Kent State University / Badanie dobrego samopoczucia pracowników Price Chopper

Roczne koszty grypy sezonowej w Stanach Zjednoczonych oszacowano na 87,1 miliarda dolarów, podczas gdy koszty związane z przeziębieniem oszacowano na 40 miliardów dolarów. Pracownicy biurowi są narażeni na zwiększone ryzyko zarażenia się chorobami zakaźnymi w pracy, ponieważ spędzają prawie połowę czasu w tym miejscu, pracują blisko siebie i dzielą się sprzętem. Co więcej, pracodawcy w USA są żywotnie zainteresowani ograniczeniem rozprzestrzeniania się chorób zakaźnych, ponieważ pokrywają bezpośrednie i pośrednie koszty absencji w wynagrodzeniach pracowników, zastępowaniu personelu, obniżonej jakości usług, rosnących składkach na opiekę zdrowotną, a jeśli sami -ubezpieczone, bezpośrednie wydatki na opiekę zdrowotną.

Higiena rąk jest najważniejszym działaniem ograniczającym przenoszenie patogenów powodujących infekcje nabyte w służbie zdrowia. Co więcej, higiena rąk i etykieta oddechowa zostały zalecane jako podstawowe strategie niefarmaceutyczne we wczesnych stadiach epidemii, zanim dostępna będzie odpowiednia szczepionka. Chociaż szczepienie przeciwko grypie jest najważniejszym zaleceniem zapobiegania grypie, szczepionka chroni tylko przed 3 lub 4 najbardziej rozpowszechnionymi szczepami krążącymi w danym sezonie grypowym i nie zapewnia ochrony przed patogenami wirusowymi i bakteryjnymi niezwiązanymi z grypą. Metaanaliza wykazała, że ​​liczne badania interwencji społecznych w szkołach, przedszkolach i domach prywatnych zmniejszyły liczbę zachorowań na choroby zakaźne o 21-31%.

Pomimo ogromnego obciążenia chorobami zakaźnymi i znaczenia miejsca pracy jako miejsca potencjalnego rozprzestrzeniania się infekcji, jak dotąd przeprowadzono tylko cztery randomizowane badania kontrolne na całym świecie wśród pracowników biurowych w celu oceny skuteczności interwencji w zakresie higieny rąk w celu ograniczenia rozprzestrzeniania się chorób zakaźnych, w tym ostrych infekcji dróg oddechowych (ARI), chorób grypopodobnych (ILI) i infekcji żołądkowo-jelitowych. Łącznie interwencje te przyniosły obiecujące wyniki. Hubner i współpracownicy (2010) stwierdzili 65% zmniejszenie prawdopodobieństwa zarażenia się przeziębieniem wśród pracowników z poprawą higieny rąk w administracji publicznej w Niemczech, podczas gdy Savolainen-Kopra i współpracownicy (2012) stwierdzili zmniejszenie zachorowań na choroby zakaźne wśród pracowników biurowych w Finlandii, którzy uczestniczyli w grupie badawczej wykorzystującej mydło i wodę oraz w szkoleniu edukacyjnym. W Stanach Zjednoczonych Stedman-Smith i współpracownicy (2015) stwierdzili 31% znaczącą redukcję zgłaszanych przez samych siebie ARI / ILI i chorób żołądkowo-jelitowych łącznie w multimodalnym pilotażowym randomizowanym badaniu klastrowym dotyczącym higieny rąk wśród pracowników biurowych w ośrodku rządowym na Środkowym Zachodzie. Podczas gdy Arbogast i współpracownicy (2016) stwierdzili znaczną redukcję oświadczeń opieki zdrowotnej dotyczących infekcji zakaźnych przenoszonych drogą przenoszenia ręka-usta w ciągu 13-miesięcznego, wieloskładnikowego badania higieny rąk, w którym wykorzystano edukację, środek do dezynfekcji rąk i chusteczki dezynfekujące .

Jest to kompleksowa niefarmaceutyczna, randomizowana klastrowa interwencja poprawiająca higienę w celu zmniejszenia zgłaszanych przez pacjentów ostrych infekcji dróg oddechowych (ARI) / chorób grypopodobnych (ILI) i chorób przewodu pokarmowego (GI), absencji i prezenteizmu w ciągu 90-dniowego okresu próbnego . Grupa Interwencyjna otrzyma środki higieniczne (płyn do dezynfekcji rąk, chusteczki do dezynfekcji powierzchni, chusteczki) oraz materiały edukacyjne na różnych nośnikach, w tym krótkie filmy edukacyjne i plakaty motywacyjne zawieszane we wspólnych miejscach pracy, oprócz środka do dezynfekcji rąk wraz z płynem do dezynfekcji rąk i powierzchnią chusteczki dezynfekujące zainstalowane we wspólnych obszarach pracy. Grupa kontrolna wykona swoje zwykłe czynności higieniczne i nie otrzyma interwencji. Główne drogi rozprzestrzeniania się ARI/ILI i infekcji przewodu pokarmowego niezwiązanych z żywnością obejmują: (1) kropelki, które lądują na nosie, ustach lub są wdychane przez zakażone osoby, które kaszlą, kichają lub mówią; lub (2) patogeny na rękach skażonych przez ogniska lub dotykanie zakażonych osób, które wchodzą w kontakt z drogami wejścia, w tym ustami i nosem. Ta multimodalna interwencja została opracowana w celu promowania poprawy skuteczności zachowań ochronnych, które ograniczą rozprzestrzenianie się patogenów infekcji ARI/ILI i GI poprzez zminimalizowanie narażenia z tych dwóch wspólnych dróg.

Identyczne cotygodniowe ankiety będą przeprowadzane wśród grup interwencyjnych i kontrolnych w celu zmierzenia zgłaszanych przez nich chorób, absencji i prezenteizmu; powiązane zachowania i przekonania dotyczące postaw będą uwzględniane w ankietach w określonych dłuższych odstępach czasu podczas badania. Zostanie przeprowadzona analiza podrzędna w celu ustalenia, czy osoby z grupy wysokiego ryzyka powikłań powodujących ciężką chorobowość i śmiertelność z powodu infekcji wykazują zmniejszenie zgłaszanych przez siebie infekcji, absencji i prezenteizmu. Grupy interwencyjne i kontrolne zostały losowo przydzielone według pięter roboczych przed rozpoczęciem okresu rejestracji.

Postawiono hipotezę, że pracownicy w grupie interwencyjnej doświadczą zmniejszonej zgłaszanej przez siebie choroby, absencji i prezenteizmu, a także poprawią ochronne zachowania higieniczne i przekonania dotyczące postaw w stosunku do osób z grupy kontrolnej w ciągu 90-dniowego okresu próbnego. Analiza statystyczna zostanie przeprowadzona w celu ustalenia, czy względna redukcja zgłaszanych przez siebie infekcji zakaźnych, absencji i prezenteizmu, wraz z poprawą powiązanych zachowań i przekonań dotyczących postaw, wystąpiła wśród członków grupy interwencyjnej w porównaniu z grupą kontrolną w ciągu 90 dni test. Analiza statystyczna będzie obejmowała zastosowanie wielokrotnej imputacji w celu przypisania brakujących zmiennych oraz obliczenie wskaźników częstości występowania z 95% przedziałami ufności. Współczynniki częstości incydentów zostaną obliczone przy użyciu uogólnionych liniowych modeli mieszanych z rozkładem Poissona i funkcją logarytmiczną, która zostanie dostosowana pod kątem potencjalnych czynników zakłócających i korelacji między klastrami.