Kent State University / Étude sur le bien-être des employés de Price Chopper

Les coûts annuels de la grippe saisonnière aux États-Unis ont été estimés à 87,1 milliards de dollars, tandis que les coûts du rhume ont été estimés à 40 milliards de dollars. Les employés de bureau courent un risque accru de contracter des maladies transmissibles au travail, car ils passent près de la moitié de leurs heures d'éveil dans cet environnement, travaillent à proximité les uns des autres et partagent du matériel. En outre, les employeurs aux États-Unis ont un intérêt impérieux à réduire la propagation des maladies infectieuses, car ils paient les coûts directs et indirects de l'absentéisme dans les salaires des employés, le remplacement du personnel, la qualité réduite des services, l'augmentation des primes de soins de santé et si l'auto -dépenses de soins de santé directes et assurées.

L'hygiène des mains est l'action la plus importante pour réduire la transmission d'agents pathogènes qui entraînent des infections nosocomiales. De plus, l'hygiène des mains et l'étiquette respiratoire ont été recommandées comme principales stratégies non pharmaceutiques dans les premiers stades d'une épidémie avant qu'un vaccin approprié ne soit disponible. Bien que la vaccination contre la grippe soit la recommandation la plus importante pour prévenir la grippe, le vaccin ne protège que contre 3 ou 4 des souches circulantes les plus répandues au cours d'une saison grippale donnée et ne protège pas contre les agents pathogènes viraux et bactériens non grippaux. La méta-analyse a montré que de nombreuses études d'intervention communautaire dans les écoles, les garderies et les maisons privées ont réduit les maladies infectieuses de 21 à 31 %.

Malgré l'énorme fardeau des maladies transmissibles et l'importance du lieu de travail en tant que cadre de propagation potentielle des infections, à ce jour, seuls quatre essais contrôlés randomisés ont été réalisés dans le monde parmi des employés de bureau pour évaluer l'efficacité des interventions d'hygiène des mains. pour réduire la propagation des maladies transmissibles, notamment les infections respiratoires aiguës (IRA), les syndromes grippaux (SG) et les infections gastro-intestinales. Collectivement, ces interventions ont donné des résultats prometteurs. Hubner et ses collègues (2010) ont constaté une réduction de 65 % des risques de contracter le rhume chez les travailleurs ayant une meilleure hygiène des mains dans un cadre administratif public en Allemagne, tandis que Savolainen-Kopra et ses collègues (2012) ont constaté une réduction des maladies infectieuses chez les employés de bureau. en Finlande qui ont participé à une branche d'étude qui utilisait du savon et de l'eau et une formation pédagogique. Aux États-Unis, Stedman-Smith et ses collègues (2015) ont constaté une réduction significative de 31 % des IRA/SG autodéclarés et des maladies gastro-intestinales combinées dans un essai en grappes randomisé pilote multimodal sur l'hygiène des mains parmi les employés de bureau d'un centre gouvernemental du Midwest. Alors que, Arbogast et ses collègues (2016) ont constaté une réduction significative des demandes de soins de santé pour les infections transmissibles transmises par les modes de transmission main-bouche au cours d'un essai d'hygiène des mains à plusieurs composants de 13 mois qui a utilisé l'éducation, un désinfectant pour les mains et des lingettes désinfectantes. .

Il s'agit d'une intervention complète non pharmaceutique randomisée d'amélioration de l'hygiène en grappes visant à réduire les infections des voies respiratoires aiguës (IRA)/maladies grippales (SG) et gastro-intestinales (GI), l'absentéisme et le présentéisme autodéclarés au cours d'un essai de 90 jours . Le groupe d'intervention recevra des fournitures d'hygiène (désinfectant pour les mains, lingettes désinfectantes de surface, mouchoirs) et du matériel pédagogique sur divers supports, y compris de brèves vidéos éducatives et des affiches de motivation accrochées dans les zones de travail communes, en plus du désinfectant pour les mains, ainsi que du désinfectant pour les mains et des surfaces lingettes désinfectantes installées dans les espaces de travail partagés. Le groupe de contrôle effectuera ses activités d'hygiène habituelles et ne recevra pas d'intervention. Les principales voies de propagation des IRA/SG et des infections gastro-intestinales non d'origine alimentaire comprennent : (1) les gouttelettes qui atterrissent sur le nez, la bouche ou sont inhalées par des personnes infectées qui toussent, éternuent ou parlent ; ou (2) des agents pathogènes sur les mains contaminées par des fomites ou par le contact de personnes infectées, qui entrent en contact avec les portes d'entrée, y compris la bouche et le nez. Cette intervention multimodale est développée pour promouvoir l'amélioration de la performance des comportements de protection qui réduiront la propagation des agents pathogènes pour les infections IRA/ILI et GI en minimisant l'exposition à ces deux voies communes.

Des sondages hebdomadaires identiques seront administrés aux groupes d'intervention et de contrôle pour mesurer les maladies autodéclarées, l'absentéisme et le présentéisme ; les comportements et les croyances attitudinales connexes seront inclus dans les enquêtes à des intervalles plus longs spécifiés au cours de l'étude. Une sous-analyse sera effectuée pour déterminer si les personnes à haut risque de complications entraînant une morbidité et une mortalité graves dues aux infections présentent une réduction des infections autodéclarées, de l'absentéisme et du présentéisme. Les groupes d'intervention et de contrôle ont été randomisés par étages de travail avant le début de la période d'inscription.

On suppose que les employés du groupe d'intervention connaîtront une réduction des maladies autodéclarées, de l'absentéisme et du présentéisme ainsi que des comportements d'hygiène protecteurs améliorés et des croyances attitudinales par rapport à ceux du groupe témoin au cours de l'essai de 90 jours. Une analyse statistique sera effectuée pour déterminer si une réduction relative des infections transmissibles autodéclarées, de l'absentéisme et du présentéisme, ainsi que l'amélioration des comportements connexes et des croyances attitudinales se sont produites parmi les membres du groupe d'intervention par rapport au groupe témoin au cours de la période de 90 jours. procès. L'analyse statistique comprendra l'utilisation de l'imputation multiple pour imputer les variables manquantes et le calcul des rapports de taux d'incidence avec des intervalles de confiance de 95 %. Les ratios de taux d'incidents seront calculés à l'aide de modèles mixtes linéaires généralisés avec une distribution de Poisson et une fonction de lien logarithmique qui seront ajustés pour les facteurs de confusion potentiels et la corrélation intercluster.