- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04003285
Allopregnanolon w przewlekłym złożonym urazowym uszkodzeniu mózgu (ALLO)
Nowatorska terapia regeneracyjna w przewlekłym złożonym TBI
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
ALLO jest neurosteroidem, który wykazuje wiele działań bardzo istotnych w leczeniu przewlekłego złożonego TBI. Ostatnie dane badaczy na ludziach sugerują, że ALLO jest zmniejszone u pacjentów z TBI, co sugeruje, że łagodzenie deficytów tego neurosteroidu może być klinicznie terapeutyczne. Ponadto wiele grup zgłosiło redukcje ALLO u pacjentów ze schorzeniami, które często współwystępują z TBI, w tym depresją i zaburzeniami bólowymi. 132 Weteranów z historią łagodnego TBI ze współwystępującą depresją i objawami bólowymi (przewlekłe złożone TBI) zostanie losowo przydzielonych do dożylnego placebo lub ALLO (3 grupy/44 uczestników na grupę: placebo, niższa dawka ALLO, wyższa dawka ALLO). Po dawce wysycającej weterani otrzymają infuzję placebo lub ALLO ukierunkowaną na osiągnięcie poziomu ALLO w surowicy 0 nM (placebo), 50 nM (mniejsza dawka ALLO) lub 150 nM (wyższa dawka ALLO). Oceny behawioralne będą przeprowadzane podczas infuzji, po stopniowym zmniejszaniu dawki i 24 godziny po infuzji. Ponadto badacze przeprowadzą ocenę behawioralną 7 dni i 14 dni po infuzji.
Badacze stawiają hipotezę, że ALLO będzie dobrze tolerowane przez pacjentów ze złożonym TBI i że ta interwencja może zmniejszyć objawy depresji i bólu (oprócz potencjalnej poprawy funkcji).
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Christine E Marx, MD MA
- Numer telefonu: 5112 (919) 286-0411
- E-mail: christine.marx@va.gov
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27705-3875
- Durham VA Medical Center, Durham, NC
-
Kontakt:
- Christine E Marx, MD MA
- Numer telefonu: 5112 (919) 286-0411
- E-mail: christine.marx@va.gov
-
Główny śledczy:
- Christine E. Marx, MD MA
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 21-62 lata, dowolna grupa etniczna, obojga płci
- Historia łagodnego TBI od 2001 r. i służba w armii USA od 11 września 2001 r. (era OEF/OIF/OND)
Badacze będą stosować się do operacyjnej definicji łagodnego TBI sugerowanej przez grupę zadaniową Światowej Organizacji Zdrowia, z wyjątkiem napadu padaczkowego i kryteriów oceny w skali śpiączki Glasgow (niedostępne dla tych uczestników), z 1 lub więcej z następujących kryteriów:
- zamieszanie lub dezorientacja
- utrata przytomności na 30 minut lub krócej
- amnezja pourazowa trwająca krócej niż 24 godziny
- i/lub inne przejściowe nieprawidłowości neurologiczne, takie jak objawy ogniskowe i zmiany wewnątrzczaszkowe niewymagające operacji
- Możliwość pełnego uczestnictwa w procesie świadomej zgody
- Wynik HAM-D 14 (zakres HAM-D dla umiarkowanej depresji = 14-18)
Uczestnicy spełnią kryteria DSM-5 dla dużych zaburzeń depresyjnych (według SCID)
- Obecność cech psychotycznych będzie wykluczająca
- Pojedyncze epizody lub epizody nawracające będą dopuszczalne do włączenia do badania (badacze zbadają odpowiedzi na leczenie u osób, które miały pojedyncze epizody depresyjne w porównaniu z tymi, które miały wiele epizodów depresyjnych w eksploracyjnych analizach wrażliwości
BPI (Krótki Inwentarz Bólu, Krótka Forma) „aktualna” ocena intensywności bólu punktacja 4 (skala 0-10)
- Ból musi mieć charakter mięśniowo-szkieletowy
- Nie przewidywano potrzeby zmiany leków psychiatrycznych na 14-dniowy okres udziału w badaniu
- Brak zmian w interwencjach psychotropowych lub behawioralnych podczas badania lub w ciągu 2 tygodni przed włączeniem do badania
Jednoczesne stosowanie leków na współwystępujące schorzenia jest dopuszczalne w przypadku stabilnych schorzeń, które są w miarę dobrze kontrolowane
- na przykład leki na nadciśnienie, statyny i doustne leki hipoglikemizujące byłyby ogólnie dozwolone, jeśli wydają się skutecznie leczyć chorobę podstawową
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnicy z aktualnymi myślami samobójczymi lub samobójczymi wymagającymi interwencji klinicznej lub reprezentującymi bezpośrednie obawy
- Leki, które mogą potencjalnie zakłócić wyniki badania (na przykład prednizon), są wykluczające
- Obecna diagnoza DSM-5 choroby afektywnej dwubiegunowej, schizofrenii lub innego zaburzenia psychotycznego lub zaburzenia poznawczego spowodowanego ogólnym stanem medycznym innym niż TBI
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Znana alergia na badany lek
- Wyklucza się stosowanie benzodiazepin, barbituranów lub opioidów w ciągu ostatnich 2 tygodni
- Zaburzenie związane z używaniem substancji (DSM-5), inne niż zaburzenie związane z używaniem nikotyny
Poważna choroba medyczna, zdefiniowana jako choroba wymagająca hospitalizacji w celu dodatkowej opieki w czasie badania przesiewowego lub taka, która wymagała hospitalizacji w ciągu ostatniego miesiąca.
- Każda współwystępująca choroba medyczna powinna mieć historię stabilnego leczenia ambulatoryjnego
- Zgłoszenie historii napadów, historii udaru, historii raka prostaty (lub innego raka innego niż nieczerniakowy rak skóry), historii zawału mięśnia sercowego, obecności zastoinowej niewydolności serca lub jakiegokolwiek innego poważnego stanu zdrowia które prawdopodobnie uniemożliwiłyby bezpieczny udział w badaniu w opinii lekarza PI lub w porozumieniu z PCP uczestnika/innym świadczeniodawcą opieki zdrowotnej
- Stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, wkładek domacicznych uwalniających hormony lub innych suplementów hormonalnych, takich jak estrogen lub progesteron, ponieważ teoretycznie istnieje ryzyko, że metabolit, taki jak ALLO, może potencjalnie wpłynąć na skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych lub estrogenowej terapii zastępczej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Placebo
ALLO 0 nM (placebo: dawka nasycająca, 4-godzinny wlew, zwężanie)
|
ALLO 0 nM (placebo: dawka nasycająca, 4-godzinny wlew, zwężanie)
|
|
Eksperymentalny: ALLO 50 nM
ALLO 50 nM (niższa dawka ALLO: dawka nasycająca, 4-godzinny wlew, zwężanie)
|
ALLO 50 nM (niższa dawka ALLO: dawka nasycająca, 4-godzinny wlew, zwężanie)
ALLO 150 nM (wyższa dawka ALLO: dawka nasycająca, 4-godzinny wlew, zwężanie)
|
|
Eksperymentalny: ALLO 150 nM
ALLO 150 nM (wyższa dawka ALLO: dawka nasycająca, 4-godzinny wlew, zwężanie)
|
ALLO 50 nM (niższa dawka ALLO: dawka nasycająca, 4-godzinny wlew, zwężanie)
ALLO 150 nM (wyższa dawka ALLO: dawka nasycająca, 4-godzinny wlew, zwężanie)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Krótka inwentaryzacja bólu, krótka zmiana formularza (BPI-SF).
Ramy czasowe: 6 godzin, 24 godziny, 7 dni i 14 dni
|
Krótka inwentaryzacja bólu, krótka forma (BPI-SF) to samoopisowa skala, która mierzy nasilenie bólu i wpływ bólu na funkcjonowanie.
Wyniki wahają się od 0 (brak bólu) do 10 (ból tak silny, jak tylko można sobie wyobrazić).
Istnieją 4 pytania oceniające najgorszy ból, najmniejszy ból, średni ból w ciągu ostatnich 24 godzin i ból w tej chwili.
Wyniki interferencji wahają się od 0 (nie przeszkadza) do 10 (całkowicie przeszkadza).
Istnieje 7 pytań oceniających ingerencję bólu w ciągu ostatnich 24 godzin na ogólną aktywność, nastrój, zdolność chodzenia, normalną pracę, relacje z innymi ludźmi, sen i radość z życia.
|
6 godzin, 24 godziny, 7 dni i 14 dni
|
|
Zmiana Inwentarza Depresji Hamiltona (HAM-D).
Ramy czasowe: 6 godzin, 24 godziny, 7 dni i 14 dni
|
HAM-D mierzy nasilenie objawów depresyjnych.
Jest to lista kontrolna składająca się z 17 pozycji, które są uszeregowane w skali 0-4 lub 0-2.
Zakres wyniku całkowitego (który jest sumą wyników wszystkich 17 pozycji) wynosi 0-52; wyższy wynik wskazuje na większe nasilenie objawów.
|
6 godzin, 24 godziny, 7 dni i 14 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Krótka ankieta zdrowotna (SF-36) Zmiana
Ramy czasowe: 6 godzin, 24 godziny, 7 dni i 14 dni
|
SF-36 to ankieta zdrowotna z 8-stopniowym profilem osadzonym w 36 pytaniach, które mierzą fizyczne i psychiczne komponenty zdrowia.
Każda pozycja jest oceniana w zakresie od 0 do 100, przy czym najniższe i najwyższe możliwe wyniki są ustalane odpowiednio na 0 i 100.
Wszystkie te elementy są oceniane tak, że wysoki wynik określa korzystniejszy stan zdrowia.
|
6 godzin, 24 godziny, 7 dni i 14 dni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Christine E. Marx, MD MA, Durham VA Medical Center, Durham, NC
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy neurologiczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Rany i urazy
- Objawy behawioralne
- Uraz czaszkowo-mózgowy
- Uraz, układ nerwowy
- Urazy mózgu
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Zachowanie
- Objawy i symptomy
- Urazy mózgu, traumatyczne
- Ból
- Depresja
- Związki policykliczne
- Ciężarne
- Steroidy
- Związki sterownika
- Pregnanolon
Inne numery identyfikacyjne badania
- B2798-I
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
AkesoJeszcze nie rekrutacjaAtopowe zapalenie skóryChiny
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Jeszcze nie rekrutacja
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone