- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04003285
Allopregnanoloni kroonisessa monimutkaisessa traumaattisessa aivovauriossa (ALLO)
Uusi regeneratiivinen terapia kroonisessa kompleksisessa TBI:ssa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ALLO on neurosteroidi, jolla on useita kroonisen monimutkaisen TBI:n hoidossa erittäin tärkeitä vaikutuksia. Tutkijoiden tuoreet ihmisillä saadut tiedot viittaavat siihen, että ALLO on vähentynyt potilailla, joilla on TBI, mikä viittaa siihen, että tämän neurosteroidin puutteiden parantaminen voi olla kliinisesti terapeuttista. Lisäksi useat ryhmät ovat raportoineet ALLO:n vähenemisestä potilailla, joilla on tiloja, jotka esiintyvät usein samanaikaisesti TBI:n kanssa, mukaan lukien masennus ja kipuhäiriöt. 132 veteraania, joilla on ollut lievä TBI ja samanaikaisesti esiintyviä masennus- ja kipuoireita (krooninen kompleksinen TBI), satunnaistetaan joko suonensisäiseen lumelääkkeeseen tai ALLO:hon (3 ryhmää / 44 osallistujaa ryhmää kohden: lumelääke, pienempi annos ALLO, suurempi annos ALLO). Aloitusannoksen jälkeen veteraanit saavat lumelääkettä tai ALLO-infuusiota, jonka tavoitteena on saavuttaa seerumin ALLO-tasot 0 nM (plasebo), 50 nM (ALLO:n pienempi annos) tai 150 nM (ALLO suurempi annos). Käyttäytymisarvioinnit suoritetaan infuusion aikana, kapenemisen jälkeen ja 24 tuntia infuusion jälkeen. Lisäksi tutkijat suorittavat käyttäytymisarviointeja 7 päivää ja 14 päivää infuusion jälkeen.
Tutkijat olettavat, että ALLO on hyvin siedetty potilailla, joilla on monimutkainen TBI, ja että tämä interventio voi vähentää masennusta ja kipuoireita (sen lisäksi, että se mahdollisesti parantaa toimintaa).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Christine E Marx, MD MA
- Puhelinnumero: 5112 (919) 286-0411
- Sähköposti: christine.marx@va.gov
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27705-3875
- Durham VA Medical Center, Durham, NC
-
Ottaa yhteyttä:
- Christine E Marx, MD MA
- Puhelinnumero: 5112 (919) 286-0411
- Sähköposti: christine.marx@va.gov
-
Päätutkija:
- Christine E. Marx, MD MA
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 21-62-vuotiaat, mikä tahansa etninen ryhmä, kumpi tahansa sukupuoli
- Lievän TBI:n historia vuodesta 2001 ja palvelus Yhdysvaltain armeijassa 9/11/01 (OEF/OIF/OND-aikakausi)
Tutkijat noudattavat Maailman terveysjärjestön työryhmän ehdottamaa lievän TBI:n toiminnallista määritelmää, lukuun ottamatta kohtauksia ja Glasgow Coma Scale -pistemääräkriteerejä (ei saatavilla näille osallistujille), joilla on yksi tai useampi seuraavista:
- sekavuus tai disorientaatio
- tajunnan menetys 30 minuutiksi tai vähemmän
- posttraumaattinen muistinmenetys alle 24 tuntia
- ja/tai muut ohimenevät neurologiset poikkeavuudet, kuten fokaaliset merkit ja kallonsisäinen vaurio, joka ei vaadi leikkausta
- Kyky osallistua täysimääräisesti tietoisen suostumuksen prosessiin
- HAM-D-pisteet 14 (HAM-D-alue kohtalaiselle masennukselle = 14-18)
Osallistujat täyttävät vakavan masennushäiriön DSM-5-kriteerit (SCID:n mukaan)
- Psykoottisten piirteiden esiintyminen on poissulkevaa
- Yksittäiset jaksot tai toistuvat jaksot ovat sallittuja tutkimukseen pääsyä varten (tutkijat tutkivat hoitovasteita niillä, joilla on ollut yksi masennusjakso, verrattuna niihin, joilla on ollut useita masennusjaksoja tutkimusherkkyysanalyyseissä
BPI (Brief Pain Inventory, Short Form) "nykyisen" kivun intensiteetin pistemäärä 4 (asteikolla 0-10)
- Kivun on oltava luonteeltaan tuki- ja liikuntaelimistöä
- Ei odotettavissa tarvetta muuttaa psykiatrisia lääkkeitä 14 päivän tutkimusjakson aikana
- Ei muutoksia psykotrooppisissa tai käyttäytymiseen liittyvissä interventioissa tutkimuksen aikana tai 2 viikkoa ennen tutkimukseen ilmoittautumista
Samanaikaiset lääkkeet samanaikaisesti esiintyviin sairauksiin ovat sallittuja vakaissa sairauksissa, jotka ovat kohtuullisen hyvin hallinnassa
- esimerkiksi verenpainelääkkeet, statiinit ja suun kautta otettavat hypoglykeemiset lääkkeet ovat yleensä sallittuja, jos ne näyttävät hoitavan tehokkaasti taustalla olevaa sairautta
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistujat, joilla on tällä hetkellä itsemurha- tai murha-ajatuksia, jotka edellyttävät kliinistä interventiota tai jotka edustavat välitöntä huolta
- Lääkkeet, jotka voivat mahdollisesti sekoittaa tutkimustuloksia (esimerkiksi prednisoni), ovat poissulkevia
- Nykyinen DSM-5-diagnoosi kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä, skitsofreniasta tai muusta psykoottisesta häiriöstä tai muusta yleisestä sairaudesta kuin TBI:stä johtuva kognitiivinen häiriö
- Naispuoliset osallistujat, jotka ovat raskaana tai imettävät
- Tunnettu allergia tutkimuslääkkeille
- Bentsodiatsepiinien, barbituraattien tai opioidien käyttö viimeisen 2 viikon aikana on poissulkevaa
- Päihteiden käyttöhäiriö (DSM-5), muu kuin nikotiinin käyttöhäiriö
Vakava lääketieteellinen sairaus, joka määritellään sairaudeksi, joka vaatii sairaalahoitoa lisähoitoa varten seulonnan aikana tai sairaudeksi, joka on vaatinut sairaalahoitoa viimeisen kuukauden aikana.
- Kaikilla samanaikaisesti esiintyvillä lääketieteellisillä sairauksilla tulee olla vakaa avohoito
- Raportti kouristuskohtauksista, aivohalvauksesta, eturauhassyövästä (tai muusta syövästä kuin ei-melanoomaisesta ihosyövästä), sydäninfarktista, sydämen vajaatoiminnasta tai muusta vakavasta terveydentilasta mikä todennäköisesti estäisi turvallisen tutkimukseen osallistumisen PI:n lääketieteellisen lausunnon perusteella tai kuulemisen osallistujan PCP:n tai muun terveydenhuollon tarjoajan kanssa
- Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, hormoneja vapauttavan IUD:n tai muun hormonaalisen lisäravinteen, kuten estrogeenin tai progesteronin, käyttö, koska on olemassa teoreettinen riski, että metaboliitti, kuten ALLO, saattaa mahdollisesti vaikuttaa oraalisten ehkäisyvalmisteiden tai estrogeenikorvaushoidon tehoon.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Plasebo
ALLO 0 nM (plasebo: kyllästysannos, 4 tunnin infuusio, kapeneva)
|
ALLO 0 nM (plasebo: kyllästysannos, 4 tunnin infuusio, kapeneva)
|
|
Kokeellinen: ALLO 50 nM
ALLO 50 nM (alempi annos ALLO: kyllästysannos, 4 tunnin infuusio, kapeneva)
|
ALLO 50 nM (alempi annos ALLO: kyllästysannos, 4 tunnin infuusio, kapeneva)
ALLO 150 nM (suurempi annos ALLO: kyllästysannos, 4 tunnin infuusio, kapeneva)
|
|
Kokeellinen: ALLO 150 nM
ALLO 150 nM (suurempi annos ALLO: kyllästysannos, 4 tunnin infuusio, kapeneva)
|
ALLO 50 nM (alempi annos ALLO: kyllästysannos, 4 tunnin infuusio, kapeneva)
ALLO 150 nM (suurempi annos ALLO: kyllästysannos, 4 tunnin infuusio, kapeneva)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lyhyt kipukartoitus, lyhyt muoto (BPI-SF) muutos
Aikaikkuna: 6 tuntia, 24 tuntia, 7 päivää ja 14 päivää
|
BPI-SF (Brief Pain Inventory, Short Form) on itseraportoitu asteikko, joka mittaa kivun vakavuutta ja kivun vaikutusta toimintaan.
Pisteet vaihtelevat 0:sta (ei kipua) 10:een (niin kova kipu kuin voit kuvitella).
On 4 kysymystä, jotka arvioivat pahinta kipua, vähiten kipua, keskimääräistä kipua viimeisen 24 tunnin aikana ja kipua juuri nyt.
Häiriöpisteet vaihtelevat 0:sta (ei häiritse) 10:een (täysin häiritsee).
Siinä on 7 kysymystä, jotka arvioivat kivun häiriöitä viimeisen 24 tunnin aikana yleiseen aktiivisuuteen, mielialaan, kävelykykyyn, normaaliin työhön, suhteisiin muihin ihmisiin, uneen ja elämästä nauttimiseen.
|
6 tuntia, 24 tuntia, 7 päivää ja 14 päivää
|
|
Hamilton-masennusinventaarin (HAM-D) muutos
Aikaikkuna: 6 tuntia, 24 tuntia, 7 päivää ja 14 päivää
|
HAM-D mittaa masennusoireiden vakavuutta.
Se on 17 kohteen tarkistuslista, jotka on luokiteltu asteikolla 0-4 tai 0-2.
Kokonaispistemäärän vaihteluväli (joka on kaikkien 17 kohteen pisteiden summa) on 0-52; korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa oireiden vakavuutta.
|
6 tuntia, 24 tuntia, 7 päivää ja 14 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lyhyen lomakkeen terveyskysely (SF-36) muutos
Aikaikkuna: 6 tuntia, 24 tuntia, 7 päivää ja 14 päivää
|
SF-36 on terveystutkimus, jossa on 8-asteikon profiili, joka on upotettu 36 kysymykseen ja joka mittaa terveyden fyysisiä ja henkisiä tekijöitä.
Jokainen kohde pisteytetään välillä 0–100 ja pienin ja korkein mahdollinen pistemäärä on 0 ja 100.
Kaikki nämä kohteet pisteytetään siten, että korkea pistemäärä määrittelee suotuisamman terveydentilan.
|
6 tuntia, 24 tuntia, 7 päivää ja 14 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Christine E. Marx, MD MA, Durham VA Medical Center, Durham, NC
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Haavat ja vammat
- Käyttäytymisoireet
- Kranioaivo-trauma
- Trauma, hermosto
- Aivovammat
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Käyttäytyminen
- Merkit ja oireet
- Aivovammat, traumaattiset
- Kipu
- Masennus
- Polisykliset yhdisteet
- Raskaat
- Steroidit
- Sulatettu rengasyhdisteet
- Pregnanoloni
Muut tutkimustunnusnumerot
- B2798-I
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Beijing Inno Medicine Co., Ltd.The TIMI Study GroupEi vielä rekrytointiaSepelvaltimotauti | AteroskleroosiKiina
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
CHIA-HUI MAMackay Memorial HospitalValmisTerminaalisesti sairaat potilaatTaiwan
-
Central Jutland Regional HospitalAarhus University Hospital; University of AarhusAktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Suun glukoositoleranssitesti | Jatkuva glukoosin seuranta | Ulosteen mikrobiston siirto (FMT)Tanska
-
MedImmune LLCValmis
-
Universidad Miguel Hernandez de ElcheEi vielä rekrytointiaSupraspinatus tendinopatiaEspanja
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
Dong-A ST Co., Ltd.Valmis