- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04214535
Elülső méhnyak-disectomia és fúzió a Tritanium® C elülső méhnyakketrec használatával egy vagy két szinten (STRYKER)
Elülső nyaki disectomia és fúzió a Tritanium® C elülső nyakkalitka használatával egy vagy két szinten: Klinikai és radiográfiás elemzési kísérleti tanulmány
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A nyaki (nyaki) gerinc degeneratív porckorongbetegsége akkor fordul elő, amikor a csigolya-csontos testek közötti porckorongok az idő múlásával bekövetkező kopás következtében romlásnak indulnak vagy lebomlanak. Ezt akkor diagnosztizálják, ha már tüneti, és nyaki fájdalmat és radikulopátiát (karfájdalmat, gyengeséget és/vagy zsibbadást) okoz. A sérült porckorong korrekciója és a radikuláris tünetek megszüntetése érdekében gyakran végeznek elülső nyaki diszectomiát és fúziós műtétet.
Ez egy prospektív, egykarú klinikai vizsgálat a fúziós állapot és a betegek által jelentett eredmények értékelésére a Stryker Tritanium® C elülső nyaki testközi eszköz használatával egy vagy két összefüggő szinten. A C2-T1 szint közötti 1- vagy 2-szintű ACDF (elülső nyaki diszkectomia és fúzió) sebészi kezelésére javasolt és degeneratív porckorongbetegséggel diagnosztizált alanyokat a vizsgálat során szűrik. Az alanyokat posztoperatívan követik nyomon az ellátás standardja szerint 6 hetes, 3 hónapos, 6 hónapos és 12 hónapos időtartamban a magánpraxisban vagy a kórházi klinikán. Az elsődleges végpont a sikeres nyaki gerinc fúzió dinamikus (flexiós és extenziós) röntgenfelvételekkel és CT-vizsgálattal (fémlevonást alkalmazva) mérve 12 hónap után, amelyet a következő három kritérium igazol: csontos áthidalás, radiolucencia hiánya, és nem alakul ki pszeudoarthrosis a kezelt nyaki szinten.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Grace San Agustin, RN
- Telefonszám: 248-551-6679
- E-mail: Grace.SanAgustin@beaumont.org
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Pamela Sloan, RN
- Telefonszám: 248 551 6059
- E-mail: Pamela.Sloan@beaumont.org
Tanulmányi helyek
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Egyesült Államok, 48073
- Toborzás
- William Beaumont Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Grace San Agustin, RN
- Telefonszám: 248-551-6679
- E-mail: Grace.SanAgustin@beaumont.org
-
Alkutató:
- Jeffrey S Fischgrund, MD
-
Alkutató:
- Mark Jacobson, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Pamela Sloan, RN
- Telefonszám: 248 551 6059
- E-mail: Pamela.Sloan@beaumont.org
-
Alkutató:
- Daniel K Park, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A C2-T1 között egy vagy két (szomszédos) szintű elsődleges ACDF-en átesett betegek
- Képes beleegyezést adni
- ≥ 18 éves és érett csontozatú
- A tünetekkel járó degeneratív porckorongbetegség diagnosztizálása, beleértve; myelopathia, radiculopathia, myeloradiculopathia, szűkület, herniated nucleus pulposus, spondylosis, osteophyta komplexek és foraminalis szűkület
- Nyakfájdalom és/vagy radikuláris tünetek ≥ 4-es vizuális analóg skála pontszámmal (0-10 cm-es skála) a nyak- vagy karfájdalmakra
- Kiindulási nyaki rokkantsági pontszám ≥ 20
- Legalább 6 hetes konzervatív, nem műtéti kezelésben részesült, és/vagy a nyaki myelopathia vagy radiculopathia növekvő jelei és tünetei jelentkeznek, amelyek azonnali beavatkozást igényelhetnek.
Kizárási kritériumok:
1. Bármilyen korábbi cervicalis fúzió 2. Kettőnél több szintű vagy nem összefüggő nyaki fúziót igényel 3. Azonnali beavatkozást igénylő akut nyaki gerinc trauma 4. BMI > 40 5. Aktív szisztémás bakteriális vagy gombás fertőzés vagy fertőzés a műtéti helyen 6. Csigolyatörés vagy csontritkulás okozta törés anamnézisében 7. Jelenlegi kezelés kemoterápiával, sugárkezeléssel, immunszuppresszióval vagy krónikus szteroid terápiával 8. A kórelőzményben szereplő osteoporosis, osteopenia vagy osteomalacia, amely ellenjavallt gerincműtétet 9. A vizsgáló véleménye szerint pszichés vagy fizikai állapot zavarja a vizsgálatban való részvételt, beleértve a betegek által bejelentett eredmények befejezését 10. Neurológiai állapot a kórelőzményben a vizsgáló véleménye szerint, amely befolyásolhatja a nyaki gerinc működését és a fájdalom értékelését 11. Azoknak az alanyoknak, akiknek anamnézisében rákos megbetegedésben szenvedtek, legalább 3 évig betegségmentesnek kell lenniük; a laphámsejtes bőrkarcinóma kivételével 12. Terhes vagy teherbe esni 13. A titán allergia története
-
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Tritán C elülső nyaki ketrec
50 alany, akik elülső nyaki diszectomián és fúziós műtéten estek át a Tritanium C cervikális ketrec használatával egy vagy két szinten
|
50 alany, akik elülső nyaki diszectomián és fúziós műtéten estek át a Tritanium C elülső ketrec használatával egy vagy két szinten
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A sikeres cervicalis fúzió előfordulása radiográfiával mérve
Időkeret: 12 hónappal a műtét után
|
A sikeres nyaki fúzióval rendelkező résztvevők száma a nyaki gerinc CT-vizsgálatával, valamint flexiós és extenziós röntgenfelvételekkel mérve 12 hónappal a műtét után, amit a következő három kritérium igazol: csontos áthidalás, radiolucencia hiánya és pszeudoarthrosis kialakulása a kezelt méhnyakszint(ek)en.
|
12 hónappal a műtét után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Vizuális analóg skála a fájdalomhoz
Időkeret: 24 hónappal a műtét után
|
Egyenlő vagy nagyobb, mint 2 pontos csökkenés a betegek által bejelentett eredményekben a fájdalom vizuális analóg skálájával mérve (0-10 pontos skála, 0 = nincs fájdalom és 10 = erős fájdalom) a kiindulási értéktől 24 hónapig
|
24 hónappal a műtét után
|
Nyak fogyatékossági indexe a fájdalomra és a funkcióra
Időkeret: 24 hónappal a műtét után
|
Egyenlő vagy nagyobb, mint a betegek által bejelentett eredmények 15 pontos csökkenése a nyaki rokkantsági index alapján (0-100 pontos skála, 0 = a legkisebb rokkantság, 100 = legsúlyosabb fogyatékosság) a kiindulási értéktől 24 hónapig.
|
24 hónappal a műtét után
|
Rövid formájú egészségügyi felmérés-36 az életminőségről
Időkeret: 24 hónappal a műtét után
|
Egyenlő vagy nagyobb, mint 15 pontos javulás a betegek által jelentett eredményekben az SF-36-tal mérve (0-100 pontos skála, 0 = alacsony kedvező egészségi állapot és 100 = legkedvezőbb egészségi állapot) a kiindulási értéktől 24 hónapig
|
24 hónappal a műtét után
|
Eating Assessment Tool – 10 dysphagia esetén
Időkeret: 24 hónappal a műtét után
|
A 3-nál kisebb vagy a kiindulási értékkel egyenlő pontszámok (a 3-as vagy magasabb pontszámok a hatékony és biztonságos nyelési problémákra utalhatnak) a betegek által jelentett eredményekben az Eating Assessment eszközzel mérve – 10 a kiindulási értéktől 24 hónapig.
|
24 hónappal a műtét után
|
Neurológiai hiány a nyaki gerinc vizsgálata szerint
Időkeret: 24 hónappal a műtét után
|
Az új vagy súlyosbodó neurológiai nyaki gerincdeficitben szenvedő résztvevők száma nyaki gerinc vizsgálattal (motoros és szenzoros) értékelve a kiindulási állapottól 24 hónapig
|
24 hónappal a műtét után
|
Azon résztvevők száma, akiknél pszeudoarthrosis alakult ki a 12. hónapig
Időkeret: 24 hónappal a műtét után
|
Azon résztvevők száma, akiknél pszeudoarthrosis alakult ki a 24. hónapig az eszköz süllyedése, migrációja, kilazulása vagy az eszköz általános meghibásodása következtében.
|
24 hónappal a műtét után
|
A revíziós műtéten átesett résztvevők száma 12. hónapig
Időkeret: 24 hónappal a műtét után
|
A revíziós műtéten átesett résztvevők száma a 24. hónapig az eszköz süllyedése, migrációja, kilazulása vagy az eszköz általános meghibásodása következtében.
|
24 hónappal a műtét után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jad G Khalil, MD, Beaumont Health
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Chong E, Pelletier MH, Mobbs RJ, Walsh WR. The design evolution of interbody cages in anterior cervical discectomy and fusion: a systematic review. BMC Musculoskelet Disord. 2015 Apr 25;16:99. doi: 10.1186/s12891-015-0546-x.
- Kim SH, Lee JK, Jang JW, Park HW, Hur H. Polyetheretherketone Cage with Demineralized Bone Matrix Can Replace Iliac Crest Autografts for Anterior Cervical Discectomy and Fusion in Subaxial Cervical Spine Injuries. J Korean Neurosurg Soc. 2017 Mar;60(2):211-219. doi: 10.3340/jkns.2015.0203.014. Epub 2017 Mar 1.
- Faldini C, Chehrassan M, Miscione MT, Acri F, d'Amato M, Pungetti C, Luciani D, Giannini S. Single-level anterior cervical discectomy and interbody fusion using PEEK anatomical cervical cage and allograft bone. J Orthop Traumatol. 2011 Dec;12(4):201-5. doi: 10.1007/s10195-011-0169-4. Epub 2011 Nov 17.
- Epstein NE. Iliac crest autograft versus alternative constructs for anterior cervical spine surgery: Pros, cons, and costs. Surg Neurol Int. 2012;3(Suppl 3):S143-56. doi: 10.4103/2152-7806.98575. Epub 2012 Jul 17.
- Kolstad F, Nygaard OP, Andresen H, Leivseth G. Anterior cervical arthrodesis using a "stand alone" cylindrical titanium cage: prospective analysis of radiographic parameters. Spine (Phila Pa 1976). 2010 Jul 15;35(16):1545-50. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181d259c1.
- van Jonbergen HP, Spruit M, Anderson PG, Pavlov PW. Anterior cervical interbody fusion with a titanium box cage: early radiological assessment of fusion and subsidence. Spine J. 2005 Nov-Dec;5(6):645-9; discussion 649. doi: 10.1016/j.spinee.2005.07.007.
- Schmieder K, Wolzik-Grossmann M, Pechlivanis I, Engelhardt M, Scholz M, Harders A. Subsidence of the wing titanium cage after anterior cervical interbody fusion: 2-year follow-up study. J Neurosurg Spine. 2006 Jun;4(6):447-53. doi: 10.3171/spi.2006.4.6.447.
- Singh P, Kumar A, Shekhawat V. Comparative Analysis of Interbody Cages Versus Tricortical Graft with Anterior Plate Fixation for Anterior Cervical Discectomy and Fusion in Degenerative Cervical Disc Disease. J Clin Diagn Res. 2016 Mar;10(3):RC05-8. doi: 10.7860/JCDR/2016/16520.7340. Epub 2016 Mar 1.
- Wu WJ, Jiang LS, Liang Y, Dai LY. Cage subsidence does not, but cervical lordosis improvement does affect the long-term results of anterior cervical fusion with stand-alone cage for degenerative cervical disc disease: a retrospective study. Eur Spine J. 2012 Jul;21(7):1374-82. doi: 10.1007/s00586-011-2131-9. Epub 2011 Dec 29.
- Schimmel JJ, Poeschmann MS, Horsting PP, Schonfeld DH, van Limbeek J, Pavlov PW. PEEK Cages in Lumbar Fusion: Mid-term Clinical Outcome and Radiologic Fusion. Clin Spine Surg. 2016 Jun;29(5):E252-8. doi: 10.1097/BSD.0b013e31826eaf74.
- Liu H, Ploumis A, Li C, Yi X, Li H. Polyetheretherketone cages alone with allograft for three-level anterior cervical fusion. ISRN Neurol. 2012;2012:452703. doi: 10.5402/2012/452703. Epub 2012 Feb 1.
- Maharaj MM, Phan K, Mobbs RJ. Anterior cervical discectomy and fusion (ACDF) autograft versus graft substitutes: what do patients prefer?-A clinical study. J Spine Surg. 2016 Jun;2(2):105-10. doi: 10.21037/jss.2016.05.01.
- Cabraja M, Oezdemir S, Koeppen D, Kroppenstedt S. Anterior cervical discectomy and fusion: comparison of titanium and polyetheretherketone cages. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Sep 14;13:172. doi: 10.1186/1471-2474-13-172.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2019-273
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Degeneratív porckorong betegség
-
Kyorin UniversityBefejezve
-
Peking University Third HospitalMég nincs toborzásDerékfájdalom | Ágyéki porckorongsérv | Radikulopátia | Diskogén fájdalom | Radicularis fájdalom | Percutan Disc Dekompresszió | 3D nyomtatási útmutató lemezKína
Klinikai vizsgálatok a Tritán C elülső nyaki ketrec
-
ReVivo Medical, Corp.The Cleveland Clinic; Albany Medical College; IGEAToborzásNyaki fájdalom | Spondylosis | Spondylosis myelopathiával | Spondylosis Radiculopathiával | Spondylosis Radiculopathiával Nyaki régió | Csigolyaközi lemez rendellenesség nyakiEgyesült Államok
-
Sun Yat-sen UniversityIsmeretlen
-
Sun Yat-sen UniversityIsmeretlenVisszatérő PterygiumKína