- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04004741
Effekter af osteopatisk manipulativ terapi på arytmier
Undersøgelsen fokuserer på patienter, der allerede er blevet diagnosticeret med en arytmi. Dette er et randomiseret kontrolforsøg, der vil bruge målinger fra de implanterede enheder til at kvantificere ændringer i antallet af oplevede hjertehændelser. Forsøgspersoner vil præsentere for Long Island Heart Rhythm Clinic (LIHRC) ved New York Institute of Technology (NYIT) Academic Health Care Center for deres planlagte aftale med Dr. Cohen. Disse patienter kommer generelt til deres elektrofysiologiske kardiologiske undersøgelse, postkirurgiske besøg eller konsultation vedrørende deres hjertesundhed. Når det er bekræftet, at patienterne opfylder inklusionskriterierne, vil de blive informeret om denne foreslåede undersøgelse og spurgt, om de vil deltage. De vil derefter blive godkendt og randomiseret i henhold til randomiseringsproceduren, der er skitseret nedenfor.
Når de er tilmeldt, vil patienterne fuldføre undersøgelsen som beskrevet i procedurerne nedenfor. De vil få taget et baseline EKG og derefter fortsætte til enten osteopatisk manipulativ medicin (OMM) behandling eller kontrol med somatisk dysfunktion (SD) evaluering. Efterforskerne vil derefter analysere CareLink-dataene eller den webbaserede administrationstjeneste for den respektive enhed for at kvantificere den effekt, OMM- eller kontrol-SD-evalueringen havde på eventuelle arytmihændelser.
Alle efterforskere, der leverer OMM, vil være neuromuskulær medicin/osteopatisk manipulativ medicin (NMM/OMM) bestyrelsescertificerede behandlende læger og uddannet i de specifikke teknikker, der har været forbundet med arytmi SD'er og behandlingsmodaliteter for at have konsistens ved behandling af forsøgspersoner. Emnets fortrolighed vil blive opretholdt under hele processen som beskrevet i spørgsmål 5 i protokoldokumentet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
Glen Head, New York, Forenede Stater, 11545
- New York Institute of Technology's Academic Health Care Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen er mindst 18 år
- Forsøgspersonen har en implanteret enhed forbundet til CareLink, Merlin eller respektive webbaseret overvågningsenhed i mindst en måned
- Forsøgspersonen har dokumenteret diagnose af en kontrolleret arytmi
- Hvis patienten har fået ordineret antikoagulantia, har patienterne taget dem i mindst en måned før intervention
Ekskluderingskriterier:
- Emne planlægger eventuelle operationer, enhedsopdateringer eller ændringer i den næste måned
- Forsøgspersonens behandlingsregime, inklusive eventuel medicin, vil blive ændret i næste måned
- Forsøgspersonen har kontraindikationer for at gennemgå OMT, som omfatter tidligere rygkirurgi, tidligere spinalfraktur, eventuelle akutte frakturer over områder, der behandles eller åbne sår, nuværende infektion eller andre medicinske tilstande, der ville forbyde OMT
- Forsøgspersonen er gravid
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Osteopatisk manipulationsbehandling
Gruppe A vil modtage osteopatisk behandling af NMM/OMM bestyrelsescertificerede behandlende læger.
Protokollen for OMT-interventionsgruppen er baseret på de retningslinjer, der tidligere er fremsat i lærebøger.
Protokollen varer i alt 25 minutter med 10 minutter til evaluering og 15 minutter til behandling.
Protokollen starter i ribbenene for ikke at forværre eventuelle takyarytmier med løft af ribben, thorax myofascial frigivelse og et pectoralis-løft.
Efterforskeren vil derefter fortsætte med at åbne thoraxindløbet, cervikal myofascial frigivelse, suboccipital frigivelse og derefter afslutte med at kontrollere og behandle Chapmans punkter.
Lægen vil indsende deres osteopatiske evaluering og udfylde en formular for at afgøre, om visse arytmier har et tilknyttet triggerpunkt.
|
Formålet med denne forskning er at undersøge effekten af osteopatisk manipulativ behandling (OMT) fokuseret på somatiske dysfunktioner, der almindeligvis er forbundet med arytmier, på mængden af kvantificerbare arytmier som registreret på en diagnostisk enhed. Det er kendt, at OMT har en stabiliserende effekt på det autonome nervesystem, som spiller en nøglerolle i reguleringen af hjertefrekvens og blodtryk. Dette øger den parasympatiske tonus og mindsker den sympatiske tonus, som generelt stabiliserer hjertet med en antiarytmisk effekt. Tidligere arbejde er blevet udført, der viser, at osteopatisk behandling er en gavnlig supplerende terapi for paroxysmal atrieflimren og nedsatte symptomer, selvom det ikke har vist sig at være nyttigt for patienter med hjertesvigt. Mens effekten af OMT på neurologien er blevet undersøgt, vil vi gerne forske yderligere i den effekt OMT specifikt har på arytmier ved hjælp af mere kvantificerbare data fra implanterede enheder. |
|
Sham-komparator: Let berøringsbehandling
Gruppe B vil modtage en let berøringsbehandling, baseret på tidligere forskning udført for at studere pulsvariabilitet og OMM, hvor sham-behandling blev brugt.
Protokollen bestod i at kontakte højre ankel, venstre knæ, højre hofte, mellemgulv, højre skulder, nakke og kranium i præcis to minutter hver, med det formål at forhindre placebo-stimulering af det autonome nervesystem.
Protokollen er 25 minutter lang, med 10 minutter til evaluering og 15 minutter til behandling.
|
Lægen vil kontakte forskellige områder af kroppen i 120 sekunder hver for at udsætte individet for et lignende miljø som interventionsgruppen uden at stimulere det autonome nervesystem.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fald i hjertehændelser
Tidsramme: 1 måned fra tilmelding.
|
Forfatterne mener, at OMT vil ændre antallet af hjertehændelser hos arytmiske patienter, som målt på CareLink-systemet for dem med Medtronic-enheder, eller det sammenlignelige online-system for de andre forskellige producenter som beskrevet nedenfor, via patientens implanterede enheder.
|
1 måned fra tilmelding.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Todd Cohen, MD, New York Institute of Technology College of Osteopathic Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Thomaz SR, Teixeira FA, de Lima ACGB, Cipriano Junior G, Formiga MF, Cahalin LP. Osteopathic manual therapy in heart failure patients: A randomized clinical trial. J Bodyw Mov Ther. 2018 Apr;22(2):293-299. doi: 10.1016/j.jbmt.2017.07.011. Epub 2017 Jul 29.
- Fu DG. Cardiac Arrhythmias: Diagnosis, Symptoms, and Treatments. Cell Biochem Biophys. 2015 Nov;73(2):291-296. doi: 10.1007/s12013-015-0626-4.
- Kirchhof P. The future of atrial fibrillation management: integrated care and stratified therapy. Lancet. 2017 Oct 21;390(10105):1873-1887. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31072-3. Epub 2017 Apr 28. Erratum In: Lancet. 2017 Oct 21;390(10105):1832. Dosage error in article text.
- Berger M, Schweitzer P. Timing of thromboembolic events after electrical cardioversion of atrial fibrillation or flutter: a retrospective analysis. Am J Cardiol. 1998 Dec 15;82(12):1545-7, A8. doi: 10.1016/s0002-9149(98)00704-8.
- Ruffini N, D'Alessandro G, Mariani N, Pollastrelli A, Cardinali L, Cerritelli F. Variations of high frequency parameter of heart rate variability following osteopathic manipulative treatment in healthy subjects compared to control group and sham therapy: randomized controlled trial. Front Neurosci. 2015 Aug 4;9:272. doi: 10.3389/fnins.2015.00272. eCollection 2015.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BHS-1464
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertearytmi
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCardiac CT TOF
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringTransthyretin-type Cardiac AmyloidosisJapan
-
IRCCS Ospedale San RaffaeleIkke rekrutterer endnu
-
Impulse DynamicsRekrutteringEvaluer sikkerheden og anvendeligheden af ODOCOR II Intra-cardiac LeadSpanien, Tyskland, Italien
-
Ye ShengIkke rekrutterer endnuOut-of-Hospital Cardiac Arrest (Simuleret)Kina
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetPatienten opfylder ACC/AHA/ESC-retningslinjerne for implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD) eller cardiac resynchronization therapy (CRT-D)-enhedDet Forenede Kongerige, Tyskland
-
Reham SameehAssiut UniversityUkendtCardiac Magnetic Resonance Imaging i ikke-iskæmisk kardiomyopati
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityRekrutteringHjertestop | Post-Cardiac Arrest CareKina
-
Erzincan Binali Yildirim UniversitesiAfsluttetSkulder dysfunktion | Cardiac Implantable Electronic Device (CIED)Tyrkiet (Türkiye)
-
Milton S. Hershey Medical CenterRekrutteringVenstre ventrikulær dysfunktion | Spinalbedøvelsesmidler, der forårsager uønskede virkninger ved terapeutisk brug | Global Cardiac Wall Motion DysfunktionForenede Stater
Kliniske forsøg med Osteopatisk manipulationsbehandling
-
Ospedale Generale Di Zona Moriggia-PelasciniAfsluttetParkinsons sygdom og Pisa syndromItalien
-
New York Institute of TechnologyTrukket tilbage
-
Universidade Federal de Sao CarlosIkke rekrutterer endnuKroniske lændesmerterBrasilien
-
Western University of Health SciencesAfsluttetLabyrintitis | Svimmelhed | Godartet Paroxysmal Positionel Vertigo | SvimmelhedForenede Stater
-
Parc de Salut MarUkendt
-
New York Institute of TechnologyRekrutteringParkinsons sygdom | ForstoppelseForenede Stater
-
Balgrist University HospitalVerein Pro Chiropraktik; Balgrist FoundationRekruttering
-
New York Institute of TechnologyAmerican Osteopathic AssociationAfsluttet
-
Logan College of ChiropracticAfsluttetMuskuloskeletale sygdommeForenede Stater
-
A.T. Still University of Health SciencesAfsluttetThoracic Outlet SyndromeForenede Stater