- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04196153
Dokładność umieszczenia śrub przeznasadowych w odcinku piersiowo-lędźwiowym kręgosłupa za pomocą nawigacji na ramieniu w porównaniu ze standardowymi śrubami dystraktora szyjnego
3 września 2020 zaktualizowane przez: King Abdullah International Medical Research Center
Porównanie dokładności umieszczenia śrub przeznasadowych w odcinku piersiowo-lędźwiowym kręgosłupa przy użyciu dwóch technik prowadzenia: nawigacji na ramieniu i śrub dystrakcyjnych odcinka szyjnego
Oprzyrządowanie śrubowe przeznasadowe jest obecnie stosowane głównie w zespoleniu kręgosłupa, które jest opcją chirurgiczną w leczeniu różnych schorzeń, takich jak złamania kręgów, choroby zwyrodnieniowe kręgosłupa, guzy kręgosłupa i deformacje kręgosłupa.
Jednak może wystąpić niewłaściwe umieszczenie i złamanie śrub przeznasadowych, co może być główną przyczyną zachorowalności.
Wskaźnik naruszeń może sięgać nawet 20-39,8%
ale przez większość czasu tylko niewielka ich liczba wiąże się z powikłaniami.
Chirurdzy stosują techniki wspomagające, aby uniknąć złamania śruby i poprawić dokładność umieszczania śruby.
W tym badaniu badacze mają na celu porównanie dokładności umieszczania śrub przeznasadowych przy użyciu dwóch technik prowadzenia: nawigacji z ramieniem O, najnowszej techniki obrazowania wspomagającego, która wykorzystuje trójwymiarowe (3D) obrazy w czasie rzeczywistym, aby umożliwić chirurgom śledzenie trajektorii śruby, oraz standardową śruby dystraktora szyjnego, aby zaznaczyć punkt wejścia i trajektorię.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
60
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Muath M Alswat, MD
- Numer telefonu: 966548496502
- E-mail: alswat016@ksau-hs.edu.sa
Lokalizacje studiów
-
-
Eastern Province
-
Jeddah, Eastern Province, Arabia Saudyjska, 21423
- Rekrutacyjny
- King Abdulaziz Medical City
-
Kontakt:
- Ahmad Deeb
- Numer telefonu: 18950 +966-11-8011111
- E-mail: deebah@NGHA.MED.SA
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci, którzy wymagają operacji kręgosłupa piersiowo-lędźwiowego wymagającej wprowadzenia śruby przeznasadowej.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci po operacjach kręgosłupa szyjnego
- Pacjenci, których operacje mają na celu korekcję deformacji, takich jak skolioza i kifoza, pacjenci z infekcjami lub nowotworami.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Neuronawigacja / grupa O-arm
W warunkach nawigacji neuronowej z użyciem śródoperacyjnego trójwymiarowego obrazowania jakości O-arm, śruby przeznasadowe wprowadzone w odcinku piersiowo-lędźwiowym/lędźwiowym po wprowadzeniu ramy referencyjnej w wyrostku kolczystym powyżej lub poniżej poziomu instrumentarium, a następnie obrazowanie i ładowanie ramienia O-Arm obrazy do systemu nawigacyjnego Stelth i identyfikacja przewodu szypułkowego za pomocą oprzyrządowanych narzędzi prowadzonych przez wieloosiowe śruby nawigacji są wprowadzane.
|
Śruby są wkładane na dwóch lub więcej kolejnych poziomach, aby zapobiec ruchowi segmentów, które są łączone.
Zostanie to wykonane przy użyciu jednej z dwóch technik prowadzenia, w zależności od ramienia, do którego pacjent zostanie losowo przydzielony.
|
Aktywny komparator: Grupa śrub dystraktora szyjki macicy
Śruby przeznasadowe wprowadzone za pomocą śrub znacznikowych po tylnej ekspozycji odcinka piersiowo-lędźwiowego/lędźwiowego kręgosłupa przez otwartą tylną linię środkową lub minimalnie inwazyjną tylną ekspozycję typu Wiltse'a z rozszerzalnym retraktorem rurkowym, zidentyfikowano anatomiczny punkt orientacyjny do wprowadzenia śrub nasady, a następnie wprowadzono śrubę dystrakcyjną szyjki macicy 3 / 12 mm jako stabilny znacznik przy użyciu wiertarki szybkoobrotowej.
Floro z ramieniem C służy do wykonania projekcji przednio-tylnej i bocznej w celu potwierdzenia położenia śrub znacznikowych na tym etapie.bezpłatnie
technika ręczna wsparta dostarczonymi zdjęciami kaniulacji nasady z wykorzystaniem informacji o zdjęciach wykonanych dla wszystkich śrub markerowych jednocześnie.
|
Śruby są wkładane na dwóch lub więcej kolejnych poziomach, aby zapobiec ruchowi segmentów, które są łączone.
Zostanie to wykonane przy użyciu jednej z dwóch technik prowadzenia, w zależności od ramienia, do którego pacjent zostanie losowo przydzielony.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Oceń złamanie śrub
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Śledczy określą wskaźnik łamania śrub w dwóch grupach porównawczych
|
6 miesięcy
|
Czas wkręcania śruby
Ramy czasowe: 5 godzin
|
czas wprowadzenia wkrętów w każdej technice, który zostanie oszacowany poprzez obliczenie całkowitego czasu od nakłucia w punkcie wejścia szydłem do zakończenia wszystkich wkrętów w szypułki podzielone przez liczbę wkrętów przeznasadowych
|
5 godzin
|
czasy rewizji śrub
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
badacze ustalą, która grupa potrzebuje więcej rewizji śrub
|
6 miesięcy
|
stopień zerwania śrub
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Śledczy określą stopień wyrwania śrub w dwóch grupach porównawczych
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Kierunek naruszenia
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
śledczy ustalą kierunek naruszenia, jeśli jest to boczne, środkowe, dolne lub górne.
|
6 miesięcy
|
komplikacje
Ramy czasowe: Do 24 tygodni
|
obie grupy zostaną porównane pod względem częstości powikłań neurologicznych lub naczyniowych.
|
Do 24 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Mohammed A Khashab, MD, Assistant Professor of Orthopedic, College of Medicine, KSAU-HS
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Gertzbein SD, Robbins SE. Accuracy of pedicular screw placement in vivo. Spine (Phila Pa 1976). 1990 Jan;15(1):11-4. doi: 10.1097/00007632-199001000-00004.
- Roy-Camille R, Saillant G, Mazel C. Internal fixation of the lumbar spine with pedicle screw plating. Clin Orthop Relat Res. 1986 Feb;(203):7-17.
- BOUCHER HH. A method of spinal fusion. J Bone Joint Surg Br. 1959 May;41-B(2):248-59. doi: 10.1302/0301-620X.41B2.248. No abstract available.
- Gaines RW Jr. The use of pedicle-screw internal fixation for the operative treatment of spinal disorders. J Bone Joint Surg Am. 2000 Oct;82(10):1458-76. doi: 10.2106/00004623-200010000-00013.
- Liljenqvist UR, Halm HF, Link TM. Pedicle screw instrumentation of the thoracic spine in idiopathic scoliosis. Spine (Phila Pa 1976). 1997 Oct 1;22(19):2239-45. doi: 10.1097/00007632-199710010-00008.
- Krag MH, Beynnon BD, Pope MH, DeCoster TA. Depth of insertion of transpedicular vertebral screws into human vertebrae: effect upon screw-vertebra interface strength. J Spinal Disord. 1988;1(4):287-94. doi: 10.1097/00002517-198800140-00002.
- Broom MJ, Banta JV, Renshaw TS. Spinal fusion augmented by luque-rod segmental instrumentation for neuromuscular scoliosis. J Bone Joint Surg Am. 1989 Jan;71(1):32-44.
- Puvanesarajah V, Liauw JA, Lo SF, Lina IA, Witham TF. Techniques and accuracy of thoracolumbar pedicle screw placement. World J Orthop. 2014 Apr 18;5(2):112-23. doi: 10.5312/wjo.v5.i2.112. eCollection 2014 Apr 18.
- Vaccaro AR, Rizzolo SJ, Balderston RA, Allardyce TJ, Garfin SR, Dolinskas C, An HS. Placement of pedicle screws in the thoracic spine. Part II: An anatomical and radiographic assessment. J Bone Joint Surg Am. 1995 Aug;77(8):1200-6. doi: 10.2106/00004623-199508000-00009.
- Verma R, Krishan S, Haendlmayer K, Mohsen A. Functional outcome of computer-assisted spinal pedicle screw placement: a systematic review and meta-analysis of 23 studies including 5,992 pedicle screws. Eur Spine J. 2010 Mar;19(3):370-5. doi: 10.1007/s00586-009-1258-4. Epub 2010 Jan 6.
- Kim TT, Drazin D, Shweikeh F, Pashman R, Johnson JP. Clinical and radiographic outcomes of minimally invasive percutaneous pedicle screw placement with intraoperative CT (O-arm) image guidance navigation. Neurosurg Focus. 2014 Mar;36(3):E1. doi: 10.3171/2014.1.FOCUS13531.
- Luo TD, Polly DW Jr, Ledonio CG, Wetjen NM, Larson AN. Accuracy of Pedicle Screw Placement in Children 10 Years or Younger Using Navigation and Intraoperative CT. Clin Spine Surg. 2016 Apr;29(3):E135-8. doi: 10.1097/BSD.0000000000000230.
- Scarone P, Vincenzo G, Distefano D, Del Grande F, Cianfoni A, Presilla S, Reinert M. Use of the Airo mobile intraoperative CT system versus the O-arm for transpedicular screw fixation in the thoracic and lumbar spine: a retrospective cohort study of 263 patients. J Neurosurg Spine. 2018 Oct;29(4):397-406. doi: 10.3171/2018.1.SPINE17927. Epub 2018 Jul 6.
- Tajsic T, Patel K, Farmer R, Mannion RJ, Trivedi RA. Spinal navigation for minimally invasive thoracic and lumbosacral spine fixation: implications for radiation exposure, operative time, and accuracy of pedicle screw placement. Eur Spine J. 2018 Aug;27(8):1918-1924. doi: 10.1007/s00586-018-5587-z. Epub 2018 Apr 17.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
10 października 2019
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 września 2021
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 października 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
7 grudnia 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
10 grudnia 2019
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
12 grudnia 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
7 września 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
3 września 2020
Ostatnia weryfikacja
1 września 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- kashabmo
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIEZDECYDOWANY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Oprzyrządowanie do śrub przeznasadowych
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD); GN...ZakończonyOstra wideo-okulografia zawrotów głowy w izbie przyjęć w przypadku szybkiej selekcji (AVERT) (AVERT)Zawrót głowy | Zawroty głowyStany Zjednoczone
-
Kafrelsheikh UniversityNieznanyPorównanie powikłań obu technik w mammaplastyce z redukcją mądrego wzorca i korelacja między powikłaniami a czynnikami pośredniczonymi przez pacjentaEgipt
-
The Cleveland ClinicZakończonyAnatomiczna całkowita alloplastyka stawu barkowegoStany Zjednoczone
-
William Beaumont HospitalsDePuy SynthesAktywny, nie rekrutującyZwyrodnieniowa choroba dysku | Stenoza kanału kręgowego w odcinku lędźwiowym | Kręgozmyk lędźwiowy | Radikulopatia lędźwiowa | Choroba dysku lędźwiowego | Kręgozmyk zwyrodnieniowyStany Zjednoczone
-
University of FloridaNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); MedtronicRekrutacyjnyChoroba Parkinsona | Drżenie samoistneStany Zjednoczone
-
Cadwell Industries, Inc.Clinimark, LLCZakończony
-
Orthopedic Hospital Vienna SpeisingRekrutacyjnyDeformacja, stopa | Zerwanie ścięgna zginacza | Płaskostopie | Dysfunkcja tylnego mięśnia piszczelowegoAustria