Modelowanie wielopoziomowego zachowania diadycznego w celu przekształcenia nauki i praktyki procesu i wyników psychoterapii. (DAPPeR)

W odpowiedzi na Covid zakończono badanie w dwóch etapach. Procedury fazy 1 przeprowadzono całkowicie osobiście, a procedury fazy 2 przeprowadzono za pośrednictwem telezdrowia. Rekrutacja do I etapu rozpoczęła się w lipcu 2018 r., a zakończyła w lutym 2020 r. Rekrutacja do Fazy 2 rozpoczęła się w lipcu 2020 r., a zakończyła w marcu 2021 r.

Faza 1 rekrutacji: Otrzymaliśmy 638 skierowań za pośrednictwem scentralizowanego systemu rejestrów (Pitt + Me) i oceniliśmy 191 pod kątem kwalifikowalności do protokołu. Nie udało nam się dotrzeć do 447 osób, o których mowa. Sześćdziesiąt procent osób, do których skierowano wstępne badania przesiewowe, nie spełniło kryteriów włączenia (n=63), nie było zainteresowania badaniem po wyjaśnieniu wszystkich szczegółów (n=37) lub utracono je z obserwacji (n=15). Siedemdziesiąt sześć osób udzieliło dokumentów świadomej zgody i ukończyło podstawową ocenę kwalifikowalności; 64% (49/76) zostało losowo przydzielonych do jednego z dwóch warunków psychoterapii: krótkiej terapii poznawczo-behawioralnej (CBT; n=24) lub krótkiej psychoterapii interpersonalnej (IPT; n=25).

Po randomizacji czterech przydzielonych do CBT i sześciu przydzielonych do IPT nie otrzymało interwencji, ponieważ wycofali się z badania (n = 6) lub zostali utraconi z obserwacji (n = 4). Siedemdziesiąt pięć procent (18/24) uczestników CBT i 56% (14/25) uczestników IPT ukończyło 12-tygodniowy protokół. Warto zauważyć, że jeden uczestnik CBT i trzech uczestników IPT było aktywnych w badaniu w czasie blokady COVID-19 i musiało zostać przerwane ze względu na wymogi bezpieczeństwa związane z COVID-19.

Rekrutacja do fazy 2: procedury fazy 2 przeprowadzono wirtualnie za pośrednictwem Zoom, aby zachować zgodność z protokołami bezpieczeństwa COVID. Otrzymaliśmy 149 skierowań za pośrednictwem scentralizowanego systemu rejestru używanego w fazie 1 i oceniliśmy 41 pod kątem kwalifikowalności protokołu. Nie udało nam się dotrzeć do 108 osób, o których mowa. Piętnaście procent (6/41) osób, do których skierowano się na wstępne badania przesiewowe, nie kwalifikowało się z powodu braku zainteresowania po wyjaśnieniu wszystkich szczegółów (n=2) lub zagubieniu ich w obserwacji (n=4). Trzydzieści pięć osób podpisało dokumenty świadomej zgody i ukończyło wyjściową ocenę kwalifikowalności, z których 74% (26/35) zostało losowo przydzielonych do jednego z dwóch warunków psychoterapii: CBT (n=9) lub IPT (n=17). Nierówne rozmiary dwóch komórek prawdopodobnie spowodowały randomizację stratyfikowaną na podstawie nasilenia depresji i płci oraz małej wielkości próby. Po randomizacji trzy osoby przydzielone do CBT wycofały się z badania lub zostały utracone z obserwacji. Sześćdziesiąt siedem procent (6/9) uczestników CBT i 94% (16/17) uczestników IPT ukończyło 12-tygodniowy protokół.

Będziemy modelować dynamikę zachowań indywidualnych i diadycznych chwila po chwili podczas każdej sesji terapeutycznej i w trakcie leczenia. Modele te posłużą do testowania hipotez dotyczących multimodalnej dynamiki zachowań, procesu psychoterapii, rodzaju leczenia i wyników leczenia.