Wpływ dwóch różnych aplikacji kinesiotapingu na ból i mobilność funkcjonalną ciężarnych z bólem lędźwiowo-miednicznym

Badania literaturowe dotyczące skuteczności kinesiotapingu (KT) w bólach lędźwiowo-miedniczkowych związanych z ciążą (LPP) są ograniczone pod względem liczby i mają wady metodologiczne, takie jak brak randomizacji, grupy kontrolnej lub asesora i/lub ślepota pacjentek. Chociaż generalnie przedstawia się znaczną skuteczność KT w odniesieniu do natężenia bólu i niesprawności, parametry te są oceniane metodami subiektywnymi, a ustalenia nie opierają się na danych ilościowych.

Ponadto parametry interwencji stosowane w tych badaniach, takie jak zastosowane techniki KT, wielkość napięcia KT i czas trwania interwencji różnią się od siebie, brakuje też badań porównujących skuteczność różnych technik KT.

W tym badaniu skuteczność dwóch różnych aplikacji KT zostanie porównana z placebo KT:

1. KT lędźwiowo-miedniczkowy (LPKT): Dwie taśmy kinesio w kształcie litery I o długości 40 cm będą aplikowane obustronnie, zaczynając od 5 cm poniżej grzbietu biodrowego tylnych górnych (SIPS) do poziomu 12. żebra, w pozycji maksymalnego zgięcia tułowia, na mięśni przykręgosłupowych, technikami hamowania lub korekcji mięśni. Taśmy będą układane bez naprężenia po 5 cm z obu końców, z naprężeniem 15-25% pomiędzy nimi. Dodatkowo prostopadle do tych taśm zostanie umieszczona dodatkowa taśma w kształcie litery I techniką korekcji więzadła, podczas gdy kobiety w ciąży znajdują się w pozycji pionowej, na poziomie stawów krzyżowo-biodrowych, zaczynając od wytrzymałości na rozciąganie 75-100 % od środka, a następnie bez naprężenia na dwóch końcach.
2. LPKT z podparciem brzucha (ALPKT): Do LPKT zostanie dodana taśma podtrzymująca brzuch. W celu zmniejszenia napięcia więzadeł macicy i ułatwienia postrzegania prawidłowej elastyczności docelowych tkanek zostanie zastosowana technika więzadłowa. Środkowa część taśmy w kształcie litery I zostanie umieszczona na środku dolnej części brzucha, a następnie będzie przesuwana w bok iw górę z 50% napięciem.

W przypadku aplikacji placebo plaster chirurgiczny Micropore™ w tym samym kolorze z KT zostanie nałożony bez naprężenia, jak opisano w technice LPKT.

Wszyscy uczestnicy przejdą standardową 45-60 minutową edukację ergonomiczną po wstępnych ocenach i po pierwszych aplikacjach tapingu. Będą obserwowani pod kątem ich zachowań podczas różnych czynności, takich jak stanie, siedzenie, chodzenie, obracanie się w łóżku i wstawanie z łóżko. Udzielone zostaną niezbędne ostrzeżenia dotyczące korygowania postawy i zachowań pod kątem zasad ergonomii.