- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03358277
Добавлен арипипразол для лечения DMDD у молодых людей с СДВГ (AAOFDIYWA)
Добавление арипипразола к метилфенидату при лечении подростков с коморбидным СДВГ и МДДД
Цели:
- Изучить эффективность адъюванта арипипразола к метилфенидату при деструктивном расстройстве регуляции настроения (DMDD) у подростков с синдромом дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ).
- Исследовать нервную основу хронической раздражительности у подростков с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ).
- Сравнить клинические характеристики молодых людей с коморбидным СДВГ и МДДД и молодых людей только с СДВГ.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Задний план:
Деструктивное расстройство дисрегуляции настроения (DMDD) у детей и подростков с синдромом дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) является распространенной клинической проблемой и приводит к серьезным последствиям и бремени как для пациентов, так и для их семей. Хотя метилфенидат (MPH) показал хорошую эффективность при лечении СДВГ, до сих пор не существует хорошо зарекомендовавшего себя фармакологического лечения МДДД. Кроме того, мало исследований посвящено влиянию фармакологического лечения на нейронные корреляты хронической раздражительности. Предыдущая литература предполагала потенциальную роль атипичных нейролептиков в лечении МДДД. Таким образом, это исследование было направлено на изучение эффективности адъюванта арипипразола (APZ) при MPH у пациентов с коморбидным СДВГ и МДДД. Кроме того, исследователи изучили клинические проявления и нервную основу МДДД, используя инвентаризацию, нейропсихологические тесты и исследования нейровизуализации.
Методы:
В исследование были включены пациенты с СДВГ+МДДД (n = 31) и только с СДВГ (n = 27). Этих испытуемых оценивали с помощью перечня эмоциональных и поведенческих проблем, нейропсихологических тестов, а также фМРТ со сложными тестами, направленными на то, чтобы вызвать разочарование при исходной оценке. Затем субъекты группы СДВГ+МДДД получали 6-недельное комбинированное лечение MPH+APZ с гибкой дозировкой в соответствии с клинической оценкой. Все первоначальные оценки проводились повторно после лечения. Будет проведено сравнение клинических характеристик и результатов нейровизуализации между группой СДВГ + МДДД и группой только с СДВГ. Кроме того, будет проанализирована эффективность лечения. Также будет исследовано влияние фармакологического лечения на нейронные корреляты хронической раздражительности.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Для субъектов с коморбидным СДВГ и МДДД:
- Субъект соответствует критериям DSM-5 для СДВГ и МДДД.
- Субъект не принимал ранее психотропные препараты в течение как минимум одного года.
Только для субъектов с СДВГ:
- Субъект соответствует критериям DSM-5 для СДВГ и МДДД.
- Субъект не принимал ранее психотропные препараты в течение как минимум одного года.
Критерий исключения:
- Пациенты, не желающие участвовать в исследовании после подробного объяснения
- Пациенты, которые не могли следовать инструкциям исследователя
- Пациенты с тяжелыми неврологическими или психическими заболеваниями, такими как эпилептическое расстройство, шизофрения, биполярное расстройство, умственная отсталость или неконтролируемый риск самоубийства
- Пациенты с тяжелыми соматическими заболеваниями или хирургическими заболеваниями, которые исследователи по соображениям безопасности сочли неподходящими для данного исследования, такие как неконтролируемая аномальная функция щитовидной железы, сердечный приступ в анамнезе, неконтролируемая артериальная гипертензия.
- Пациенты, принимающие психотропные препараты в течение одного года до оценки для включения в наше исследование
- Пациенты с аллергией на метилфенидат или арипипразол
- Женщины-пациенты беременны, кормят грудью или кормят грудью
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа СДВГ+МДДД
Субъекты с коморбидным СДВГ и МДДД получали фармакологическое вмешательство с комбинированным лечением MPH + APZ с гибкой дозировкой в соответствии с клинической оценкой в течение шести недель.
|
MPH вводили либо с риталином (от 10 мг/день до 40 мг/день), либо с Концертой (от 18 мг/день до 36 мг/день) в соответствии с клинической оценкой в течение шести недель.
APZ вводили в дозе от 2,5 мг/сут до 5 мг/сут в соответствии с клинической оценкой в течение шести недель.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Баллы по подшкалам контрольного списка поведения ребенка (CBCL)
Временное ограничение: шесть недель
|
Контрольный список поведения ребенка (CBCL) — это широко используемая форма отчета лиц, осуществляющих уход, для выявления проблемного поведения у детей.
Пациент оценивается по 113 пунктам по 3-балльной шкале Лайкерта.
CBCL состоит из восьми эмпирически основанных субшкал синдрома.
Диапазон баллов по подшкалам (суммарно): Агрессивное поведение (0–36), Тревога/депрессия (0–26), Проблемы с вниманием (0–20), Нарушение правил поведения (0–34), Соматические жалобы (0–34). 22), социальные проблемы (0–22), мыслительные проблемы (0–30) и замкнутость/депрессия (0–16).
Более высокий балл предполагает более тяжелые симптомы.
|
шесть недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Суммарные баллы и баллы по шкалам версии IV по шкале Суонсона, Нолана и Пелхэма (SNAP-IV)
Временное ограничение: шесть недель
|
SNAP-IV — это широко используемая форма отчета лиц, осуществляющих уход, для выявления симптомов синдрома дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) у детей.
Пациент оценивается по 26 пунктам по 4-балльной шкале Лайкерта.
SNAP-IV состоит из трех подшкал: невнимательность (пункты 1–9, диапазон суммированных баллов по подшкалам 0–27), гиперактивность/импульсивность (пункты 11–18, диапазон сумм баллов по подшкалам 0–27) и симптомы. оппозиционно-вызывающего расстройства (пункты №19-№26, диапазон суммированных баллов по субшкалам 0-24).
Более высокий балл предполагает более тяжелые симптомы.
|
шесть недель
|
|
Beck Youth Inventors-II баллы по подшкалам
Временное ограничение: шесть недель
|
Самостоятельный опросник для оценки эмоциональных и социальных нарушений у детей и подростков.
Он включает пять субшкал: депрессия, тревога, гнев, разрушительное поведение и самооценка.
Каждая подшкала состоит из 20 пунктов, и каждый пункт оценивается по 4-балльной шкале типа Лайкерта.
Диапазон баллов по каждой подшкале (суммарно) составляет 0-60.
Более высокий балл предполагает более тяжелые симптомы.
|
шесть недель
|
|
Непрерывный тест производительности Коннера
Временное ограничение: шесть недель
|
Компьютеризированная оценка проблем внимания и неврологического функционирования на основе задач.
|
шесть недель
|
|
Детский тест цветовых следов (CCTT)
Временное ограничение: шесть недель
|
CCTT оценивает устойчивое внимание, последовательность и другие исполнительные функции.
|
шесть недель
|
|
Функциональная магнитно-резонансная томография в состоянии покоя
Временное ограничение: шесть недель
|
Метод функциональной визуализации мозга, который можно использовать для оценки региональных взаимодействий, возникающих, когда субъект не выполняет явную задачу.
|
шесть недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Chin-Bin Yeh, MD, PhD, Tri-Service General Hospital, National Defense Medical Center
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- TSGH 099-05-159
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Миль в час + АПЗ
-
Memorial Health University Medical CenterЗавершенныйСеромаСоединенные Штаты
-
Grupo Español de Rehabilitación MultimodalUniversidad de Zaragoza; Aragon Health Science InstituteЗавершенныйПослеоперационный сепсисИспания
-
Ortho-McNeil Janssen Scientific Affairs, LLCЗавершенныйСиндром дефицита внимания с гиперактивностью
-
University of CincinnatiNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of Colorado, DenverЗавершенныйСДВГ | Злоупотребление алкоголем или наркотикамиСоединенные Штаты
-
Massachusetts General HospitalOrtho-McNeil Janssen Scientific Affairs, LLCЗавершенный
-
Shanghai Ark Biopharmaceutical Co., Ltd.Еще не набирают
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiPatient-Centered Outcomes Research Institute; Children's Hospital of Philadelphia; Stanford... и другие соавторыЕще не набираютСиндром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ)Соединенные Штаты
-
KemPharm, Inc.Завершенный
-
Janssen Research & Development, LLCЗавершенныйСиндром дефицита внимания с гиперактивностьюСоединенные Штаты
-
Odense University HospitalAarhus University Hospital Skejby; Rigshospitalet, Denmark; University of Southern... и другие соавторыРекрутингУсталость, связанная с раком | Опухоль головного мозга, детская | МетилфенидатДания