Fizjoterapia dla pacjentów hospitalizowanych z ciężką anoreksją (PTSAN)

Anorexia nervosa (AN) jest poważną i złożoną chorobą o nieznanej etiologii. Charakteryzuje się zaburzonym obrazem własnego ciała oraz skrajnym i wyniszczającym lękiem przed przybraniem na wadze. Choroba prowadzi do znacznej, a czasem niebezpiecznej utraty wagi z powodu ograniczonego przyjmowania pokarmu i często przesadnej aktywności fizycznej. AN może dotyczyć osób w każdym wieku i obu płci, ale bardziej zagrożone są dziewczęta i młode kobiety. Szacuje się, że częstość występowania wśród młodych kobiet w Danii wynosi od 0,4% do 1%. AN wiąże się z wysokim odsetkiem chorób współistniejących i śmiertelności.

Leczenie AN polega na ponownym odżywieniu i psychoterapii. Zastosowano różne metody i teorie terapeutyczne, ale żadna nie okazała się lepsza. Sojusz pacjenta i motywacja do leczenia wydają się być niezbędne dla powodzenia leczenia. Rezygnacja jest częstym wyzwaniem. Dlatego należy zwrócić uwagę na to, jak optymalizować przymierze terapeutyczne i motywację pacjenta, aby zapewnić sobie lepszy efekt leczenia.

Badania wykazały, że fizjoterapia, w tym nadzorowane ćwiczenia i interwencje skoncentrowane na ciele, może mieć pozytywny wpływ na objawy AN. Może zredukować zniekształcony obraz ciała i niepokój. Nie wiadomo jednak, czy fizjoterapia może wpływać na przestrzeganie zaleceń i częstość rezygnacji z terapii żywieniowej. Celem tego badania jest zbadanie wykonalności projektu RCT w tej grupie pacjentów z ciężką AN w wyspecjalizowanym oddziale. Interwencja to nadzorowane, wystandaryzowane ćwiczenia fizjoterapeutyczne, składające się głównie z lekkiego treningu siłowego. Opracowanie interwencji opiera się częściowo na piśmiennictwie, a częściowo na wywiadach i obserwacjach z dwoma pacjentami z ciężką postacią AN.