Powikłania dróg żółciowych w transplantacji wątroby od żywych dawców

Badacze rejestrują wiek, płeć, wagę, diagnozę, obecność hcc (raka wątrobowokomórkowego), czy wykonywana jest embolizacja przezcewnikowa (radioznakowanie przeztętnicze), wynik połączenia, wiek dawcy, płeć, średnicę tętnicy wątrobowej przeszczepu, średnicę i liczbę dróg żółciowych przed operacją.

podczas operacji

Czas trwania niedokrwienia będzie oceniany jako trzy etapy.

Podczas pierwszego etapu hepatektomii dawcy, czas od przerwania tętnicy wątrobowej do pierwszego podania roztworu do dróg żółciowych na tylnym stole będzie rejestrowany i rejestrowany jako czas pierwszego niedokrwienia.

Czas od podania roztworu do dróg żółciowych na stole etap 2 back-to-back do wykonania zimnego zespolenia będzie rejestrowany jako czas trwania zimnego niedokrwienia.

Czas od trzeciego przeszczepu do otrzymania przeszczepu do końca zespolenia tętnicy wątrobowej będzie rejestrowany jako drugi czas niedokrwienia.

Czas trwania operacji, niezależnie od tego, czy wykonano manewry pringle'a, skrzeplina w tętnicy wątrobowej, liczba żółci w przeszczepie, liczba zespoleń żółciowych, średnica najniższej drogi żółciowej i średnica tętnicy wątrobowej

po operacji,

Stosowanie leków immunosupresyjnych (takrolimus, certican lub stosowanie skojarzone) zostanie odnotowane.

W okresie obserwacji trwającym 1,3,6 miesiąca rejestrowane będą skargi pacjentów, wartości laboratoryjne i metody obrazowania oraz to, czy występują powikłania dróg żółciowych (przeciek, zwężenie).

Jeśli powikłanie rozwinie się podczas obserwacji, procedura (kontynuacja, ercp, ptk, operacja) zostanie zarejestrowana.

Ponieważ badanie ma charakter obserwacyjny, normalne leczenie nie będzie uwzględniane.

Uczestnicy nie będą włączani do badania w obecności pacjentów z hepatojejunostomią, pacjentami po przeszczepie ze zwłok, pacjentami po przeszczepie u dzieci, zakażeniem Cmv, zakrzepicą tętnicy wątrobowej, zakrzepicą wrotną, ostrym odrzuceniem w pierwszej operacji.

Uwzględnieni zostaną uczestnicy z pacjentami po przeszczepie wątroby od żywych dawców, z wieloma zespoleniami pęcherzyka żółciowego lub pojedynczymi zespoleniami wielu przewodów żółciowych.

Gdy analiza mocy dla badania została przyjęta jako α = 0,05 i 1-β (moc) = 0,80, obliczono, że należy przyjąć, że co najmniej 99 pacjentów ma różnicę 38% we wskaźnikach powikłań żółciowych w zimne niedokrwienie.

Dane demograficzne i wszystkie wyniki choroby zostaną zebrane w programie Excell, a na koniec badania wszystkie wyniki zostaną ocenione statystycznie, a wyniki zostaną ocenione.