- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03973619
Zwężenie cewki moczowej: porównanie między plastyką cewki moczowej szyjnej lub wargowej
Naprawa zwężenia cewki moczowej: prospektywna randomizowana analiza między przeszczepem szyjnym lub wargowym w plastyce cewki moczowej błony śluzowej policzka
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Swobodna plastyka cewki grzbietowej, po raz pierwszy opisana przez Barbagli i wsp., dała lepsze wyniki niż przeszczepy brzuszne. Stałe przeszczepy na ciałach jamistych zapewniają lepsze wsparcie mechaniczne i ukrwienie naczyń, mniejsze ryzyko powikłań, takich jak uchyłki rzekome i pęcherzyki, a także lepszą fizjologię cewki moczowej.
Celem pracy jest ocena aktualnego postępowania chirurgicznego w naszym ośrodku: plastyka cewki moczowej z przeszczepem błony śluzowej policzka z wymianą żyły szyjnej lub wargowej, porównanie ich grupowego wskaźnika powodzenia i powikłań pomiędzy grupami u pacjentów kierowanych do operacji w okresie od października 2016 do czerwca 2018.
Prospektywna analiza danych pacjentów z chirurgicznym HCPA zwężenia cewki moczowej przez plastykę cewki moczowej z przeszczepem błony śluzowej policzka. Wyboru przeszczepu dokonano za pomocą oprogramowania. Wykluczono dłuższe zwężenie z transoperacyjną koniecznością użycia dwóch przeszczepów. Wskaźnik powodzenia mierzono przy braku zwężenia de novo lub braku powikłań w odstępie sześciu miesięcy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnostyka zwężenia cewki moczowej
- Wskazania do plastyki cewki moczowej z błoną śluzową policzka
- Zaakceptuj warunki świadomej zgody (pacjent lub osoba odpowiedzialna)
Kryteria wyłączenia:
- Ciężkie zwężenie cewki moczowej, które wymaga dwuetapowej procedury
- Długie zwężenia wymagające obu rodzajów przeszczepu błony śluzowej policzka ze względu na swoją długość.
- Odmówić ICT dla pacjenta lub jest on odpowiedzialny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Wargowy
Pacjenci, którzy otrzymali przeszczep wargowy jako zamiennik tkanki cewki moczowej
|
Jako wymianę uszkodzonej tkanki cewki moczowej zastosowaliśmy przeszczep błony śluzowej policzka (przeszczep wargowy).
|
|
Aktywny komparator: Jugal
Pacjenci, którzy otrzymali przeszczep tętnicy szyjnej (wewnętrznej części policzka) w celu zastąpienia tkanki cewki moczowej
|
Jako wymianę uszkodzonej tkanki cewki moczowej zastosowaliśmy przeszczep błony śluzowej policzka (wewnętrzny policzek - szyjny).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólny wskaźnik sukcesu
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Brak interwencji chirurgicznej po wcześniejszej operacji
|
6 miesięcy
|
|
Wskaźnik sukcesu grupy wargowej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Brak interwencji chirurgicznej po wcześniejszej operacji u pacjentów, którzy otrzymali przeszczep wargowy.
|
6 miesięcy
|
|
Wskaźnik sukcesu grupy Jugal
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Brak interwencji chirurgicznej po wcześniejszej operacji u pacjentów, którym wszczepiono wewnętrzny policzek.
|
6 miesięcy
|
|
Wskaźnik sukcesu cewnika lateksowego
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Brak interwencji chirurgicznej u pacjentów, którzy używali cewnika lateksowego założonego na stałe po wcześniejszej operacji.
|
6 miesięcy
|
|
Wskaźnik sukcesu cewnika silikonowego
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Brak interwencji chirurgicznej u pacjentów, którzy używali cewnika silikonowego założonego na stałe po wcześniejszej operacji.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Etiologia zwężenia
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Ocena etiologii zwężenia (urazowe, inne, zakaźne) u pacjentów zaliczonych do grup wargowej i szyjnej
|
24 miesiące
|
|
Lokalizacja zwężenia
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Ocena lokalizacji zwężenia (prącia, opuszkowego/bulbobłoniastego lub mieszanego) u pacjentów zaliczonych do grup wargowych i szyjnych
|
24 miesiące
|
|
Rozmiar zwężenia
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Ocena długości zwężenia (cm) u pacjentów zaliczonych do grup wargowej i szyjnej
|
24 miesiące
|
|
Dane demograficzne
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Ocena związku danych demograficznych z wynikami (wiek, cystotomia, czas cystostomii, palenie tytoniu, cukrzyca, suche zapalenie żołędzi, infekcja ZUM, poziomy kreatyny w surowicy) uwzględnionych w grupach wargowej i szyjnej
|
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Brasil S Neto, Phd MD, Hospital de Clínicas de Porto Alegre
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Barbagli G, Palminteri E, Guazzoni G, Montorsi F, Turini D, Lazzeri M. Bulbar urethroplasty using buccal mucosa grafts placed on the ventral, dorsal or lateral surface of the urethra: are results affected by the surgical technique? J Urol. 2005 Sep;174(3):955-7; discussion 957-8. doi: 10.1097/01.ju.0000169422.46721.d7.
- Bracka A. A versatile two-stage hypospadias repair. Br J Plast Surg. 1995 Sep;48(6):345-52. doi: 10.1016/s0007-1226(95)90023-3.
- Morey AF, McAninch JW. When and how to use buccal mucosal grafts in adult bulbar urethroplasty. Urology. 1996 Aug;48(2):194-8. doi: 10.1016/S0090-4295(96)00154-9.
- Palminteri E, Lumen N, Berdondini E, Di Pierro GB, Cucchiarale G, Tenti G, De Nunzio C. Two-sided dorsal plus ventral oral graft bulbar urethroplasty: long-term results and predictive factors. Urology. 2015 Apr;85(4):942-7. doi: 10.1016/j.urology.2015.01.013.
- Pansadoro V, Emiliozzi P, Gaffi M, Scarpone P, DePaula F, Pizzo M. Buccal mucosa urethroplasty in the treatment of bulbar urethral strictures. Urology. 2003 May;61(5):1008-10. doi: 10.1016/s0090-4295(02)02585-2.
- Sharma AK, Chandrashekar R, Keshavamurthy R, Nelvigi GG, Kamath AJ, Sharma S, Venkatesh GK. Lingual versus buccal mucosa graft urethroplasty for anterior urethral stricture: a prospective comparative analysis. Int J Urol. 2013 Dec;20(12):1199-203. doi: 10.1111/iju.12158. Epub 2013 Apr 21.
- Barbagli G, Palminteri E, Lazzeri M, Guazzoni G, Turini D. Long-term outcome of urethroplasty after failed urethrotomy versus primary repair. J Urol. 2001 Jun;165(6 Pt 1):1918-9. doi: 10.1097/00005392-200106000-00018.
- Martinez-Pineiro JA, Martinez-Pineiro L, Tabernero A. [Substitution urethroplasties with free graft buccal mucosa]. Arch Esp Urol. 1998 Sep;51(7):645-59. Spanish.
- Barbagli G, Pellegrini G, Corradini F, Montorsi F, Sansalone S, Butnaru D, Lazzeri M. One-stage Penile Urethroplasty Using Oral Mucosal Graft and Glue. Eur Urol. 2016 Dec;70(6):1069-1075. doi: 10.1016/j.eururo.2016.04.025. Epub 2016 May 6.
- Aldaqadossi H, El Gamal S, El-Nadey M, El Gamal O, Radwan M, Gaber M. Dorsal onlay (Barbagli technique) versus dorsal inlay (Asopa technique) buccal mucosal graft urethroplasty for anterior urethral stricture: a prospective randomized study. Int J Urol. 2014 Feb;21(2):185-8. doi: 10.1111/iju.12235. Epub 2013 Aug 12.
- Fichtner J, Filipas D, Fisch M, Hohenfellner R, Thuroff JW. Long-term outcome of ventral buccal mucosa onlay graft urethroplasty for urethral stricture repair. Urology. 2004 Oct;64(4):648-50. doi: 10.1016/j.urology.2004.05.011.
- Asopa HS, Garg M, Singhal GG, Singh L, Asopa J, Nischal A. Dorsal free graft urethroplasty for urethral stricture by ventral sagittal urethrotomy approach. Urology. 2001 Nov;58(5):657-9. doi: 10.1016/s0090-4295(01)01377-2.
- Akyuz M, Gunes M, Koca O, Sertkaya Z, Kanberoglu H, Karaman MI. Evaluation of intraoral complications of buccal mucosa graft in augmentation urethroplasty. Turk J Urol. 2014 Sep;40(3):156-60. doi: 10.5152/tud.2014.46343.
- Barbagli G, Vallasciani S, Romano G, Fabbri F, Guazzoni G, Lazzeri M. Morbidity of oral mucosa graft harvesting from a single cheek. Eur Urol. 2010 Jul;58(1):33-41. doi: 10.1016/j.eururo.2010.01.012. Epub 2010 Jan 19.
- Elbaz J, Le Long E, Dugardin F, Sibert L, Peron JM. [Buccal mucosal graft for the treatment of urethral stricture]. Ann Chir Plast Esthet. 2012 Dec;57(6):626-9. doi: 10.1016/j.anplas.2010.09.008. Epub 2010 Oct 14. French.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 170319
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przeszczep wargowy
-
Xijing HospitalChanghai Hospital; Shanghai Zhongshan HospitalNieznany
-
C. R. BardZakończony
-
Medtronic CardiovascularThe Cleveland ClinicZakończony
-
Xijing HospitalNieznanyRozwarstwienie aorty | Tętniak aortyChiny
-
Xijing HospitalChanghai HospitalNieznanyRozwarstwienie aorty | Tętniak aortyChiny
-
Center for Vascular Awareness, Albany, New YorkNieznanyTętniak aorty brzusznejStany Zjednoczone
-
Fujian Medical UniversityZakończonyOstre rozwarstwienie aortyChiny
-
University of California, San FranciscoRekrutacyjnyTętniak aorty brzusznejStany Zjednoczone
-
Medtronic CardiovascularMedtronicZakończony
-
Shanghai MicroPort Endovascular MedTech(Group)Co...Qmed Consulting A/SRekrutacyjnyRozwarstwienie aorty typu B | Penetrujący wrzód aorty | Krwiak śródściennySzwajcaria