- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04214535
Främre cervikal disektomi och fusion med Tritanium® C främre cervikal bur för en eller två nivåer (STRYKER)
Främre cervikal disektomi och fusion med Tritanium® C främre cervikal bur för en eller två nivåer: en pilotstudie för klinisk och röntgenanalys
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Degenerativ disksjukdom i halsryggen uppstår när diskarna mellan kotkropparna börjar försämras eller bryts ner på grund av slitage med tiden. Det diagnostiseras som sådant när det är symtomatiskt och orsakar nacksmärta och radikulopati (armsmärta, svaghet och/eller domningar). För att korrigera den skadade disken och lösa radikulära symtom, utförs vanligtvis främre cervikal discektomi och fusionskirurgi.
Detta är en prospektiv, enarmad klinisk studie för att utvärdera fusionsstatus och patientrapporterade resultat med användning av Stryker Tritanium® C Anterior Cervical interbody-enhet på en eller två sammanhängande nivåer. Försökspersoner som rekommenderas för kirurgisk behandling av antingen en 1- eller 2-nivås ACDF (Anterior Cervical Discectomy and Fusion) mellan nivåerna av C2-T1 och diagnostiserats med degenerativ disksjukdom kommer att screenas för studien. Försökspersonerna kommer att följas upp postoperativt per standardvård vid 6 veckor, 3 månader, 6 månader och 12 månader på den privata kliniken eller sjukhuskliniken. Den primära slutpunkten är framgångsrik cervikal spinal fusion mätt med dynamisk (flexion och extension) röntgen och CT-skanning (med metallsubtraktion) efter 12 månader och som bevisas av följande tre kriterier: benöverbryggning, ingen närvaro av radiolucens, och ingen utveckling av pseudoartros på den behandlade cervikala nivån.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Grace San Agustin, RN
- Telefonnummer: 248-551-6679
- E-post: Grace.SanAgustin@beaumont.org
Studera Kontakt Backup
- Namn: Pamela Sloan, RN
- Telefonnummer: 248 551 6059
- E-post: Pamela.Sloan@beaumont.org
Studieorter
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Förenta staterna, 48073
- Rekrytering
- William Beaumont Hospital
-
Kontakt:
- Grace San Agustin, RN
- Telefonnummer: 248-551-6679
- E-post: Grace.SanAgustin@beaumont.org
-
Underutredare:
- Jeffrey S Fischgrund, MD
-
Underutredare:
- Mark Jacobson, MD
-
Kontakt:
- Pamela Sloan, RN
- Telefonnummer: 248 551 6059
- E-post: Pamela.Sloan@beaumont.org
-
Underutredare:
- Daniel K Park, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter som genomgår en eller två (sammanhängande) nivåer av primär ACDF mellan C2-T1
- Kan ge samtycke
- ≥ 18 år och skelettmogna
- Diagnos av symptomatisk degenerativ disksjukdom, inklusive; myelopati, radikulopati, myeloradikulopati, stenos, herniated nucleus pulposus, spondylos, osteofytkomplex och foraminal stenos
- Nacksmärta och/eller radikulära symtom med en utgångspunkt för visuell analog skala på ≥ 4 (0-10 cm skala) för nacksmärta eller armsmärta
- Baseline Nackehandikapppoäng ≥ 20
- Hade minst 6 veckors konservativ icke-operativ behandling och/eller uppvisar ökande tecken och symtom på cervikal myelopati eller radikulopati som kan kräva omedelbar intervention -
Exklusions kriterier:
1. Någon tidigare historia av cervikal fusion 2. Kräver cervikal fusion av mer än två nivåer eller inte sammanhängande nivåer 3. Akut cervikal ryggradstrauma som kräver omedelbar ingripande 4. BMI > 40 5. Aktiv systemisk bakteriell eller svampinfektion eller infektion på operationsstället 6. Historik av kotfraktur eller osteoporotisk fraktur 7. Nuvarande behandling med kemoterapi, strålning, immunsuppression eller kronisk steroidbehandling 8. Tidigare osteoporos, osteopeni eller osteomalaci som skulle kontraindicera ryggradskirurgi 9. Psykologiskt eller fysiskt tillstånd enligt utredarens uppfattning som skulle störa att slutföra studiedeltagande inklusive slutförande av patientrapporterade resultat 10. Historik om neurologiskt tillstånd enligt utredarens åsikt som kan påverka cervikal ryggradsfunktion och smärtbedömningar 11. Försökspersoner med en historia av cancer måste vara sjukdomsfria i minst 3 år; med undantag för skivepitelcancer i huden 12. Gravid, eller planerar att bli gravid 13. Historia av allergi mot titan
-
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Tritanium C främre cervikal bur
50 försökspersoner som genomgår främre cervikal diskektomi och fusionskirurgi med Tritanium C Cervical Cage på en eller två nivåer
|
50 försökspersoner som genomgår främre cervikal discektomi och fusionskirurgi med Tritanium C Anterior Cage för en eller två nivåer
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förekomst av framgångsrik cervikal fusion mätt radiografiskt
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
Antal deltagare med framgångsrik cervikal fusion mätt med CT-skanning av cervikal ryggrad och röntgenbilder av flexion och extensionsvy 12 månader efter operationen, vilket framgår av följande tre kriterier: benöverbryggning, ingen närvaro av radiolucens och ingen utveckling av pseudoartros på den eller de behandlade livmoderhalsnivåerna.
|
12 månader efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Visual Analog Scale for Pain
Tidsram: 24 månader efter operationen
|
Lika med eller mer än 2-punkts minskning av patientrapporterade resultat mätt med Visual Analog Scale för smärta (0-10-gradig skala, 0 = ingen smärta och 10 = allvarlig smärta) från baslinjen till 24 månader
|
24 månader efter operationen
|
Nackhandikappindex för smärta och funktion
Tidsram: 24 månader efter operationen
|
Lika med eller större än en 15-punkts minskning av patientrapporterade resultat mätt med Neck Disability Index (0-100 poängs skala, 0 = minsta handikapp, 100 = allvarligast funktionshinder) från baslinjen till 24 månader.
|
24 månader efter operationen
|
Short Form Health Survey-36 för livskvalitet
Tidsram: 24 månader efter operationen
|
Lika med eller större än en 15-punkts förbättring av patientrapporterade resultat mätt med SF-36 (0-100 poängs skala, 0=lågt gynnsamt hälsotillstånd och 100 = mest gynnsamt hälsotillstånd) från baslinjen till 24 månader
|
24 månader efter operationen
|
Eating Assessment Tool - 10 för dysfagi
Tidsram: 24 månader efter operationen
|
Poäng mindre än 3 eller lika med baslinjen (poäng 3 eller högre kan indikera problem med att svälja effektivt och säkert) i patientrapporterade resultat mätt med Eating Assessment-verktyget - 10 från baslinjen till 24 månader.
|
24 månader efter operationen
|
Neurologiskt underskott enligt definition av cervikal ryggradsundersökning
Tidsram: 24 månader efter operationen
|
Antal deltagare med ny eller försämrad neurologisk cervikal ryggradsbrist, utvärderad genom undersökning av cervikal ryggrad (motorisk och sensorisk) från baslinjen till 24 månader
|
24 månader efter operationen
|
Antal deltagare med utveckling av pseudoartros senast 12 månad
Tidsram: 24 månader efter operationen
|
Antal deltagare med utveckling av pseudoartros senast 24 månad till följd av enhetssänkning, migration, lossning eller totalt fel på enheten.
|
24 månader efter operationen
|
Antal deltagare med revisionsoperation efter månad 12
Tidsram: 24 månader efter operationen
|
Antal deltagare med revisionsoperation senast 24 månad till följd av enhetssänkning, migration, lossning eller övergripande enhetsfel.
|
24 månader efter operationen
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Jad G Khalil, MD, Beaumont Health
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Chong E, Pelletier MH, Mobbs RJ, Walsh WR. The design evolution of interbody cages in anterior cervical discectomy and fusion: a systematic review. BMC Musculoskelet Disord. 2015 Apr 25;16:99. doi: 10.1186/s12891-015-0546-x.
- Kim SH, Lee JK, Jang JW, Park HW, Hur H. Polyetheretherketone Cage with Demineralized Bone Matrix Can Replace Iliac Crest Autografts for Anterior Cervical Discectomy and Fusion in Subaxial Cervical Spine Injuries. J Korean Neurosurg Soc. 2017 Mar;60(2):211-219. doi: 10.3340/jkns.2015.0203.014. Epub 2017 Mar 1.
- Faldini C, Chehrassan M, Miscione MT, Acri F, d'Amato M, Pungetti C, Luciani D, Giannini S. Single-level anterior cervical discectomy and interbody fusion using PEEK anatomical cervical cage and allograft bone. J Orthop Traumatol. 2011 Dec;12(4):201-5. doi: 10.1007/s10195-011-0169-4. Epub 2011 Nov 17.
- Epstein NE. Iliac crest autograft versus alternative constructs for anterior cervical spine surgery: Pros, cons, and costs. Surg Neurol Int. 2012;3(Suppl 3):S143-56. doi: 10.4103/2152-7806.98575. Epub 2012 Jul 17.
- Kolstad F, Nygaard OP, Andresen H, Leivseth G. Anterior cervical arthrodesis using a "stand alone" cylindrical titanium cage: prospective analysis of radiographic parameters. Spine (Phila Pa 1976). 2010 Jul 15;35(16):1545-50. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181d259c1.
- van Jonbergen HP, Spruit M, Anderson PG, Pavlov PW. Anterior cervical interbody fusion with a titanium box cage: early radiological assessment of fusion and subsidence. Spine J. 2005 Nov-Dec;5(6):645-9; discussion 649. doi: 10.1016/j.spinee.2005.07.007.
- Schmieder K, Wolzik-Grossmann M, Pechlivanis I, Engelhardt M, Scholz M, Harders A. Subsidence of the wing titanium cage after anterior cervical interbody fusion: 2-year follow-up study. J Neurosurg Spine. 2006 Jun;4(6):447-53. doi: 10.3171/spi.2006.4.6.447.
- Singh P, Kumar A, Shekhawat V. Comparative Analysis of Interbody Cages Versus Tricortical Graft with Anterior Plate Fixation for Anterior Cervical Discectomy and Fusion in Degenerative Cervical Disc Disease. J Clin Diagn Res. 2016 Mar;10(3):RC05-8. doi: 10.7860/JCDR/2016/16520.7340. Epub 2016 Mar 1.
- Wu WJ, Jiang LS, Liang Y, Dai LY. Cage subsidence does not, but cervical lordosis improvement does affect the long-term results of anterior cervical fusion with stand-alone cage for degenerative cervical disc disease: a retrospective study. Eur Spine J. 2012 Jul;21(7):1374-82. doi: 10.1007/s00586-011-2131-9. Epub 2011 Dec 29.
- Schimmel JJ, Poeschmann MS, Horsting PP, Schonfeld DH, van Limbeek J, Pavlov PW. PEEK Cages in Lumbar Fusion: Mid-term Clinical Outcome and Radiologic Fusion. Clin Spine Surg. 2016 Jun;29(5):E252-8. doi: 10.1097/BSD.0b013e31826eaf74.
- Liu H, Ploumis A, Li C, Yi X, Li H. Polyetheretherketone cages alone with allograft for three-level anterior cervical fusion. ISRN Neurol. 2012;2012:452703. doi: 10.5402/2012/452703. Epub 2012 Feb 1.
- Maharaj MM, Phan K, Mobbs RJ. Anterior cervical discectomy and fusion (ACDF) autograft versus graft substitutes: what do patients prefer?-A clinical study. J Spine Surg. 2016 Jun;2(2):105-10. doi: 10.21037/jss.2016.05.01.
- Cabraja M, Oezdemir S, Koeppen D, Kroppenstedt S. Anterior cervical discectomy and fusion: comparison of titanium and polyetheretherketone cages. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Sep 14;13:172. doi: 10.1186/1471-2474-13-172.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2019-273
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Degenerativ disksjukdom
-
Zhongda HospitalRekrytering
-
Spinal KineticsRekryteringCervical Disc Degenerativ DisorderFörenta staterna
-
Zimmer BiometAvslutadCervical Disc Degenerativ DisorderFörenta staterna
-
National Taiwan University HospitalBaui Biotech Co., Ltd.RekryteringCervical Disc DegenerationTaiwan
-
Duke UniversityIndragenKirurgi | Degenerativ disksjukdom | Cervikal ryggrad Disc sjukdom | Fusion of Spine
-
NuVasiveAvslutadCervical Disc Degenerativ DisorderFörenta staterna
-
Al-Azhar UniversityAvslutad
-
Cairo UniversityRekryteringTMJ Disc DisorderEgypten
-
Cairo UniversityHar inte rekryterat ännu
Kliniska prövningar på Tritanium C främre cervikal bur
-
Allegheny Singer Research Institute (also known...Stryker SpineRekrytering
-
Aurora Spine and PainRekryteringDegenerativ disksjukdomFörenta staterna
-
RTI SurgicalAvslutadIntervertebral diskdegenerationBelgien
-
Sun Yat-sen UniversityOkänd
-
Sun Yat-sen UniversityOkändÅterkommande PterygiumKina
-
A-Spine Asia Co., Ltd.RekryteringTrauma | Skolios | Degenerativ disksjukdom | Tumör | Stenos | Kyphos | Deformitet | Pseudoartros i ryggradenTaiwan
-
Spineart USAAktiv, inte rekryterandeCervikal disksjukdomFörenta staterna
-
Spineart USAAktiv, inte rekryterandeCervikal disksjukdomFörenta staterna
-
Centinel SpineRekryteringSymtomatisk cervikal disksjukdomFörenta staterna