- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03675360
Schemat diety niskowęglowodanowej w próbie wyników glikemii (ADEPT)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W krótkim okresie u pacjentów z cukrzycą typu 2 diety o niskiej lub umiarkowanej zawartości węglowodanów mają większy efekt obniżania poziomu glukozy niż diety o wysokiej zawartości węglowodanów. Jednak w porównaniu ze zwykłą dietą wpływ interwencji behawioralnej promującej dietę niskowęglowodanową/wysoko nienasyconą i wysokobiałkową wśród osób ze stanem przedcukrzycowym lub nieleczoną cukrzycą typu 2 nie jest dobrze poznany.
Ogólnym celem tego randomizowanego, kontrolowanego badania jest zbadanie wpływu interwencji behawioralnej promującej dietę niskowęglowodanową/wysoko nienasyconą i wysokobiałkową w porównaniu ze zwykłą dietą na hemoglobinę A1c (HbA1c) i inne metaboliczne czynniki ryzyka wśród osób z cukrzycą lub z wysokim ryzykiem jej wystąpienia (HbA1c 6,0-6,9%).
W sumie 150 uczestników z HbA1c 6,0-6,9% zostanie zrekrutowanych i losowo przydzielonych do 6-miesięcznego programu modyfikacji behawioralnej mającego na celu zmniejszenie spożycia węglowodanów (początkowy cel <40 g węglowodanów przyswajalnych, cel końcowy <60 g węglowodanów przyswajalnych) lub do zwykłej diety w stosunku randomizacji 1:1.
Pierwszorzędowym wynikiem będzie różnica między grupami aktywnej interwencji a grupą kontrolną pod względem zmiany HbA1c od wartości wyjściowej do 6 miesięcy. Drugorzędnymi wynikami będą glukoza na czczo, skurczowe ciśnienie krwi, stosunek cholesterolu całkowitego do lipoprotein o dużej gęstości i masa ciała.
Wyniki tego badania mogą dostarczyć dowodów na rolę ograniczenia węglowodanów u osób z cukrzycą typu 2 lub z wysokim ryzykiem jej wystąpienia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70112
- Tulane Office of Health Research
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni lub kobiety w wieku od 40 do 70 lat
- HbA1c 6,0-6,9%
- Chęć i możliwość wyrażenia świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Zdiagnozowana cukrzyca typu 1
- Stosowanie środków wpływających na kontrolę glikemii (leki przeciwcukrzycowe, doustne glikokortykosteroidy) w ciągu ostatnich 3 miesięcy przed włączeniem
- Stan chorobowy, w którym dieta niskowęglowodanowa może być niewskazana: szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) ≤45 ml/min/1,73 m²; samoopis choroby wątroby spowodowanej zapaleniem wątroby lub alkoholem; osteoporoza; nieleczona choroba tarczycy; dna; nowotwór (inny niż nieczerniakowy rak skóry) wymagający leczenia w ciągu ostatniego roku, chyba że rokowanie jest doskonałe
- Czynniki, które mogą wpływać na HbA1c: hemoglobina <11 mg/dl (punkt odcięcia dla niedokrwistości od umiarkowanej do ciężkiej, która może prowadzić do fałszywie podwyższonego lub obniżonego poziomu HbA1c); niedawne oddanie krwi lub transfuzja krwi (samoopis, ostatnie 4 miesiące); ludzki wirus upośledzenia odporności (samoopis)
- Zgłoszona przez siebie historia pobytu na oddziale intensywnej terapii z powodu choroby koronawirusowej 2019 (COVID-19) w ciągu ostatnich trzech miesięcy, ponieważ ciężki COVID-19 może wpływać na poziom glukozy we krwi
- Alergie na orzechy
- Dla kobiet aktualna ciąża, karmienie piersią lub plany zajścia w ciążę w trakcie badania
- Spożycie ≥21 drinków alkoholowych tygodniowo lub spożycie ≥6 drinków przy okazji
- Obecny lub planowany pobyt utrudniający spełnienie wymagań próbnych (ze względu na odległość od miejsca badania i/lub wyzwania związane z regularnym dojazdem do ośrodka)
- Aktualny udział w innym badaniu dotyczącym zmiany stylu życia lub badaniu farmaceutycznym
- Udział w badaniu innego członka gospodarstwa domowego; pracownicy lub osoby mieszkające z pracownikami badania
- Inne obawy dotyczące możliwości spełnienia wymagań badania, według uznania głównego badacza lub koordynatora badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Dieta niskowęglowodanowa
Modyfikacja behawioralna w celu zmniejszenia spożycia węglowodanów. Cel <40 g węglowodanów netto dziennie przez pierwsze 3 miesiące; <60 g węglowodanów netto dziennie przez 4 miesiące i wzwyż. Interwencja będzie się składać z 4 cotygodniowych indywidualnych sesji doradczych, po których następują 4 sesje grupowe odbywające się co drugi tydzień, z telefoniczną kontynuacją pomiędzy sesjami grupowymi. W ciągu ostatnich 3 miesięcy badania odbędą się 3 comiesięczne sesje grupowe i 3 rozmowy telefoniczne. Na początku uczestnicy otrzymają pisemne informacje ze standardowymi zaleceniami dotyczącymi aktywności fizycznej. |
Modyfikacja behawioralna w celu zmniejszenia spożycia węglowodanów. Cel Na początku uczestnicy otrzymają pisemne informacje ze standardowymi zaleceniami dotyczącymi aktywności fizycznej. |
Brak interwencji: Zwykła dieta
Bez interwencji dietetycznej. Na początku uczestnicy otrzymają pisemne informacje ze standardowymi poradami dietetycznymi i standardowymi zaleceniami dotyczącymi aktywności fizycznej. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana poziomu hemoglobiny A1c
Ramy czasowe: Wartość bazowa i sześć miesięcy
|
6-miesięczna zmiana stężenia hemoglobiny A1c w porównaniu z grupą o niskiej zawartości węglowodanów i grupą stosującą zwykłą dietę
|
Wartość bazowa i sześć miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana stężenia glukozy w osoczu na czczo
Ramy czasowe: Wartość bazowa i sześć miesięcy
|
6-miesięczna zmiana stężenia glukozy w osoczu na czczo w porównaniu z grupą niskowęglowodanową z grupą stosującą zwykłą dietę
|
Wartość bazowa i sześć miesięcy
|
Zmiana skurczowego ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Wartość bazowa i sześć miesięcy
|
6-miesięczna zmiana skurczowego ciśnienia krwi w porównaniu z ramieniem niskowęglowodanowym z ramieniem zwykłej diety
|
Wartość bazowa i sześć miesięcy
|
Zmiana stosunku całkowitego do cholesterolu HDL
Ramy czasowe: Wartość bazowa i sześć miesięcy
|
6-miesięczna zmiana stosunku całkowitego do cholesterolu HDL w porównaniu z ramieniem niskowęglowodanowym z ramieniem zwykłej diety
|
Wartość bazowa i sześć miesięcy
|
Zmiana masy ciała
Ramy czasowe: Wartość bazowa i sześć miesięcy
|
6-miesięczna zmiana masy ciała porównująca grupę niskowęglowodanową z grupą stosującą zwykłą dietę
|
Wartość bazowa i sześć miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana insuliny
Ramy czasowe: Wartość bazowa i sześć miesięcy
|
6-miesięczna zmiana insuliny na czczo w porównaniu z ramieniem niskowęglowodanowym z ramieniem zwykłej diety
|
Wartość bazowa i sześć miesięcy
|
Model zmiany homeostazy do oceny insulinooporności (HOMA-IR)
Ramy czasowe: Wartość bazowa i sześć miesięcy
|
6-miesięczna zmiana w HOMA-IR porównująca grupę niskowęglowodanową ze zwykłą dietą.
HOMA-IR obliczono jako insulinę na czczo (μIU/ml) x glukozę na czczo (mmol/l)/22,5.
|
Wartość bazowa i sześć miesięcy
|
Zmiana rozkurczowego ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Wartość bazowa i sześć miesięcy
|
6-miesięczna zmiana rozkurczowego ciśnienia krwi w porównaniu z ramieniem niskowęglowodanowym z ramieniem zwykłej diety
|
Wartość bazowa i sześć miesięcy
|
Zmiana obwodu talii
Ramy czasowe: Wartość bazowa i sześć miesięcy
|
6-miesięczna zmiana obwodu talii w porównaniu z ramieniem o niskiej zawartości węglowodanów z ramieniem stosującym zwykłą dietę
|
Wartość bazowa i sześć miesięcy
|
Zmiana szacowanego ryzyka miażdżycowej choroby sercowo-naczyniowej
Ramy czasowe: Wartość bazowa i sześć miesięcy
|
6-miesięczna zmiana w szacowanym 10-letnim ryzyku miażdżycowej choroby sercowo-naczyniowej w porównaniu z grupą niskowęglowodanową ze zwykłą dietą. Szacunkowe 10-letnie ryzyko chorób sercowo-naczyniowych oszacowano na podstawie oceny ryzyka choroby sercowo-naczyniowej American College of Cardiology/American Heart Association z 2013 r., znanej jako Pooled Cohort Equations. Połączone równania kohortowe szacują 10-letnie pierwotne ryzyko ASCVD (miażdżycowej choroby sercowo-naczyniowej) wśród pacjentów bez wcześniejszej choroby sercowo-naczyniowej, którzy są w wieku od 40 do 79 lat. Zmienne uwzględnione w ocenie ryzyka obejmują: płeć, wiek, rasę, cholesterol całkowity, cholesterol HDL, skurczowe ciśnienie krwi, leczenie ciśnienia krwi, cukrzycę i palenie tytoniu. Źródło: Goff DC, Lloyd-Jones DM i in. Wytyczne ACC/AHA z 2013 r. dotyczące oceny ryzyka sercowo-naczyniowego: raport grupy zadaniowej American College of Cardiology/American Heart Association w sprawie wytycznych praktycznych. Tom. 129, Cyrkulacja. 2014. |
Wartość bazowa i sześć miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Dorans KS, Bazzano LA, Qi L, He H, Chen J, Appel LJ, Chen CS, Hsieh MH, Hu FB, Mills KT, Nguyen BT, O'Brien MJ, Samet JM, Uwaifo GI, He J. Effects of a Low-Carbohydrate Dietary Intervention on Hemoglobin A1c: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022 Oct 3;5(10):e2238645. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.38645.
- Dorans KS, Bazzano LA, Qi L, He H, Appel LJ, Samet JM, Chen J, Mills KT, Nguyen BT, O'Brien MJ, Uwaifo GI, He J. Low-carbohydrate dietary pattern on glycemic outcomes trial (ADEPT) among individuals with elevated hemoglobin A1c: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2021 Feb 1;22(1):108. doi: 10.1186/s13063-020-05001-x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2018-053
- P20GM109036 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Dieta niskowęglowodanowa
-
German Institute of Human NutritionUniversity Hospital Tuebingen; Ernst von Bergmann Hospital; Ministry of Food and... i inni współpracownicyZakończonyChoroby metaboliczne | Otyłość | Cukrzyca typu 2 | Zaburzenia odżywiania | Masy ciała | Zespół metaboliczny xNiemcy
-
University of Alabama at BirminghamNational Multiple Sclerosis SocietyZakończonyStwardnienie rozsianeStany Zjednoczone
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Brown University; Pennington Biomedical... i inni współpracownicyRekrutacyjny
-
Joslin Diabetes CenterSunstar, Inc.ZakończonyZapalenie | Choroby układu krążenia | Cukrzyca | Insulinooporność | Choroba przyzębiaStany Zjednoczone
-
Kristianstad UniversityNieznany
-
Federico II UniversityZakończonyZespół jelita drażliwego | Choroby zapalne jelit | CeliakiaWłochy
-
Rio de Janeiro State UniversityRio de Janeiro State Research Supporting Foundation (FAPERJ)Zakończony
-
Weizmann Institute of ScienceJeszcze nie rekrutacjaZespół jelita drażliwego
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterRejestracja na zaproszenie
-
Ohio State UniversityZakończonyZaburzenia ze spektrum autyzmuStany Zjednoczone