Pięcioletnia drożność bezdotykowych przeszczepów żyły odpiszczelowej w operacjach pomostowania aortalno-wieńcowego on-pump vs.

Kryteria przyjęcia:

• Pacjenci kwalifikowali się, jeśli:

  1. udzielił pisemnej świadomej zgody;
  2. mieli >21 lat;
  3. wymagane izolowane CABG ze sternotomią pośrodkową;

  4. miał co najmniej jeden z następujących czynników ryzyka:

     1. miał chorobę naczyń obwodowych (wcześniejsze pomostowanie obwodowe, amputacja lub wskaźnik kostkowo-branchowy <0,90),
     2. miał chorobę naczyniowo-mózgową (udar w wywiadzie, przemijający przyczep niedokrwienny lub zwężenie tętnicy szyjnej ≥70%),
     3. miał niewydolność nerek (kreatynina powyżej górnej granicy normy),
     4. były w wieku ≥70 lat lub
     5. byli w wieku od 60 do 69 lat i posiadali jedno z poniższych kryteriów: chorował na cukrzycę i przyjmował doustny lek hipoglikemizujący i/lub insulinę, ii. wymagał pilnej rewaskularyzacji (tj. oczekiwania w szpitalu na rewaskularyzację po ostrym zespole wieńcowym), iii. byli niedawnymi palaczami (w ciągu 1 roku od randomizacji) lub iv. mieli frakcję wyrzutową lewej komory ≤35%, OR
     6. byli w wieku od 55 do 59 lat i posiadali dwa z poniższych: cukrzyca i przyjmowanie doustnych leków hipoglikemizujących i/lub insuliny, ii. wymagał pilnej rewaskularyzacji (tj. oczekiwania w szpitalu na rewaskularyzację po ostrym zespole wieńcowym, iii. byli niedawnymi palaczami (w ciągu 1 roku od randomizacji) lub iv. miał frakcję wyrzutową lewej komory ≤35%

Kryteria wyłączenia:

• Pacjenci zostali wykluczeni, jeśli:

  1. wymagał jednoczesnego zabiegu kardiologicznego związanego z CABG;
  2. miał przeciwwskazania do CABG bez lub z pompą (np. zwapniała aorta, domięśniowa lewa tętnica zstępująca przednia, zwapnione naczynia wieńcowe, małe naczynia docelowe);
  3. miał współistniejącą chorobę zagrażającą życiu, która może ograniczyć oczekiwaną długość życia do mniej niż 2 lat;
  4. byli wcześniej włączeni do badania CORONARY;
  5. wymagana pilna operacja CABG (tj. natychmiastowa rewaskularyzacja z powodu niestabilności hemodynamicznej); LUB
  6. wymagał powtórzenia CABG.