- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05723406
Immunomodulujące działanie sugammadeksu po operacji całkowitej wymiany stawu biodrowego w znieczuleniu nerwowo-osiowym: badanie pilotażowe (MAGIC)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Uzasadnienie: Ponieważ infekcje są najczęstszym powikłaniem po operacji, więcej badań jest ukierunkowanych na strategie terapeutyczne, które pozytywnie wpływają na pooperacyjną dysregulację immunologiczną. W poszukiwaniu zmniejszenia stresu chirurgicznego przez głęboką blokadę nerwowo-mięśniową (NMB) nasza grupa niedawno znalazła dowody na to, że sugammadeks, stosowany do antagonizowania głębokiej blokady nerwowo-mięśniowej (NMB), może mieć działanie immunomodulujące. Analiza ex vivo wykazała, że sugammadeks przeciwdziałał immunosupresyjnemu działaniu rokuronium, ale nawet przy braku rokuronium miał pozytywny wpływ na zdolność wytwarzania cytokin.
Dlatego proponujemy teraz pilotażowe badanie kliniczne u pacjentów planowanych do całkowitej operacji stawu biodrowego w znieczuleniu neuroosiowym w celu dalszego zbadania, czy sugammadeks ma korzystne działanie immunomodulujące.
Główny cel: Zbadanie wpływu sugammadeksu na pooperacyjną wrodzoną funkcję odpornościową.
Projekt badania: zaślepione, randomizowane, kontrolowane badanie pilotażowe
Badana populacja: 20 osób dorosłych, u których zaplanowano pierwotną operację wymiany stawu biodrowego w znieczuleniu przewodowo-osiowym.
Interwencja: Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej sugammadeks pod koniec operacji i grupy otrzymującej placebo.
Pierwszorzędowy punkt końcowy: pooperacyjna wrodzona funkcja odpornościowa odzwierciedlona przez zdolność komórek jednojądrzastych do wytwarzania cytokin ex vivo po stymulacji lipopolisacharydem (LPS) krwi pełnej.
Drugorzędowy punkt końcowy: pooperacyjna wrodzona funkcja odpornościowa odzwierciedlona w uwalnianiu DAMP i krążących cytokinach zapalnych, ocena jakości regeneracji (QoR-40) w 1. dniu po operacji, ból pooperacyjny i zużycie środków przeciwbólowych, powikłania pooperacyjne (infekcyjne) w ciągu 30 dni
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Nijmegen, Holandia, 6500HB
- Radboudumc
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 lat lub więcej
- Zaplanowany do operacji całkowitej wymiany stawu biodrowego w znieczuleniu neuroosiowym
- Zaplanowany na pierwotną operację wymiany stawu biodrowego
- Uzyskano świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Niewystarczająca kontrola języka niderlandzkiego, aby przeczytać informacje o pacjencie i wypełnić kwestionariusze
- Pacjenci niepełnosprawni umysłowo
- Znana lub podejrzewana nadwrażliwość na sugammadeks
- Niedobór czynników krzepnięcia zależnych od witaminy K lub koagulopatia
- Ciężka choroba nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min), w tym pacjenci dializowani)
- Ciężka choroba wątroby (klasyfikacja C wg Childa-Pugha)
- Kobiety, które są lub mogą być w ciąży lub karmią piersią
- Kobiety w wieku rozrodczym, które nie stosują odpowiedniej metody antykoncepcji
- Ciężkie zaburzenie kręgosłupa
- Przewlekłe stosowanie leków psychotropowych
- Znana kardiomiopatia przerostowa ze zwężeniem zastawki, ciężkie zwężenie zastawki aortalnej lub ciężkie zwężenie zastawki mitralnej
- Przewlekłe stosowanie NLPZ, sterydów lub leków immunosupresyjnych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Sugammadeks
Podanie sugammadeksu na zakończenie operacji
|
8 mg/ml
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Placebo
Podanie placebo na koniec operacji
|
Sód 0,9% 5 ml
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Pooperacyjna wrodzona funkcja odpornościowa
Ramy czasowe: Dzień pooperacyjny 1
|
Zdolność do produkcji cytokin ex vivo (TNF-α, IL-6, IL-10, IL-1β) komórek jednojądrzastych po stymulacji lipopolisacharydem (LPS) krwi pełnej
|
Dzień pooperacyjny 1
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Pooperacyjna wrodzona funkcja odpornościowa
Ramy czasowe: 2 punkty czasowe: Na początku operacji (±30 minut po podaniu znieczulenia przewodowo-osiowego) i na końcu operacji (15 minut po podaniu interwencji/leku placebo)
|
Zdolność do produkcji cytokin ex vivo (TNF-α, IL-6, IL-10, IL-1β) komórek jednojądrzastych po stymulacji lipopolisacharydem (LPS) krwi pełnej
|
2 punkty czasowe: Na początku operacji (±30 minut po podaniu znieczulenia przewodowo-osiowego) i na końcu operacji (15 minut po podaniu interwencji/leku placebo)
|
Pooperacyjna wrodzona funkcja odpornościowa
Ramy czasowe: 3 punkty czasowe: 1. dzień po operacji, na początku zabiegu (±30 minut po podaniu znieczulenia przewodowo-osiowego) i na końcu zabiegu (±15 minut po podaniu interwencji/leku placebo)
|
Krążące cytokiny zapalne (TNF-α, IL-6, IL-10)
|
3 punkty czasowe: 1. dzień po operacji, na początku zabiegu (±30 minut po podaniu znieczulenia przewodowo-osiowego) i na końcu zabiegu (±15 minut po podaniu interwencji/leku placebo)
|
Pooperacyjna wrodzona funkcja odpornościowa
Ramy czasowe: 3 punkty czasowe: 1. dzień po operacji, na początku zabiegu (±30 minut po podaniu znieczulenia przewodowo-osiowego) i na końcu zabiegu (±15 minut po podaniu interwencji/leku placebo)
|
Uwolnienie wzoru molekularnego związanego z niebezpieczeństwem (DAMP) (białko szoku cieplnego 70 (HSP 70), pole grupy o wysokiej ruchliwości 1 (HMGB1))
|
3 punkty czasowe: 1. dzień po operacji, na początku zabiegu (±30 minut po podaniu znieczulenia przewodowo-osiowego) i na końcu zabiegu (±15 minut po podaniu interwencji/leku placebo)
|
Zużycie bólu i całkowitej analgezji
Ramy czasowe: Podczas przyjęcia do szpitala do 3 dni po operacji
|
Ocena bólu według liczbowej skali oceny (NRS 0-10)
|
Podczas przyjęcia do szpitala do 3 dni po operacji
|
Jakość odzyskiwania
Ramy czasowe: Dzień pooperacyjny 1
|
Quality of Recovery 40 (QoR-40) potwierdzony wynik kwestionariusza.
40 punktów (minimum: bardzo słaba jakość odzyskiwania) do 200 punktów (maksymalnie: doskonała jakość odzyskiwania)
|
Dzień pooperacyjny 1
|
Powikłania pooperacyjne
Ramy czasowe: Dzień po operacji 30
|
powikłania pooperacyjne oceniane według klasyfikacji Claviena-Dindo; stopień 0 (brak odchyleń od ideału) stopień 5 (zgon pacjenta)
|
Dzień po operacji 30
|
Powikłania infekcyjne pooperacyjne
Ramy czasowe: Dzień po operacji 30
|
Powikłania infekcyjne pooperacyjne zostały uwzględnione w definicjach inicjatywy grupowej StEP-COMPAC
|
Dzień po operacji 30
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NL82808.091.22
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba zwyrodnieniowa stawów, biodro
-
University of British ColumbiaRekrutacyjnyZwichnięcie stawu biodrowego, wrodzone | Wrodzona dysplazja stawu biodrowego | Wrodzona dysplazja stawu biodrowego | Wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego | Dysplazja stawu biodrowego, wrodzona, niesyndromiczna | Wrodzone przemieszczenie stawu biodrowego | Zwichnięcie Stawu Biodrowego, Wrodzone | Zwichnięcie... i inne warunkiKanada
Badania kliniczne na Sugammadex 100 MG/ML [Bridion]
-
University of California, Los AngelesMerck Sharp & Dohme LLCRekrutacyjnyObturacyjny bezdech senny | Powikłania oddechoweStany Zjednoczone
-
Seoul National University HospitalSMG-SNU Boramae Medical CenterZakończony
-
Hopital FochZakończony
-
Novo Nordisk A/SZakończonyZdrowi ochotnicy - Hemofilia ANiemcy
-
AstraZenecaZakończonyChoroby układu krążenia | Zdrowi mężczyźniZjednoczone Królestwo
-
The Fourth Affiliated Hospital of Zhejiang University...Jeszcze nie rekrutacja
-
PT BernofarmPT Pharma Metric LabsZakończonyUżywanie narkotykówIndonezja
-
Alvotech Swiss AGZakończony
-
Hugo W. Moser Research Institute at Kennedy Krieger...Rekrutacyjny
-
University of SaskatchewanRekrutacyjnyUrazy mankietu rotatorów | Zespół ucisku podbarkowego | Łzy mankietu rotatorów | Uderzenie podbarkoweKanada