Viiden vuoden avoimuus kosketusvapaan laskimonsisäisen laskimon siirteiden yhteydessä pumpussa vs. puristimettomat off-pump-sepelvaltimon ohitusleikkaukset

Sisällyttämiskriteerit:

• Potilaat olivat kelpoisia, jos he:

  1. annettu kirjallinen tietoinen suostumus;
  2. olivat yli 21-vuotiaita;
  3. tarvitaan eristetty CABG mediaani sterotomialla;

  4. oli vähintään yksi seuraavista riskitekijöistä:

     1. sinulla oli perifeerinen verisuonisairaus (aiempi perifeerinen ohitus, amputaatio tai nilkkahaaraindeksi <0,90),
     2. sinulla on ollut aivoverenkiertosairaus (aiemmin aivohalvaus, ohimenevä iskeeminen kiinnitys tai kaulavaltimostenoosi ≥ 70 %),
     3. oli munuaisten vajaatoiminta (kreatiniini yli normaalin ylärajan),
     4. olivat ≥ 70-vuotiaita tai
     5. olivat 60-69-vuotiaita jollakin seuraavista: i. sairastanut diabetesta ja nauttinut oraalista hypoglykeemistä ainetta ja/tai insuliinia, ii. vaadittiin kiireellistä revaskularisaatiota (eli odottamassa sairaalassa revaskularisaatiota akuutin sepelvaltimotautioireyhtymän jälkeen), iii. olivat äskettäin tupakoineet (1 vuoden sisällä satunnaistamisesta) tai iv. oli vasemman kammion ejektiofraktio ≤35 % TAI
     6. olivat 55-59-vuotiaita ja heillä oli kaksi seuraavista: i. Diabetes ja suun kautta otettavan hypoglykeemisen aineen ja/tai insuliinin käyttö, ii. vaadittiin kiireellistä revaskularisaatiota (eli odottamassa sairaalassa revaskularisaatiota akuutin sepelvaltimotautioireyhtymän jälkeen, iii. olivat äskettäin tupakoineet (1 vuoden sisällä satunnaistamisesta) tai iv. vasemman kammion ejektiofraktio oli ≤35 %

Poissulkemiskriteerit:

• Potilaat suljettiin pois, jos he:

  1. vaati samanaikaisen sydäntoimenpiteen, joka liittyy CABG:hen;
  2. oli vasta-aihe pumpun ulkopuolella tai pumpun päällä olevalle CABG:lle (esim. kalkkeutunut aortta, lihaksensisäinen vasen etummainen laskeva valtimo, kalkkeutuneet sepelvaltimot, pienet kohdesuonet);
  3. hänellä oli samanaikainen hengenvaarallinen sairaus, joka todennäköisesti rajoitti elinajanodotteen alle 2 vuoteen;
  4. olivat aiemmin ilmoittautuneet CORONARY-tutkimukseen;
  5. tarvittava hätätapaus CABG-leikkaus (eli välitön revaskularisaatio hemodynaamisen epävakauden vuoksi); TAI
  6. vaati uudelleen CABG:n.