- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03923556
Sugammadeks kontra neostygmina w celu zniesienia blokady nerwowo-mięśniowej pod koniec operacji przeszczepienia nerki
21 sierpnia 2023 zaktualizowane przez: University of Colorado, Denver
Podwójnie ślepe, randomizowane, równoległe badanie porównujące skuteczność sugammadeksu i neostygminy w odwracaniu blokady przewodnictwa nerwowo-mięśniowego pod koniec operacji przeszczepienia nerki u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek
Celem tego badania jest porównanie dwóch leków, które odwracają paraliż mięśni pod koniec operacji przeszczepu nerki, w celu zmniejszenia resztkowego osłabienia mięśni i niedostatecznej czynności oddechowej po operacji.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to prospektywne, randomizowane, prowadzone metodą podwójnie ślepej próby jednoośrodkowe badanie pacjentów z ciężką niewydolnością nerek poddawanych operacji przeszczepu nerki.
Pacjenci będą mieli sparaliżowane mięśnie podczas znieczulenia ogólnego do operacji.
Pod koniec operacji porażenie mięśni zostanie odwrócone za pomocą neostygminy (grupa kontrolna) lub sugammadeksu (grupa interwencyjna).
Resztkowe osłabienie mięśni i czynność oddechowa będą monitorowane po operacji za pomocą ilościowego monitora ciągu czterech (qTOF) i nieinwazyjnego monitora ciągłej wentylacji.
Badacze postawili hipotezę, że pacjenci otrzymujący sugammadeks będą wykazywać mniejsze osłabienie mięśni i lepszą czynność oddechową niż pacjenci otrzymujący neostygminę.
Podczas pobytu w szpitalu zbierane będą parametry czynności układu oddechowego i nerek oraz wszelkie zdarzenia niepożądane.
Około 2 tygodnie po zabiegu pacjenci będą kontaktowani w celu przeprowadzenia badania kontrolnego.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
100
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ana Fernandez-Bustamante, M.D., Ph.D.
- Numer telefonu: 303-724-2935
- E-mail: ana.fernandez-bustamante@cuanschutz.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- Rekrutacyjny
- University of Colorado Hospital
-
Kontakt:
- Ana Fernandez-Bustamante, MD, PhD
- Numer telefonu: 303-724-2935
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 90 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Co najmniej 18 lat lub więcej
- Z rozpoznaniem ciężkiej dysfunkcji nerek (zdefiniowanej przez klirens kreatyniny w osoczu <30 ml/min)
- Planowanie operacji przeszczepu nerki w szpitalu University of Colorado.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci niezdolni do podpisania świadomej zgody
- Kobiety w ciąży
- Wskaźnik masy ciała (BMI) > 40 kg/m2
- Istniejąca wcześniej zależność od tlenu lub wentylacji (całodobowe stosowanie tlenu lub innego nieinwazyjnego lub inwazyjnego wspomagania wentylacji)
- Pacjenci z jakąkolwiek chorobą płuc, nerwowo-mięśniową lub inną, która poważnie ogranicza czynność układu oddechowego (np. niezdolny do osiągnięcia 4 ekwiwalentów metabolicznych zadań, MET, takich jak wchodzenie po schodach na 1 piętro)
- Obecność jakichkolwiek przeciwwskazań do któregokolwiek z leków lub interwencji związanych z badaniem.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Sugammadeks
|
Podanie sugammadeksu dożylnie w dawce odpowiedniej do zniesienia blokady nerwowo-mięśniowej (zwykle 2-4 mg/kg) na zakończenie operacji, przed ekstubacją tchawicy
|
Aktywny komparator: Neostygmina
|
Podanie neostygminy dożylnie w dawce odpowiedniej do zniesienia blokady nerwowo-mięśniowej (zwykle 0,03-0,07
mg/kg) na koniec operacji, przed ekstubacją tchawicy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Hipowentylacja w oddziale opieki po znieczuleniu (PACU)
Ramy czasowe: Do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
Obecność jednego lub więcej epizodów hipowentylacji w PACU, skorygowana do qTOF i innych czynników zakłócających
|
Do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Czas od podania NMBR do odpowiedniego NMBR
Ramy czasowe: W ciągu kilku minut od śródoperacyjnego podania NMBR
|
Śródoperacyjne minuty od podania NMBR do qTOF T4/T1 równe lub większe niż 0,9
|
W ciągu kilku minut od śródoperacyjnego podania NMBR
|
Czas od podania NMBR do ekstubacji tchawicy
Ramy czasowe: W ciągu kilku minut od śródoperacyjnego podania NMBR
|
Śródoperacyjne minuty od podania NMBR do ekstubacji tchawicy
|
W ciągu kilku minut od śródoperacyjnego podania NMBR
|
Czas trwania operacji
Ramy czasowe: Podczas pobytu na sali operacyjnej
|
Śródoperacyjne minuty od nacięcia chirurgicznego do zamknięcia (czas trwania zabiegu)
|
Podczas pobytu na sali operacyjnej
|
Czas trwania znieczulenia
Ramy czasowe: Podczas pobytu na sali operacyjnej
|
Śródoperacyjne minuty od intubacji tchawicy do ekstubacji tchawicy (czas trwania znieczulenia)
|
Podczas pobytu na sali operacyjnej
|
Obecność qTOF <0,9 w PACU
Ramy czasowe: Do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
Częstość występowania qTOF <0,9 w PACU
|
Do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
Liczba zdarzeń hipowentylacji w PACU
Ramy czasowe: Do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
Liczba zdarzeń hipowentylacji trwających 1 minutę lub dłużej w PACU
|
Do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
Skumulowana liczba minut hipowentylacji w PACU
Ramy czasowe: Do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
Skumulowana liczba minut hipowentylacji w PACU
|
Do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
Opóźniona hipowentylacja pooperacyjna
Ramy czasowe: Do 3 dni pooperacyjnych, licząc od wypisu z PACU
|
Obecność jednego lub więcej epizodów hipowentylacji w dnie pooperacyjnej, skorygowana do qTOF i innych czynników zakłócających
|
Do 3 dni pooperacyjnych, licząc od wypisu z PACU
|
Liczba zdarzeń opóźnionej hipowentylacji pooperacyjnej
Ramy czasowe: Do 3 dni pooperacyjnych, licząc od wypisu z PACU
|
Liczba zdarzeń hipowentylacji trwających 1 minutę lub dłużej w podłodze pooperacyjnej
|
Do 3 dni pooperacyjnych, licząc od wypisu z PACU
|
Skumulowana liczba minut opóźnionej hipowentylacji pooperacyjnej
Ramy czasowe: Do 3 dni pooperacyjnych, licząc od wypisu z PACU
|
Zgromadzone minuty hipowentylacji w podłodze pooperacyjnej
|
Do 3 dni pooperacyjnych, licząc od wypisu z PACU
|
qTOF <0,9 w dnie pooperacyjnym
Ramy czasowe: Do 3 dni pooperacyjnych, licząc od wypisu z PACU
|
Opóźnione wykrywanie qTOF <0,9 w dnie pooperacyjnym
|
Do 3 dni pooperacyjnych, licząc od wypisu z PACU
|
Obecność pooperacyjnych powikłań płucnych
Ramy czasowe: Do 3 dni pooperacyjnych i 14 +/- 3 dni po zabiegu
|
Obecność predefiniowanych pooperacyjnych powikłań płucnych, w tym niewydolności oddechowej, reintubacji, ARDS, zapalenia płuc, odmy opłucnowej, niedodmy, wysięku opłucnowego lub skurczu oskrzeli.
|
Do 3 dni pooperacyjnych i 14 +/- 3 dni po zabiegu
|
Ograniczenie czynnościowe duszności
Ramy czasowe: Do 14 +/- 3 dni po zabiegu
|
Wynik na podstawie wyniku kwestionariusza dotyczącego ograniczenia funkcjonalnego duszności wystandaryzowanego zgłaszanego przez pacjenta w systemie informacji pomiarowej (Promis) w porównaniu z wartością wyjściową pacjenta.
Pomiary funkcjonalne obejmują chodzenie, podnoszenie ciężarów i czynności dnia codziennego.
Im wyższy wynik na tym instrumencie, tym większe ograniczenie funkcjonalne (zakres skali od 0 do 30)
|
Do 14 +/- 3 dni po zabiegu
|
Czynność przeszczepionej nerki mierzona na podstawie pooperacyjnego klirensu kreatyniny w osoczu (ClCr)
Ramy czasowe: Do 3 dni pooperacyjnych i 14 +/- 3 dni po zabiegu
|
Wstępnie zdefiniowana funkcja przeszczepu nerki na podstawie pooperacyjnego ClCr
|
Do 3 dni pooperacyjnych i 14 +/- 3 dni po zabiegu
|
Liczba uczestników z dysfunkcją przeszczepu nerki
Ramy czasowe: Do 3 dni pooperacyjnych i 14 +/- 3 dni po zabiegu
|
Z góry określone negatywne wyniki przeszczepu nerki, w tym: pooperacyjny wzrost ClCr, zmniejszone dobowe wydalanie moczu, konieczność dializy po operacji i/lub rozpoznanie opóźnionej funkcji przeszczepu lub odrzucenia przeszczepu nerki.
|
Do 3 dni pooperacyjnych i 14 +/- 3 dni po zabiegu
|
Częstość zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Do 3 dni po zabiegu
|
Zdarzenia niepożądane związane z lekami NMBR, w tym nadwrażliwość i wszelkie inne zdarzenia niepożądane
|
Do 3 dni po zabiegu
|
Wykorzystanie zasobów szpitala: całkowity czas na sali operacyjnej
Ramy czasowe: Podczas pobytu na sali operacyjnej
|
Parametry wykorzystania zasobów szpitala, w tym łączny czas na sali operacyjnej
|
Podczas pobytu na sali operacyjnej
|
Wykorzystanie zasobów szpitala: czas pobytu w PACU
Ramy czasowe: Podczas pobytu w PACU
|
Parametry wykorzystania zasobów szpitala, w tym łączny czas pobytu na PACU
|
Podczas pobytu w PACU
|
Wykorzystanie zasobów szpitala: Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Do 14 +/- 3 dni po zabiegu
|
Parametry wykorzystania zasobów szpitala, w tym całkowity czas pobytu w szpitalu
|
Do 14 +/- 3 dni po zabiegu
|
Wykorzystanie zasobów szpitala: Wskaźnik przyjęć na OIOM
Ramy czasowe: Do 14 +/- 3 dni po zabiegu
|
Parametry wykorzystania zasobów szpitala, w tym konieczność przyjęcia na OIT
|
Do 14 +/- 3 dni po zabiegu
|
Wykorzystanie zasobów szpitala: długość pobytu na OIT
Ramy czasowe: Do 14 +/- 3 dni po zabiegu
|
Parametry wykorzystania zasobów szpitala, w tym łączny czas pobytu na OIT
|
Do 14 +/- 3 dni po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Ana Fernandez-Bustamante, M.D., Ph.D., University of Colorado School of Medicine
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
2 lutego 2021
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
30 września 2023
Ukończenie studiów (Szacowany)
30 grudnia 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
28 marca 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
19 kwietnia 2019
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
22 kwietnia 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
23 sierpnia 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
21 sierpnia 2023
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Powikłania pooperacyjne
- Opóźnione wybudzanie ze znieczulenia
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki cholinergiczne
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory cholinoesterazy
- Parasympatykomimetyki
- Neostygmina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 18-2707
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Tak
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Sugammadeks
-
Hopital FochZakończony
-
Seoul National University HospitalSMG-SNU Boramae Medical CenterZakończony
-
University of California, Los AngelesMerck Sharp & Dohme LLCAktywny, nie rekrutującyObturacyjny bezdech senny | Powikłania oddechoweStany Zjednoczone
-
Radboud University Medical CenterZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawów, biodro | Wrodzona odpowiedź zapalnaHolandia
-
The Fourth Affiliated Hospital of Zhejiang University...Jeszcze nie rekrutacja
-
Merck Sharp & Dohme LLCZakończonyBlokada nerwowo-mięśniowa
-
University of California, San FranciscoMerck Sharp & Dohme LLCZakończonyBlokada nerwowo-mięśniowaStany Zjednoczone