- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03358277
Arypiprazol dodany do DMDD u młodzieży z ADHD (AAOFDIYWA)
Arypiprazol dodany do metylofenidatu w leczeniu młodzieży ze współistniejącym ADHD i DMDD
Cele:
- Zbadanie skuteczności adiuwantu z arypiprazolem w stosunku do metylofenidatu w zaburzeniach dysregulacji nastroju (DMDD) u młodzieży z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)
- Zbadanie neuronalnych podstaw przewlekłej drażliwości u młodzieży z funkcjonalnym rezonansem magnetycznym (fMRI)
- Porównanie charakterystyki klinicznej młodzieży ze współistniejącym ADHD i DMDD z młodzieżą tylko z ADHD
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tło:
Destrukcyjne zaburzenie regulacji nastroju (DMDD) u dzieci i młodzieży z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) jest powszechnym wyzwaniem klinicznym i prowadzi do poważnych skutków i obciążenia zarówno dla pacjentów, jak i ich rodzin. Chociaż metylofenidat (MPH) wykazał dobrą skuteczność w leczeniu ADHD, nadal brakuje dobrze ugruntowanego leczenia farmakologicznego DMDD. Ponadto niewiele badań koncentruje się na wpływie leczenia farmakologicznego na neuronalne korelaty przewlekłej drażliwości. Wcześniejsza literatura sugerowała potencjalną rolę atypowych leków przeciwpsychotycznych w leczeniu DMDD. Dlatego też niniejsze badanie miało na celu zbadanie skuteczności adiuwantu arypiprazolu (APZ) w MPH u pacjentów ze współistniejącym ADHD i DMDD. Ponadto badacze zbadali objawy kliniczne i podstawy nerwowe DMDD, korzystając z inwentarzy, testów neuropsychologicznych i badań neuroobrazowych.
Metody:
Badacze włączyli pacjentów z ADHD+DMDD (n = 31) i tylko z ADHD (n = 27). Osoby te zostały ocenione za pomocą inwentaryzacji problemów emocjonalnych i behawioralnych, testów neuropsychologicznych, a także fMRI z testami wymagającymi, które miały na celu wywołanie frustracji podczas oceny wyjściowej. Następnie osoby z grupy ADHD+DMDD otrzymały 6-tygodniowe leczenie skojarzone MPH+APZ z elastycznym dawkowaniem zgodnie z oceną kliniczną. Wszystkie wstępne oceny przeprowadzono ponownie po leczeniu. Przeprowadzone zostanie porównanie charakterystyki klinicznej i wyników badań neuroobrazowych między grupą ADHD+DMDD a grupą wyłącznie z ADHD. Ponadto przeanalizowana zostanie skuteczność leczenia. Zbadany zostanie również wpływ leczenia farmakologicznego na neuronalne korelaty przewlekłej drażliwości.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Dla pacjentów ze współistniejącym ADHD i DMDD:
- Badany spełnia kryteria DSM-5 dla ADHD i DMDD
- Podmiot jest wolny od wcześniejszych leków psychotropowych przez co najmniej rok
Tylko dla osób z ADHD:
- Badany spełnia kryteria DSM-5 dla ADHD i DMDD
- Podmiot jest wolny od wcześniejszych leków psychotropowych przez co najmniej rok
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci niechętni do udziału w badaniu po dokładnym wyjaśnieniu
- Pacjenci, którzy nie mogli postępować zgodnie z instrukcjami badacza
- Pacjenci z ciężkimi chorobami neurologicznymi lub psychicznymi, takimi jak padaczka, schizofrenia, choroba afektywna dwubiegunowa, upośledzenie umysłowe lub niekontrolowane ryzyko samobójstwa
- Pacjenci z ciężkimi chorobami lub schorzeniami chirurgicznymi, które badacze uznali za nieodpowiednie do tego badania ze względów bezpieczeństwa, takie jak niekontrolowana nieprawidłowa czynność tarczycy, zawał serca w wywiadzie, niekontrolowane nadciśnienie.
- Pacjenci przyjmujący leki psychotropowe w ciągu jednego roku przed kwalifikacją do naszego badania
- Pacjenci uczuleni na metylofenidat lub arypiprazol
- Pacjentki w ciąży, karmiące piersią lub karmiące piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa ADHD+DMDD
Osoby ze współistniejącym ADHD i DMDD otrzymały interwencję farmakologiczną z leczeniem skojarzonym MPH+ APZ z elastycznym dawkowaniem zgodnie z oceną kliniczną przez sześć tygodni.
|
MPH podawano z Ritalinem (od 10 mg/dobę do 40 mg/dobę) lub Concertą (od 18 mg/dobę do 36 mg/dobę) zgodnie z oceną kliniczną przez sześć tygodni.
APZ podawano w dawce od 2,5 mg/dobę do 5 mg/dobę zgodnie z oceną kliniczną przez sześć tygodni.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wyniki podskali listy kontrolnej zachowań dzieci (CBCL).
Ramy czasowe: sześć tygodni
|
Lista kontrolna zachowania dziecka (CBCL) to szeroko stosowany formularz raportu opiekuna identyfikujący problematyczne zachowania u dzieci.
Pacjent oceniany jest na 113 pozycji w 3-stopniowej skali typu Likerta.
CBCL składa się z ośmiu empirycznie opartych na podskalach syndromów.
Zakres wyników podskal (zsumowanych) to: Zachowanie agresywne (0-36), Lęk/depresja (0-26), Problemy z uwagą (0-20), Zachowanie łamiące zasady (0-34), Skargi somatyczne (0-20) 22), problemy społeczne (0-22), problemy z myśleniem (0-30) i wycofanie/depresja (0-16).
Wyższy wynik sugeruje cięższe objawy.
|
sześć tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Swanson, Nolan i Pelham Scale-version IV (SNAP-IV) wyniki całkowite i podskale
Ramy czasowe: sześć tygodni
|
SNAP-IV to szeroko stosowany formularz raportu opiekuna identyfikujący objawy zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) u dzieci.
Pacjent oceniany jest na 26 pozycji w 4-stopniowej skali typu Likerta.
SNAP-IV składa się z trzech podskal: nieuwagi (pozycje #1-#9, zakres zsumowanego wyniku podskali 0-27), nadpobudliwość/impulsywność (pozycje #11-#18, zakres zsumowanego wyniku podskali 0-27) oraz objawy zaburzenia opozycyjno-buntowniczego (pozycje #19-#26, zakres zsumowanego wyniku podskali 0-24).
Wyższy wynik sugeruje cięższe objawy.
|
sześć tygodni
|
|
Wyniki podskali Beck Youth Inventories-II
Ramy czasowe: sześć tygodni
|
Samoopisowy inwentarz do oceny emocjonalnego i społecznego upośledzenia dzieci i młodzieży.
Składa się z pięciu podskal: depresji, lęku, gniewu, zachowań destrukcyjnych i samooceny.
Każda podskala składa się z 20 pozycji, a każda pozycja jest oceniana na 4-stopniowej skali typu Likerta.
Zakres wyników każdej podskali (zsumowany) wynosi 0-60.
Wyższy wynik sugeruje cięższe objawy.
|
sześć tygodni
|
|
Ciągły test wydajności Connera
Ramy czasowe: sześć tygodni
|
Oparta na zadaniach, komputerowa ocena problemów z uwagą i funkcjonowania neurologicznego
|
sześć tygodni
|
|
Dziecięcy test śladu kolorów (CCTT)
Ramy czasowe: sześć tygodni
|
CCTT ocenia ciągłą uwagę, sekwencjonowanie i inne funkcje wykonawcze.
|
sześć tygodni
|
|
Obrazowanie funkcjonalnego rezonansu magnetycznego w stanie spoczynku
Ramy czasowe: sześć tygodni
|
Metoda funkcjonalnego obrazowania mózgu, którą można wykorzystać do oceny interakcji regionalnych, które występują, gdy podmiot nie wykonuje określonego zadania.
|
sześć tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Chin-Bin Yeh, MD, PhD, Tri-Service General Hospital, National Defense Medical Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TSGH 099-05-159
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na MPH + APZ
-
Memorial Health University Medical CenterZakończonySeromaStany Zjednoczone
-
Ortho-McNeil Janssen Scientific Affairs, LLCZakończonyZespół deficytu uwagi z nadpobudliwością
-
Grupo Español de Rehabilitación MultimodalUniversidad de Zaragoza; Aragon Health Science InstituteZakończonySepsa pooperacyjnaHiszpania
-
Centre Francois BaclesseARCAGY/ GINECO GROUP; French Cancer Research Hospital ProgramZakończonyPlatinum-resistant or Refractory Ovarian CancerFrancja
-
Helse Møre og Romsdal HFHaukeland University HospitalZakończonyZdrowi WolontariuszeNorwegia
-
St. Jude Children's Research HospitalRekrutacyjnyUpośledzenie funkcji poznawczych | Anemia sierpowata | Dysfunkcja wykonawcza | Zespół deficytu uwagi/nadpobudliwości ruchowej (ADHD)Stany Zjednoczone
-
Massachusetts General HospitalWycofane
-
Boehringer IngelheimZakończonyZapalenie kości i stawów
-
University of CincinnatiNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of Colorado, DenverZakończonyADHD | Nadużywanie substancjiStany Zjednoczone
-
Massachusetts General HospitalOrtho-McNeil Janssen Scientific Affairs, LLCZakończony