihtelee välillä 30 - 210 pistettä.
|
6 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Oireiden yleisen vakavuuden paraneminen 6 ja 12 kuukauden jälkeen
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Oireiden kokonaisvakavuus mitattuna positiivisen ja negatiivisen oireyhtymän asteikolla.
30 kohdetta, jotka on arvioitu väliltä 1 (oireita ei esiinny) ja 7 (oireet esiintyvät vakavimpana).
Summapistemäärä muodostaa oireiden yleisen vakavuuden ja vaihtelee välillä 30 - 210 pistettä.
|
6 ja 12 kuukautta
|
Yleisen kognition parantaminen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Kognitiivinen toiminta mitattuna lyhyellä kognition arvioinnilla skitsofreniassa (BACS).
|
1 vuosi
|
Positiivisten oireiden paraneminen
Aikaikkuna: 6 viikkoa, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
Positiivisen ja negatiivisen oireyhtymän asteikolla mitattu positiivinen ala-asteikko.
7 kohdetta, jotka on arvioitu väliltä 1 (oiretta ei esiinny) ja 7 (oireet esiintyvät vakavimpana).
Alue on 7-49 pistettä
|
6 viikkoa, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
Negatiivisten oireiden paraneminen
Aikaikkuna: 6 viikkoa, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
Negatiivinen ala-asteikko mitattuna positiivisen ja negatiivisen oireyhtymän asteikolla.
7 kohdetta, jotka on arvioitu väliltä 1 (oiretta ei esiinny) ja 7 (oireet esiintyvät vakavimpana).
Alue on 7-49 pistettä
|
6 viikkoa, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
Yleisen psykopatologian parantaminen
Aikaikkuna: 6 viikkoa, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
Yleinen psykopatologian alaasteikko mitattuna positiivisen ja negatiivisen oireyhtymän asteikolla.
16 kohdetta, jotka on arvioitu väliltä 1 (oireita ei esiinny) ja 7 (oireet esiintyvät vakavimpana).
Alue on 16-112 pistettä
|
6 viikkoa, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
Global Assessment of Functioning scalen (GAF) parantaminen
Aikaikkuna: 6 viikkoa, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
GAF pisteytetään 1 (alhaisin mahdollinen toiminta) ja 100 (paras mahdollinen toiminta) välillä.
|
6 viikkoa, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
Masennusoireiden muutos
Aikaikkuna: 6 viikkoa, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
Masennuksen vakavuus arvioidaan käyttämällä Calgaryn skitsofrenian masennusasteikkoa, jossa on 9 kohtaa, joiden arvosanat ovat 0 (oireita ei ole), 1 (lievä aste), 2 (keskivaikea) tai 3 (vaikea oire).
Tämä tekee mahdolliseksi alapistemäärän välillä 0–27).
|
6 viikkoa, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
Niiden osallistujien määrä, joilla oli hoitoon liittyviä haittavaikutuksia UKU Side Effects Rating Scale -arvioinnin mukaan
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Vakavien haittatapahtumien ja epäiltyjen odottamattomien vakavien haittavaikutusten esiintyminen ja vakavuus mitattuna UKU Side Effects Rating Scale -asteikolla.
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Erik Johnsen, MD, PhD, Haukeland University Hospital
- Päätutkija: Solveig Klæbo Reitan, MD, PhD, St. Olavs Hospital
- Päätutkija: Helle Schøyen, MD, PhD, Helse Stavanger HF
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Skitsofreniaspektri ja muut psykoottiset häiriöt
- Skitsofrenia
- Psykoottiset häiriöt
- Mielenterveyshäiriöt
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Prednisoloni
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2017/620/REK vest
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Prednisoloni
-
University of TurkuJuselius Foundation, Helsinki, Finland; Foundation for Paediatric Research... ja muut yhteistyökumppanitTuntematon
-
Glostrup University Hospital, CopenhagenValmis
-
Prof. Dominique de Quervain, MDPsychiatric Hospital of the University of BaselLopetettuGlukokortikoidien vaikutukset himoon heroiinin ja/tai stimulanttien vieroitushoidon aikana (Goliath)Opioidiriippuvuus | KokaiiniriippuvuusSveitsi