Complicações biliares em transplante de fígado de doador vivo

Os invasores registrarão a idade, sexo, peso, diagnóstico, presença de CHC (carcinoma hepatocelular), se a embolização transcateter (radiomarcação transarterial) é realizada, pontuação combinada, idade do doador, sexo, diâmetro da artéria hepática do enxerto, diâmetro do ducto biliar e número antes da cirurgia.

Durante a operação,

A duração da isquemia será avaliada em três estágios.

Durante a hepatectomia do doador de primeira etapa, o tempo desde a interrupção da artéria hepática até a primeira administração da solução nas vias biliares na tabela posterior será registrado e registrado como o primeiro tempo de isquemia.

O tempo desde a administração da solução ao sistema biliar na mesa back-to-back do estágio 2 até a realização da anastomose fria será registrado como a duração da isquemia fria.

O tempo do terceiro enxerto até o recebimento do enxerto até o final da anastomose da artéria hepática será registrado como o segundo tempo de isquemia.

A duração da operação, se foram ou não realizadas manobras de Pringle, trombo na artéria hepática, número de bile do enxerto, número de anastomoses biliares, diâmetro inferior do trato biliar e diâmetro da artéria hepática

Depois da cirurgia,

O uso de imunossupressão (Tacrolimus, certican ou uso combinado) será registrado.

Durante o período de acompanhamento de 1,3,6 meses, serão registradas as queixas dos pacientes, valores laboratoriais e métodos de imagem, bem como a existência ou não de complicação biliar (vazamento, estenose).

Se a complicação se desenvolver durante o acompanhamento, o procedimento (acompanhamento, ercp, ptk, cirurgia) será registrado.

Como o estudo é observacional, o tratamento normal não será envolvido.

Não serão incluídos no estudo participantes na presença de hepatojejunostomia, transplante cadavérico, transplante pediátrico, infecção por CMV, trombose de artéria hepática, trombose portal, rejeição aguda na primeira operação.

Serão incluídos participantes com pacientes com transplante de fígado de doador vivo, múltiplas anastomoses de vesícula biliar ou múltiplas anastomoses de ducto biliar único.

Quando a análise de poder para o estudo foi tomada como α = 0,05 e 1-β (poder) = 0,80, calculou-se que pelo menos 99 pacientes deveriam ser considerados para ter uma diferença de 38% nas taxas de complicação biliar em isquemia fria.

Os dados demográficos e todos os achados da doença serão coletados no excel e ao final do estudo todos os achados serão avaliados estatisticamente e os resultados serão avaliados.