Kent State University / Price Chopper Studio sul benessere dei dipendenti

I costi annuali dell'influenza stagionale negli Stati Uniti sono stati stimati in 87,1 miliardi di dollari, mentre i costi del comune raffreddore sono stati stimati in 40 miliardi di dollari. I dipendenti d'ufficio corrono un rischio maggiore di contrarre malattie trasmissibili sul posto di lavoro, poiché trascorrono quasi la metà delle loro ore di veglia in questo ambiente, lavorano a stretto contatto l'uno con l'altro e condividono le attrezzature. Inoltre, i datori di lavoro negli Stati Uniti hanno un forte interesse a ridurre la diffusione delle malattie infettive, perché pagano i costi diretti e indiretti dell'assenteismo nei salari dei dipendenti, sostituzione del personale, ridotta qualità dei servizi, aumento dei premi sanitari e se l'auto - spese sanitarie dirette assicurate.

L'igiene delle mani è l'azione singola più importante per ridurre la trasmissione di agenti patogeni che provocano infezioni acquisite in ambito sanitario. Inoltre, l'igiene delle mani e l'etichetta respiratoria sono state raccomandate come strategie primarie non farmaceutiche nelle prime fasi di un'epidemia prima che sia disponibile un vaccino adeguato. Sebbene l'assunzione del vaccino antinfluenzale sia la raccomandazione più importante per prevenire l'influenza, il vaccino protegge solo da 3 o 4 dei ceppi circolanti più diffusi in una data stagione influenzale e non fornisce protezione contro i patogeni virali e batterici non influenzali. La meta-analisi ha dimostrato che numerosi studi sull'intervento comunitario nelle scuole, negli asili nido e nelle case private hanno ridotto le malattie da malattie infettive del 21-31%.

Nonostante gli enormi oneri derivanti dalle malattie trasmissibili e l'importanza del posto di lavoro come ambiente per la potenziale diffusione delle infezioni, ad oggi sono stati eseguiti solo quattro studi di controllo randomizzati in tutto il mondo tra i dipendenti in ufficio per valutare l'efficacia degli interventi di igiene delle mani ridurre la diffusione delle malattie trasmissibili, comprese le infezioni respiratorie acute (ARI), le malattie simil-influenzali (ILI) e le infezioni gastrointestinali. Collettivamente, questi interventi hanno mostrato risultati promettenti. Hubner e colleghi (2010) hanno riscontrato una riduzione del 65% delle probabilità di contrarre il comune raffreddore tra i lavoratori con una migliore igiene delle mani in un contesto amministrativo pubblico in Germania, mentre Savolainen-Kopra e colleghi (2012) hanno riscontrato una riduzione delle malattie infettive tra gli impiegati in Finlandia che hanno partecipato a un braccio di studio che utilizzava acqua e sapone e formazione educativa. Negli Stati Uniti, Stedman-Smith e colleghi (2015) hanno riscontrato una riduzione significativa del 31% di ARI/ILI auto-riferite e malattie gastrointestinali combinate in uno studio pilota multimodale randomizzato sull'igiene delle mani tra impiegati presso un centro governativo del Midwest. Mentre, Arbogast e colleghi (2016) hanno riscontrato una significativa riduzione delle richieste di assistenza sanitaria per infezioni trasmissibili diffuse mediante modalità di trasmissione mano-bocca in uno studio di igiene delle mani multicomponente di 13 mesi che ha utilizzato istruzione, disinfettante per le mani e salviette disinfettanti .

Si tratta di un intervento completo non farmaceutico randomizzato di miglioramento dell'igiene del cluster per ridurre le infezioni del tratto respiratorio acuto (ARI) / malattia simil-influenzale (ILI) e le malattie gastrointestinali (GI), l'assenteismo e il presenzialismo auto-riportati in uno studio di 90 giorni . Il gruppo di intervento riceverà forniture per l'igiene (disinfettante per le mani, salviette disinfettanti per superfici, fazzoletti) e materiale didattico in vari supporti, inclusi brevi video didattici e poster motivazionali appesi nelle aree di lavoro comuni, oltre a disinfettante per le mani, insieme a disinfettante per le mani e superficie salviette disinfettanti installate nelle aree di lavoro condivise. Il gruppo di controllo svolgerà le normali attività igieniche e non riceverà alcun intervento. I percorsi predominanti per la diffusione di ARI/ILI e infezioni gastrointestinali non di origine alimentare includono: (1) goccioline che cadono sul naso, sulla bocca o vengono inalate da persone infette che tossiscono, starnutiscono o parlano; o (2) agenti patogeni sulle mani contaminate da fomiti o dal contatto con persone infette, che entrano in contatto con le porte di ingresso, inclusi la bocca e il naso. Questo intervento multimodale è stato sviluppato per promuovere il miglioramento delle prestazioni dei comportamenti protettivi che ridurranno la diffusione di agenti patogeni per le infezioni ARI/ILI e GI riducendo al minimo l'esposizione da questi due percorsi comuni.

Identici sondaggi settimanali saranno somministrati ai gruppi di intervento e di controllo per misurare la malattia autodichiarata, l'assenteismo e il presenzialismo; il comportamento correlato e le convinzioni attitudinali saranno inclusi nelle indagini a intervalli più lunghi specificati durante lo studio. Verrà eseguita una sottoanalisi per determinare se coloro che sono ad alto rischio di complicanze con conseguente grave morbilità e mortalità per infezioni mostrano una riduzione delle infezioni, dell'assenteismo e del presenzialismo auto-riferiti. I gruppi di intervento e di controllo sono stati randomizzati per piani di lavoro prima dell'inizio del periodo di iscrizione.

Si ipotizza che i dipendenti del gruppo di intervento sperimenteranno una riduzione di malattia auto-riferita, assenteismo e presenzialismo insieme a migliori comportamenti igienici protettivi e convinzioni attitudinali rispetto a quelli del gruppo di controllo durante la prova di 90 giorni. Verrà eseguita un'analisi statistica per determinare se una riduzione relativa delle infezioni trasmissibili, dell'assenteismo e del presenzialismo auto-riportati, insieme al miglioramento dei comportamenti correlati e delle convinzioni attitudinali, si è verificata tra i membri del gruppo di intervento rispetto al gruppo di controllo nell'arco dei 90 giorni prova. L'analisi statistica includerà l'uso dell'imputazione multipla per imputare le variabili mancanti e il calcolo dei rapporti del tasso di incidenza con intervalli di confidenza del 95%. I rapporti dei tassi di incidente saranno calcolati utilizzando modelli misti lineari generalizzati con una distribuzione di Poisson e una funzione di collegamento log che sarà aggiustata per potenziali fattori confondenti e correlazione intercluster.