- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04214535
Przednia dysektomia szyjki macicy i zespolenie przy użyciu przedniej klatki szyjnej Tritanium® C na jeden lub dwa poziomy (STRYKER)
Przednia dysektomia szyjki macicy i zespolenie przy użyciu przedniej klatki szyjnej Tritanium® C na jednym lub dwóch poziomach: badanie pilotażowe analizy klinicznej i radiograficznej
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Choroba zwyrodnieniowa dysku w odcinku szyjnym kręgosłupa występuje, gdy dyski między kręgami kostnymi zaczynają się pogarszać lub pękać z powodu zużycia w miarę upływu czasu. Jest diagnozowana jako taka, gdy jest objawowa i powoduje ból szyi i radikulopatię (ból ramienia, osłabienie i / lub drętwienie). W celu skorygowania uszkodzonego krążka i ustąpienia objawów korzeniowych często wykonuje się przednią dyscektomię szyjną i operację zespolenia.
Jest to prospektywne, jednoramienne badanie kliniczne mające na celu ocenę stanu zespolenia i wyników zgłaszanych przez pacjentów z wykorzystaniem urządzenia międzytrzonowego przedniej części szyjki macicy Stryker Tritanium® C na jednym lub dwóch przylegających poziomach. Pacjenci, u których zalecono leczenie chirurgiczne 1- lub 2-poziomowego ACDF (dyskotektomii i zespolenia przedniego odcinka szyjki macicy) pomiędzy poziomami C2-T1 i u których zdiagnozowano chorobę zwyrodnieniową dysku, zostaną poddani badaniu przesiewowemu. Pacjenci będą obserwowani pooperacyjnie zgodnie ze standardami opieki po 6 tygodniach, 3 miesiącach, 6 miesiącach i 12 miesiącach w prywatnej praktyce lub klinice szpitalnej. Pierwszorzędowym punktem końcowym jest pomyślne zrośnięcie kręgosłupa szyjnego, mierzone za pomocą dynamicznych (zgięciowych i wyprostnych) zdjęć rentgenowskich i tomografii komputerowej (z wykorzystaniem odejmowania metalu) po 12 miesiącach, co potwierdzają następujące trzy kryteria: zmostkowanie kości, brak przejaśnień promieniotwórczych, oraz brak rozwoju stawu rzekomego na leczonym odcinku szyjnym.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Grace San Agustin, RN
- Numer telefonu: 248-551-6679
- E-mail: Grace.SanAgustin@beaumont.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Pamela Sloan, RN
- Numer telefonu: 248 551 6059
- E-mail: Pamela.Sloan@beaumont.org
Lokalizacje studiów
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Stany Zjednoczone, 48073
- Rekrutacyjny
- William Beaumont Hospital
-
Kontakt:
- Grace San Agustin, RN
- Numer telefonu: 248-551-6679
- E-mail: Grace.SanAgustin@beaumont.org
-
Pod-śledczy:
- Jeffrey S Fischgrund, MD
-
Pod-śledczy:
- Mark Jacobson, MD
-
Kontakt:
- Pamela Sloan, RN
- Numer telefonu: 248 551 6059
- E-mail: Pamela.Sloan@beaumont.org
-
Pod-śledczy:
- Daniel K Park, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci poddawani pierwszorzędowej ACDF jednego lub dwóch (ciągłych) poziomów między C2-T1
- Możliwość wyrażenia zgody
- ≥ 18 lat i dojrzały szkielet
- Diagnostyka objawowej choroby zwyrodnieniowej dysku, w tym; mielopatia, radikulopatia, mieloradikulopatia, zwężenie, przepuklina jądra miażdżystego, spondyloza, kompleksy osteofitów i zwężenie otworu otworowego
- Ból szyi i/lub objawy korzeniowe z wyjściowym wynikiem w wizualnej skali analogowej ≥ 4 (skala 0-10 cm) dla bólu szyi lub ramienia
- Wyjściowy wynik niepełnosprawności szyi ≥ 20
- Miał co najmniej 6-tygodniowe zachowawcze leczenie nieoperacyjne i/lub ma nasilające się oznaki i objawy mielopatii szyjnej lub radikulopatii, które mogą wymagać natychmiastowej interwencji -
Kryteria wyłączenia:
1. Jakiekolwiek wcześniejsze zespolenie szyjki macicy 2. Wymagane zespolenie szyjki macicy na więcej niż dwóch poziomach lub nie przylegające do siebie poziomy 3. Ostry uraz kręgosłupa szyjnego wymagający natychmiastowej interwencji 4. BMI > 40 5. Aktywna ogólnoustrojowa infekcja bakteryjna lub grzybicza lub infekcja w miejscu operowanym 6. Przebyte złamanie kręgów lub złamanie osteoporotyczne 7. Obecne leczenie chemioterapią, radioterapią, immunosupresją lub przewlekłą sterydoterapią 8. Przebyta osteoporoza, osteopenia lub osteomalacja, które mogłyby stanowić przeciwwskazanie do operacji kręgosłupa 9. Stan psychiczny lub fizyczny w opinii badacza, który mógłby kolidować z ukończeniem udziału w badaniu, w tym z zakończeniem wyników zgłaszanych przez pacjentów 10. Historia stanu neurologicznego w opinii badacza, który może wpływać na funkcję kręgosłupa szyjnego i oceny bólu 11. Pacjenci z historią raka muszą być wolni od choroby przez co najmniej 3 lata; z wyjątkiem raka płaskonabłonkowego skóry 12. Ciąża lub planowanie ciąży 13. Historia alergii na tytan
-
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Przednia klatka szyjna Tritanium C
50 pacjentów poddawanych przedniej dyscektomii szyjki macicy i operacji zespolenia przy użyciu klatki szyjnej Tritanium C na jednym lub dwóch poziomach
|
50 pacjentów poddanych przedniej dyscektomii szyjki macicy i operacji zespolenia przy użyciu klatki przedniej Tritanium C na jednym lub dwóch poziomach
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Częstość udanego zespolenia szyjki macicy mierzona radiologicznie
Ramy czasowe: 12 miesięcy po operacji
|
Liczba uczestników z pomyślnym zespoleniem szyjki macicy, mierzona za pomocą tomografii komputerowej kręgosłupa szyjnego oraz zdjęć rentgenowskich zgięć i wyprostów po 12 miesiącach po operacji, co potwierdzają następujące trzy kryteria: mostkowanie kości, brak przejaśnienia dla promieni rentgenowskich i brak rozwoju stawu rzekomego na leczonym poziomie(ach) szyjki macicy.
|
12 miesięcy po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wizualna skala analogowa bólu
Ramy czasowe: 24 miesiące po operacji
|
Równe lub większe niż 2-punktowe zmniejszenie zgłaszanych przez pacjentów wyników, mierzonych za pomocą Wizualnej Skali Analogowej dla bólu (skala 0-10 punktów, 0 = brak bólu i 10 = silny ból) od wartości początkowej do 24 miesięcy
|
24 miesiące po operacji
|
Wskaźnik niepełnosprawności szyi dla bólu i funkcji
Ramy czasowe: 24 miesiące po operacji
|
Równe lub większe niż 15-punktowe zmniejszenie zgłaszanych przez pacjentów wyników mierzonych za pomocą wskaźnika niesprawności szyi (skala punktów 0-100, 0 = najmniejsza niepełnosprawność, 100 = najpoważniejsza niesprawność) od wartości wyjściowych do 24 miesięcy.
|
24 miesiące po operacji
|
Krótka ankieta zdrowotna-36 dotycząca jakości życia
Ramy czasowe: 24 miesiące po operacji
|
Równa lub większa niż 15-punktowa poprawa w wynikach zgłaszanych przez pacjentów, mierzona za pomocą SF-36 (skala 0-100 punktów, 0 = niski korzystny stan zdrowia i 100 = najbardziej korzystny stan zdrowia) od wartości początkowej do 24 miesięcy
|
24 miesiące po operacji
|
Narzędzie do oceny odżywiania - 10 w przypadku dysfagii
Ramy czasowe: 24 miesiące po operacji
|
Wyniki mniejsze niż 3 lub równe wartości początkowej (wyniki 3 lub wyższe mogą wskazywać na problemy ze skutecznym i bezpiecznym połykaniem) w wynikach zgłaszanych przez pacjentów, mierzonych za pomocą narzędzia do oceny odżywiania — 10 od wartości początkowej do 24 miesięcy.
|
24 miesiące po operacji
|
Deficyt neurologiczny określony przez badanie kręgosłupa szyjnego
Ramy czasowe: 24 miesiące po operacji
|
Liczba uczestników z nowymi lub pogarszającymi się neurologicznymi deficytami kręgosłupa szyjnego ocenianymi na podstawie badania kręgosłupa szyjnego (motorycznego i czuciowego) od wartości początkowej do 24 miesięcy
|
24 miesiące po operacji
|
Liczba uczestników z rozwojem pseudoartrozy do 12 miesiąca
Ramy czasowe: 24 miesiące po operacji
|
Liczba uczestników, u których rozwinęła się rzekoma choroba zwyrodnieniowa stawów do 24 miesiąca w wyniku osiadania urządzenia, migracji, obluzowania lub ogólnej awarii urządzenia.
|
24 miesiące po operacji
|
Liczba uczestników z operacją rewizyjną do 12 miesiąca
Ramy czasowe: 24 miesiące po operacji
|
Liczba uczestników z operacją rewizyjną do 24 miesiąca w wyniku osiadania urządzenia, migracji, obluzowania lub ogólnej awarii urządzenia.
|
24 miesiące po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Jad G Khalil, MD, Beaumont Health
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chong E, Pelletier MH, Mobbs RJ, Walsh WR. The design evolution of interbody cages in anterior cervical discectomy and fusion: a systematic review. BMC Musculoskelet Disord. 2015 Apr 25;16:99. doi: 10.1186/s12891-015-0546-x.
- Kim SH, Lee JK, Jang JW, Park HW, Hur H. Polyetheretherketone Cage with Demineralized Bone Matrix Can Replace Iliac Crest Autografts for Anterior Cervical Discectomy and Fusion in Subaxial Cervical Spine Injuries. J Korean Neurosurg Soc. 2017 Mar;60(2):211-219. doi: 10.3340/jkns.2015.0203.014. Epub 2017 Mar 1.
- Faldini C, Chehrassan M, Miscione MT, Acri F, d'Amato M, Pungetti C, Luciani D, Giannini S. Single-level anterior cervical discectomy and interbody fusion using PEEK anatomical cervical cage and allograft bone. J Orthop Traumatol. 2011 Dec;12(4):201-5. doi: 10.1007/s10195-011-0169-4. Epub 2011 Nov 17.
- Epstein NE. Iliac crest autograft versus alternative constructs for anterior cervical spine surgery: Pros, cons, and costs. Surg Neurol Int. 2012;3(Suppl 3):S143-56. doi: 10.4103/2152-7806.98575. Epub 2012 Jul 17.
- Kolstad F, Nygaard OP, Andresen H, Leivseth G. Anterior cervical arthrodesis using a "stand alone" cylindrical titanium cage: prospective analysis of radiographic parameters. Spine (Phila Pa 1976). 2010 Jul 15;35(16):1545-50. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181d259c1.
- van Jonbergen HP, Spruit M, Anderson PG, Pavlov PW. Anterior cervical interbody fusion with a titanium box cage: early radiological assessment of fusion and subsidence. Spine J. 2005 Nov-Dec;5(6):645-9; discussion 649. doi: 10.1016/j.spinee.2005.07.007.
- Schmieder K, Wolzik-Grossmann M, Pechlivanis I, Engelhardt M, Scholz M, Harders A. Subsidence of the wing titanium cage after anterior cervical interbody fusion: 2-year follow-up study. J Neurosurg Spine. 2006 Jun;4(6):447-53. doi: 10.3171/spi.2006.4.6.447.
- Singh P, Kumar A, Shekhawat V. Comparative Analysis of Interbody Cages Versus Tricortical Graft with Anterior Plate Fixation for Anterior Cervical Discectomy and Fusion in Degenerative Cervical Disc Disease. J Clin Diagn Res. 2016 Mar;10(3):RC05-8. doi: 10.7860/JCDR/2016/16520.7340. Epub 2016 Mar 1.
- Wu WJ, Jiang LS, Liang Y, Dai LY. Cage subsidence does not, but cervical lordosis improvement does affect the long-term results of anterior cervical fusion with stand-alone cage for degenerative cervical disc disease: a retrospective study. Eur Spine J. 2012 Jul;21(7):1374-82. doi: 10.1007/s00586-011-2131-9. Epub 2011 Dec 29.
- Schimmel JJ, Poeschmann MS, Horsting PP, Schonfeld DH, van Limbeek J, Pavlov PW. PEEK Cages in Lumbar Fusion: Mid-term Clinical Outcome and Radiologic Fusion. Clin Spine Surg. 2016 Jun;29(5):E252-8. doi: 10.1097/BSD.0b013e31826eaf74.
- Liu H, Ploumis A, Li C, Yi X, Li H. Polyetheretherketone cages alone with allograft for three-level anterior cervical fusion. ISRN Neurol. 2012;2012:452703. doi: 10.5402/2012/452703. Epub 2012 Feb 1.
- Maharaj MM, Phan K, Mobbs RJ. Anterior cervical discectomy and fusion (ACDF) autograft versus graft substitutes: what do patients prefer?-A clinical study. J Spine Surg. 2016 Jun;2(2):105-10. doi: 10.21037/jss.2016.05.01.
- Cabraja M, Oezdemir S, Koeppen D, Kroppenstedt S. Anterior cervical discectomy and fusion: comparison of titanium and polyetheretherketone cages. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Sep 14;13:172. doi: 10.1186/1471-2474-13-172.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019-273
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zwyrodnieniowa choroba dysku
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone