Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Syrolimus Leczenie opornej na leczenie PRCA

1 lipca 2021 zaktualizowane przez: Bing Han

Leczenie sirolimusem w przypadku opornej na leczenie aplazji czystoczerwonokrwinkowej, badanie prospektywne

Czysta aplazja czerwonokrwinkowa (PRCA) to rodzaj niedokrwistości charakteryzujący się ciężką retikulocytopenią i wyraźnym zmniejszeniem liczby erytroblastów w szpiku kostnym. Cyklosporyna i/lub steroidy są terapią pierwszego rzutu, ale niektórzy pacjenci byli oporni na leczenie lub nie tolerowali leczenia. Efekty terapii drugiego rzutu również nie są zadowalające, a czasami niedostępne. Celem badaczy jest zbadanie skuteczności i działań niepożądanych syrolimusa w leczeniu opornej na leczenie PRCA.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Czysta aplazja czerwonokrwinkowa (PRCA) jest rzadką niedokrwistością normocytarno-normochromiczną z retikulocytopenią, charakteryzującą się redukcją prekursorów erytrocytów w szpiku kostnym. Ze względu na patogenezę można ją podzielić na wrodzoną i nabytą PRCA. Wrodzony PRCA, znany również jako zespół Diamonda-Blackfana, został powiązany z patogennym wariantem w GATA1 i TSR2 oraz genu kodującego białka rybosomalne. Nabyta PRCA może być chorobą pierwotną, w której zwykle pośredniczy immunologia, lub wtórną w stosunku do innych chorób, takich jak choroby limfoproliferacyjne, choroby autoimmunologiczne, grasiczak, infekcja lub leki. Leczeniem pierwszego rzutu nabytego PRCA jest cyklosporyna A i sterydy, leczeniem drugiego rzutu są anty-CD20, ATG, leki immunosupresyjne typu cyklofosfamid, przeszczep szpiku kostnego. Niestety, niektórzy pacjenci nie reagowali lub nie tolerowali powyższych terapii.

Sirolimus (rapamycyna) jest środkiem wytwarzanym przez bakterię Streptomyces hygroscopicus, hamuje ssaczy cel rapamycyny (mTOR). mTOR jest kinazą serynowo-treoninową, która reguluje wzrost, proliferację, metabolizm i przeżycie komórek eukariotycznych i jest identyfikowana jako dwa oddziałujące ze sobą kompleksy, mTORC1 i mTORC2. Sirolimus przede wszystkim hamuje mTORC1, został zatwierdzony do zapobiegania odrzuceniu przeszczepu narządu, zwłaszcza w przypadku przeszczepu nerki, sirolimus obiecuje również leczenie chorób autoimmunologicznych, zwyrodnieniowych i hiperproliferacyjnych. Ostatnio doniesiono, że syrolimus jest skuteczny i dobrze tolerowany w przypadku wielu cytopenii o podłożu immunologicznym, takich jak autoimmunologiczny zespół limfoproliferacyjny, małopłytkowość immunologiczna, zespół EVANS itp. Jednak ze względu na rzadkie występowanie PRCA i dobry odsetek odpowiedzi na cyklosporynę, dotychczas przeprowadzono bardzo niewiele badań syrolimusa w leczeniu opornej na leczenie PRCA.

W tym badaniu przewiduje się ocenę wpływu syrolimusa na 30 pacjentów z oporną na leczenie PRCA, udokumentowano działania niepożądane i monitorowano stężenie syrolimusa w osoczu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

64

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Chiny
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chiny, 100730
        • Peking Union Medical College Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat do 76 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Oporna aplazja czysto czerwonokrwinkowa.
  2. Z wyłączeniem innych chorób, które mogą powodować nieprawidłowości hematologiczne.
  3. Brak odpowiedzi lub nietolerancja na terapie pierwszego i drugiego rzutu.
  4. 18-80 lat.
  5. Wszyscy uczestnicy muszą: wyrazić zgodę na nieoddawanie krwi lub zostać poinformowani o środkach ostrożności w czasie ciąży i ryzyku narażenia płodu.
  6. Pisemna świadoma zgoda.

Kryteria wyłączenia:

  1. NIE oporna na leczenie niedokrwistość czystoczerwonokrwinkowa.
  2. Odpowiedź i dobra tolerancja na terapię pierwszego lub drugiego rzutu.
  3. Pacjenci w wieku poniżej 18 lat lub powyżej 80 lat.
  4. Ciąża lub karmienie piersią.
  5. Pacjenci nie chcą lub nie mogą zastosować się do protokołu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: skuteczność sirolimusu na PRCA
Prospektywne badanie skuteczności syrolimusa u pacjentów z PRCA opornych na leczenie U pacjentów z PRCA opornych na leczenie wypróbowano sirolimus. Dawkowanie: 2 mg QD przez pierwszy dzień, następnie 1 mg QD. Czas leczenia powinien trwać co najmniej 6 miesięcy.
Lek: Syrolimus
U pacjentów z PRCA opornych na leczenie wypróbowano syrolimus. Dawkowanie: 2 mg QD przez pierwszy dzień, następnie 1 mg QD. Czas leczenia powinien trwać co najmniej 6 miesięcy.
Inne nazwy:
  • Tabletki Sirolimus

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poziom hemoglobiny
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Poziom hemoglobiny w g/L
6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poziom hemoglobiny
Ramy czasowe: 2 lata
Poziom hemoglobiny w g/L
2 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Bing Han

Śledczy

  • Główny śledczy: Bing B Han, PhD., Peking Union Medical College Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lutego 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 lutego 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 listopada 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 grudnia 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

7 grudnia 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

6 lipca 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 lipca 2021

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • PRCA-1

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Syrolimus

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Brazil

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Subskrybuj