- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04004741
Wpływ osteopatycznej terapii manipulacyjnej na arytmie
Badanie koncentruje się na pacjentach, u których rozpoznano już arytmię. Jest to randomizowana próba kontrolna, w której zostaną wykorzystane pomiary z wszczepionych urządzeń do ilościowego określenia zmian w liczbie doświadczanych incydentów sercowych. Uczestnicy zgłaszają się do Kliniki Rytmu Serca na Long Island (LIHRC) w Akademickim Centrum Opieki Zdrowotnej Instytutu Technologii Nowego Jorku (NYIT) na umówioną wizytę u dr Cohena. Pacjenci ci najczęściej zgłaszają się na badanie elektrofizjologiczne, kardiologiczne, wizytę pooperacyjną lub konsultację dotyczącą stanu serca. Po potwierdzeniu, że pacjenci spełniają kryteria włączenia, zostaną poinformowani o proponowanym badaniu i zapytani, czy chcieliby wziąć w nim udział. Zostaną one następnie zatwierdzone i zrandomizowane zgodnie z procedurą randomizacji opisaną poniżej.
Po włączeniu pacjenci ukończą badanie zgodnie z poniższymi procedurami. Zostaną wykonane podstawowe EKG, a następnie przejdą do leczenia osteopatyczną medycyną manipulacyjną (OMM) lub do kontroli dysfunkcji somatycznej (SD). Następnie badacze przeanalizują dane CareLink lub internetowej usługi zarządzania odpowiednim urządzeniem, aby określić ilościowo wpływ oceny OMM lub SD na wszelkie zdarzenia arytmii.
Wszyscy badacze przeprowadzający OMM będą certyfikowanymi lekarzami prowadzącymi medycyny nerwowo-mięśniowej/osteopatycznej medycyny manipulacyjnej (NMM/OMM) i przeszkolonymi w zakresie konkretnych technik, które były związane z zaburzeniami rytmu serca i sposobami leczenia, aby zachować spójność podczas leczenia pacjentów. Poufność podmiotu zostanie zachowana w trakcie całego procesu, jak określono w pytaniu 5 dokumentu protokołu.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Glen Head, New York, Stany Zjednoczone, 11545
- New York Institute of Technology's Academic Health Care Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podmiot ma co najmniej 18 lat
- Podmiot ma wszczepione urządzenie podłączone do CareLink, Merlin lub odpowiedniego internetowego urządzenia monitorującego przez co najmniej jeden miesiąc
- Tester ma udokumentowaną diagnozę kontrolowanej arytmii
- Jeżeli pacjentowi przepisano leki przeciwzakrzepowe, pacjent przyjmował je przez co najmniej miesiąc przed interwencją
Kryteria wyłączenia:
- Podmiot planuje wszelkie operacje, aktualizacje urządzeń lub zmiany w następnym miesiącu
- Schemat leczenia podmiotu, w tym wszelkie leki, zostanie zmieniony w przyszłym miesiącu
- Podmiot ma przeciwwskazania do poddania się OMT, które obejmują wcześniejszą operację kręgosłupa, wcześniejsze złamanie kręgosłupa, wszelkie ostre złamania w leczonych obszarach lub otwarte rany, obecną infekcję lub wszelkie inne schorzenia, które uniemożliwiają OMT
- Obiekt jest w ciąży
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Osteopatyczne leczenie manipulacyjne
Grupa A otrzyma leczenie osteopatyczne prowadzone przez certyfikowanych przez radę NMM/OMM lekarzy prowadzących.
Protokół dla grupy interwencyjnej OMT opiera się na wytycznych podanych wcześniej w podręcznikach.
Protokół będzie trwał łącznie 25 minut, w tym 10 minut na ocenę i 15 minut na leczenie.
Protokół rozpocznie się od żeber, aby nie zaostrzać tachyarytmii z uniesieniem żeber, rozluźnieniem mięśniowo-powięziowym klatki piersiowej i uniesieniem mięśnia piersiowego.
Następnie badacz przystąpi do otwierania wlotu klatki piersiowej, uwalniania mięśniowo-powięziowego szyi, uwalniania podpotylicznego, a następnie sprawdza i leczy punkty Chapmana.
Lekarz prześle ocenę osteopatyczną i wypełni formularz w celu ustalenia, czy pewne arytmie mają powiązany punkt spustowy.
|
Celem tych badań jest zbadanie wpływu osteopatycznego leczenia manipulacyjnego (OMT) skoncentrowanego na dysfunkcjach somatycznych często związanych z arytmiami na ilość wymiernych arytmii zarejestrowanych na urządzeniu diagnostycznym. Wiadomo, że OMT działa stabilizująco na autonomiczny układ nerwowy, który odgrywa kluczową rolę w regulacji tętna i ciśnienia krwi. Zwiększa to napięcie przywspółczulne i zmniejsza napięcie współczulne, co ogólnie stabilizuje serce z efektem antyarytmicznym. Wcześniejsze prace wykazały, że leczenie osteopatyczne jest korzystną terapią wspomagającą napadowe migotanie przedsionków i zmniejszenie objawów, chociaż nie udowodniono, że jest pomocne u pacjentów z niewydolnością serca. Chociaż zbadano wpływ OMT na neurologię, chcielibyśmy dalej badać wpływ OMT na arytmie, wykorzystując bardziej wymierne dane z wszczepionych urządzeń. |
|
Pozorny komparator: Lekki zabieg dotykowy
Grupa B otrzyma lekką terapię dotykową, opartą na wcześniejszych badaniach dotyczących zmienności rytmu serca i OMM, w których zastosowano leczenie pozorowane.
Protokół obejmował kontakt z prawą kostką, lewym kolanem, prawym biodrem, przeponą, prawym ramieniem, szyją i czaszką przez dokładnie dwie minuty każdy, w celu zapobieżenia stymulacji autonomicznego układu nerwowego placebo.
Protokół trwa 25 minut, w tym 10 minut na ocenę i 15 minut na leczenie.
|
Lekarz kontaktuje się z różnymi obszarami ciała przez 120 sekund każdy, aby wystawić pacjenta na podobne środowisko jak grupa interwencyjna, bez stymulacji autonomicznego układu nerwowego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmniejszenie zdarzeń sercowych
Ramy czasowe: 1 miesiąc od rejestracji.
|
Autorzy uważają, że OMT zmieni liczbę incydentów sercowych u pacjentów z arytmią, mierzoną w systemie CareLink dla osób z urządzeniami Medtronic lub porównywalnym systemem online dla różnych producentów, jak wyszczególniono poniżej, za pośrednictwem wszczepionych urządzeń pacjenta.
|
1 miesiąc od rejestracji.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Todd Cohen, MD, New York Institute of Technology College of Osteopathic Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Thomaz SR, Teixeira FA, de Lima ACGB, Cipriano Junior G, Formiga MF, Cahalin LP. Osteopathic manual therapy in heart failure patients: A randomized clinical trial. J Bodyw Mov Ther. 2018 Apr;22(2):293-299. doi: 10.1016/j.jbmt.2017.07.011. Epub 2017 Jul 29.
- Fu DG. Cardiac Arrhythmias: Diagnosis, Symptoms, and Treatments. Cell Biochem Biophys. 2015 Nov;73(2):291-296. doi: 10.1007/s12013-015-0626-4.
- Kirchhof P. The future of atrial fibrillation management: integrated care and stratified therapy. Lancet. 2017 Oct 21;390(10105):1873-1887. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31072-3. Epub 2017 Apr 28. Erratum In: Lancet. 2017 Oct 21;390(10105):1832. Dosage error in article text.
- Berger M, Schweitzer P. Timing of thromboembolic events after electrical cardioversion of atrial fibrillation or flutter: a retrospective analysis. Am J Cardiol. 1998 Dec 15;82(12):1545-7, A8. doi: 10.1016/s0002-9149(98)00704-8.
- Ruffini N, D'Alessandro G, Mariani N, Pollastrelli A, Cardinali L, Cerritelli F. Variations of high frequency parameter of heart rate variability following osteopathic manipulative treatment in healthy subjects compared to control group and sham therapy: randomized controlled trial. Front Neurosci. 2015 Aug 4;9:272. doi: 10.3389/fnins.2015.00272. eCollection 2015.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BHS-1464
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Arytmia serca
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityRekrutacyjnyZatrzymanie akcji serca | Post-Cardiac Arecrest CareChiny
Badania kliniczne na Osteopatyczne leczenie manipulacyjne
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityZakończonyPrzewlekłe zapalenie zatok | Chirurgia uszu, nosa i gardła | Fizjoterapii i Rehabilitacji | Osteopatyczna Manipulacja KraniosakralnaTurcja (Türkiye)
-
Candela CorporationJeszcze nie rekrutacjaChoroby naczyniowe | Trądzik różowaty | Plama z wina porto
-
Abilion Medical Systems ABInsamlingsstiftelsen för främjande av forskning avseende INMEST; AureviaRekrutacyjny
-
i+Med S.Coop.Dr. Goya Análisis, SL.Zakończony
-
Church & Dwight Company, Inc.TherametricsZakończonyPróchnica zębówStany Zjednoczone
-
Riphah International UniversityRekrutacyjnyUpośledzenie funkcji poznawczych | Zaburzenia poznawcze w starszym wieku | Mobilność funkcjonalna | Zmiany równowagiPakistan
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyRodziny lub najbliżsi krewni pacjentów leczonych w MSKCC z powodu nieskórnego raka płaskonabłonkowego | Górny przewód pokarmowyStany Zjednoczone
-
Main Line Center for Laser SurgeryAktywny, nie rekrutującyDrobne zmarszczki wokół oczuStany Zjednoczone
-
University of Washington, the Collaborative Health...Cystic Fibrosis FoundationZakończonyMukowiscydozaHiszpania, Stany Zjednoczone, Australia, Włochy, Francja, Kanada, Belgia, Dania, Holandia
-
Michigan State UniversityJeszcze nie rekrutacja